Консультация невролога /

Сонливость от селектра — вопрос №2489347

472 просмотра

Здравствуйте! Страдаю СХТБ с декабря 2023. На данный момент прохожу реабилитацию по системе Анны Грикевич ( ЛФК), а также неврологов назначен препарат селектра. Принимаю два месяца, боль снизилась с 8 баллов до 3-4. Но на второй месяц появилась побочка - очень хочу спать, по выходным сплю по 12 часов, тяжело стало работать.
Приём у невролога через 10 дней только. Как себе помочь? Может что-то бодрящее?
Может снизить дозу селектры? Принимаю 10 мг

Возраст: 39

Хронические болезни: Схтб, миофасциальный синдром, гипертонус мышц тазового дна
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! Селектру принимаете на ночь? Больше никаких препаратов на постоянной основе нет?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, принимаю ещё противозачаточные Силуэт. Пробовала пить и в 17 вечера и в 10 утра, все одинаково.

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Если есть выраженная сонливость,которая нарушает качество жизни,то лучше рассмотреть смену препарата. При хронической тазовой боли более эффективна группа противоболевых антидепрессантов из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Обсудите такой переход с лечащим врачом
Невролог
Снижать дозировку селектры не имеет смысла. Минимальная рабочая дозировка 10мг в сутки
Клиент
Анастасия Юрьевна, то есть эта побочка уже не пройдёт, период привыкания пройден?
Невролог
Побочные эффекты появляются в первые недели приёма. Они проходят спустя 4 недели от выхода на 10мг в сутки. Если это время уже прошло, то вероятность,что пройдёт, низкая. Сонливость - это очень редкий побочный эффект у селектры, обычно она на сон никак не влияет. Если симптомы уже длительно,то рассматривают смену препарата
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Рассмотрите в врачом переход на другой антидепрессант с противоболевым эффектом(дулоксетин или венлафаксин), от боли они обычно эффективнее.
Дозировка меньше 10 мг селектры может быть неэффективной и симптоматика вернется в прежнем объеме.
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, вот как раз мой врач считает, что дулоксетин переносится тяжелее, поэтому селектра. Венлафаксин не рассматривали
Невролог, Рентгенолог
Препаратом первого выбора обычно Венлафаксин является, поговорите с лечащим врачом.
Невролог
Здравствуйте
Лучше решить вопрос с лечащим врачом о смене антидепрессанта
Можно рассмотреть к приему венлафаксин ( с противоболевым действием )
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. Селектра на боль не воздействует. Рекомендую переход на венлафаксин.
Препарат обладает хорошей эффективностью в лечении схтб
Венлафаксин ( велаксин) 37,5мг 1 раз в день вечером - 7 дней, затем по 37.5 мг 2 раза в день в течение 7 дней, затем по 37,5 мг утром 75 мг вечером в течение 7 дней, затем по 75 мг 2 раза в день длительно, либо по 1 капсуле 150 мг 1 раз в день.
Препаратом прикрытия рекомендую использовать Тералиджен5 мг, 1 т. вечером 5 дней, затем по 5 мг 2 раза в день 5 дней, затем по 5 мг 3 раза в день 1 месяц с последующей постепенной отменой по 5 мг каждые 5 дней.
Может быть тошнота в начале приема. Она идёт не из желудка, и никакой орган при этом не повредится. Тошнота начинается из-за воздействия на рецепторы серотонина 2 типа , это признак того, что препарат начинает работать.
Принятый ответ
Невролог
Рекомендую перейти на препарат венлафаксин по схеме , а на ночь табл тералиджен по 5 мг
Так же можете обсудить прием амитриптилина по 1 табл на ночь вместо венлафаксина (но у него есть седация проходящая)
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
289 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Федоровна Семенова
1 отзыв
Невролог
2008-2014 Саратовский Гос
Опыт работы: 9 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
58 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врачу лфк Ирина Уланова
Спасибо, Ирине Николаевне! Ответила, на интересующие меня вопросы Да, консультация была полезна...
— Жанна
фотография пользователя
Неврологу Яна Потехина
Яна Игоревна вникла в нашу проблему. Консультация была очень полезна!!! Без сомнения, я советую...
— Наталья
фотография пользователя
Детскому неврологу Юлия Бикасова
Доброжелательная, отзывчивая Консультация полезная, понятная Врач всё чётко объяснила,...
— Юлия, г. Владимир