Высокий д-димер - как решить проблему — вопрос №2489081

Question

Высокий д-димер - как решить проблему — вопрос №2489081

Ростова

285 просмотров

1 октября 2024

Женщина, 77 лет, наблюдаемся у кардиолога, этим летом отмечался дискомфорт в области сердца - покалывание, а также незначительное головокружение. Назначенные врачом исследования не выявили явной отрицательной динамики по сравнению с предыдущими исследваниями, за исключением высокого д-димера (2100). Пройден курс терапии, более двух месяцев, в том числе прием ксарелто, состояние нормальное, но д-димер стал еще выше. Врач списывает это на перенесенное пациентом ОРВИ. Продолжаем назначенную терапию, но этот факт беспокоит. Как часто его надо проверять, может ли быть так что прием дорогостоящего ксарелто бесполезен

Возраст: 77

Хронические болезни: да

Вопрос закрыт

кардиолог

д-димер

ксарелто

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Боровая Карина Сергеевна, 1 октября 2024

Кардиолог

Здравствуйте, причин повышенного Д димера множество, прием Ксарелто был необходим. Какие обследования еще проводили? Прикрепите результаты

Пожаловаться

Ростова, 1 октября 2024

Клиент

Карина Сергеевна, здравствуйте! прикреплю сегодня, спасибо за ответ

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ростова, 1 октября 2024

Клиент

Карина Сергеевна, РЕЗУЛЬТАТЫ ПРИКРЕПИЛА

Пожаловаться

Боровая Карина Сергеевна, 1 октября 2024

Кардиолог

Необходимо выполнить дополнительно УЗИ вен нижних конечностей и УЗИ ОБП И ЗП, ЩЖ. На данный момент показаний к приему антикоагулянтов нет.
Пересдайте Д Димер через 3 месяца

Пожаловаться

Биктулова Наталья Евгеньевна, 1 октября 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте,изолированно д димер не является диагностическии значимым. Тем более,что с возрастом норма его повышается.
В связи с каким диагнозом принимает ксарелто?

Пожаловаться

Ростова, 1 октября 2024

Клиент

Наталья Евгеньевна, здравствуйте! принимет в связи с высоким д-димером) кардиолог выписал кучу лекарств, в том числе и это, для предотвращения тромбов, назначения прикреплю

Пожаловаться

Биктулова Наталья Евгеньевна, 1 октября 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Хорошо. Но только изолированное повышение д димера не надо лечить антикоагулянтами, это некорректно

Пожаловаться

Ростова, 1 октября 2024

Клиент

Наталья Евгеньевна, РЕЗУЛЬТАТЫ ПРИКРЕПИЛА

Пожаловаться

Биктулова Наталья Евгеньевна, 1 октября 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Посмотрела. По исследованиям ничего плохого не вижу! Узи сердца, холтер спокойный. По анализам спокойно. Не вижу абсолютно никаких показаний для ксарелто, тем более,что у вас уже идет Клопидогрель. Это многократно повышает риски кровотечения!

Пожаловаться

Ростова, 1 октября 2024

Клиент

Наталья Евгеньевна, большое спасибо за ответ! а какой клопидогрел пить- без разницы? до этого много лет пили кардиомагнил, теперь сменил врач препарат. Купила лекарство производство Северная звезда, пью, а врач сказал - да это мел, лучше Плавикс (если не путаю название)

Пожаловаться

Ростова, 1 октября 2024

Клиент

Наталья Евгеньевна, большое спасибо. На личные консультации онлайн как можно к вам записаться

Пожаловаться

Биктулова Наталья Евгеньевна, 1 октября 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Можно зайти в профиль на сайте, там есть информация

Пожаловаться

Казарина Вероника Эдуардовна, 1 октября 2024

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте! Д- димер является очень чувствительным показателем и может реагировать на любые изменения в организме, это совсем не обязательно тромбозы, в связи с чем просто повышение уровня Д димера ты не лечим никакими препаратами. Ксарелто помогает снижать уровень Д димера только в случае тромбозов, поскольку ваша сутуация стабильная в течение длительного времени речи о тромбозе не идет. Прием Ксарелто абсолютно не обоснован

В вашей ситуации жалобы на покалывание в области сердца могло быть обусловлено костно - мышечными проявлениями

Проводили ли вам узи нижних конечностей и сердца для исключения тромбозов?

Пожаловаться

Ростова, 1 октября 2024

Клиент

Вероника Эдуардовна, здравствуйте! большое спасибо за отклик
РЕЗУЛЬТАТЫ ПРИКРЕПИЛА

Пожаловаться

Ростова, 1 октября 2024

Клиент

Вероника Эдуардовна, УЗИ ног ьсделать не предлагали. Врач высказал версию что д-димер вырос из-за ОРВИ

Пожаловаться

Карлов Александр, 1 октября 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Не очень понятно. Сам по себе повышенный д--димер без других данных ничего не значит.

Пожаловаться

Ростова, 1 октября 2024

Клиент

Александр, добрый день! большое спасибо за ответ! вот и нас смущает это назначение, тем более что препарат очень дорого для нас...прикрепила результаты имеющихся исследований на основании которых сделаны назначения

Пожаловаться

Карлов Александр, 1 октября 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Я не в праве отменять назначения очного врача, но веских оснований для антикоагулянтов терапии в представленных данных не вижу.

+ 1

Пожаловаться

Ростова, 1 октября 2024

Клиент

Александр, поняла вас, спасибо

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 1 октября 2024

Кардиолог

Здравствуйте только повышение д димера не является показанием к назначению ксарелто, тромбоз ещё нужно подтвердить другими методами

+ 1

Пожаловаться

Чмелева Алёна Константиновна, 1 октября 2024

Кардиолог

Здравствуйте. Лечить анализы - не нужно. Если нет признаков нарастания сердечной недостаточности или дыхательной ( выраженные одышка , снижение толерантности к физической нагрузке) - то никаких Ксарелто пить не нужно . есть ли варикозное расширение вен?
Какие хронические заболевания? Напишите все препараты, которые принимает

Пожаловаться

Ростова, 1 октября 2024

Клиент

Алёна Константиновна, здравствуйте! большое спасибо за ответ. Результаты приклепила. Варикоз, геморрой есть давно, д-димер впервые такой, хотя ранее проверяди его единожды, года три назад, был нормальный

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 1 октября 2024

Кардиолог

Здравствуйте!
По всем исследованиям со стороны сердца имеются изменения, характерные для гипертоника. Есть бляшки более 25 процентов, что является прямым показанием для терапии статинами, иначе высок риск инсульта!
Что касается д димера, его изолированно никогда не лечим антикоагулянтами, так как это не только показатель, который повышается на тромбоз, но и белок острой фазы, который повышается при ОРВИ, хроническом воспалении, различного рода новообразованиях.
Как минимум, нужно сделать узи вен нижних конечностей, если тромбов нет, то узи органов малого таза и брюшной полости. Но просто так пить ксарелто неправильно

+ 1

Пожаловаться

Ростова, 1 октября 2024

Клиент

Алена Германовна, большое спасибо за ответ

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 1 октября 2024

Кардиолог

Крепкого здоровья!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышен д-димер

5 ответов

25 октября 2019

Юлия

Вопрос закрыт

Вчера сделали Кт легких у меня порожение 14процентов 24 процента у жены мне 69 лет жене 61

7 ответов

22 декабря 2020

Мамикон арташович

Вопрос закрыт

Митральная регургитация

6 ответов

16 февраля 2021

Юля

Вопрос закрыт

Д диммер повышен

5 ответов

21 августа 2021

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос