Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №2489503

Что вас беспокоит?

Скрытые инфекции

Здравствуйте ! В течение 4 лет меня мучают простуды с осложнениями чуть ли не каждый месяц. Осложнения: воспаление лимфоузлов в области бровей, воспаление тройничного нерва, гайморит. Думала все мои беды из-за искривленной перегородки, даже решилась на септопластику, но, увы, не помогло, разве что гной начал отходить лучше. Скажите, пожалуйста, на какие инфекции провериться? Чем лечиться. Сейчас принимаю римантадин, профилакт. дозу 50 мг в день.

33 года
1 Октября 2024·Просмотров: 147·Фатима

Здравствуйте!
Рекомендую сдать:
-Общий анализ крови, С-реактивный белок
-IgG, IgM к капсидному антигену ВЭБ, IgG к раннему антигену ВЭБ
-IgG, IgM к ЦМВ
-Кровь на ВИЧ
-Витамин Д, цинк, ферритин
-Гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4)

Инна Сергеевна, здравствуйте! Оак сдавала недавно, все норм. ВИЧ тоже вряд ли, сдавался недавно. Как-то лор спрашивал ЦМВ и эпштейн-барр. Возможно причина в них? И невролог сказала возможно невралгия постгерпетическая.

Инна Сергеевна, и еще подскажите пожалуйста, на герпес есть смысл сдавать?

Тогда можете сдать кровь на антитела к ЦМВ, ВЭБ (выше расписала) +ПЦР крови к ДНК ВЭБ, ЦМВ, ВПГ 1, 2 типа качественный.
Эти анализы уже точно дадут ответ есть ли связь симптомов с вирусами.

Инна Сергеевна, есть ли смысл продолжать пить сейчас римантадин проф.дозу 50мг? И можно ли перейти на противовирусные герпетические?

Чтобы принимать противогерпетические препараты мы должны четко знать что лечить.
Лучше сдайте анализы, возможно вирусы герпеса не причина состояния.

Инна Сергеевна, а герпес 6 типа не надо сдавать?

Не нужно, он не даёт такие симптомы.

Инна Сергеевна, позвонила в лабораторию, попросили уточнить ПЦР крови или мочи надо сдавать?

ПЦР крови.

Инна Сергеевна, спасибо за развернутые ответы. Только увидела, что вы со Ставрополя) я тоже рядом живу. И септопластику делал зав. 3-й больницы г. Ставрополя)) как раз он и предположил, что причина постоянно обостряющихся гайморитов может быть ЦМВ И ВЭБ)

Принятый ответ

Да, все верно, я со Ставрополя)
ЛОРы оперирующие у нас в городе хорошие.

Фатима добрый день, в аналогичных вашей ситуации рекомендуют сдать анализы ОАК; Биохимия крови развернутая; ИФА крови на ВИЧ; ИФА крови на ВПГ; ЦМВ; ВЭБ. Также рекомендуют сделать УЗИ ОБП; УЗИ лимфатических узлов.

Здравствуйте!
Постгерпетическая невралгия обычно после опоясывающего герпеса или после простых герпесов ВПГ 1,2 типа. Остальные герпесы по типу ВЭБ, ЦМВ, ВПГ 6,7 типа не тропны к нервным тканям, невралгии они вряд ли вызовут.
При частых заболеваниях носоглотки и гайморитах необходимо проконсультироваться с ЛОР врачом, посмотреть пазухи, может в них есть кисты, наверняка есть хронический синусит, в данном случае получить рекомендации со стороны ЛОР врача.
По поводу инфекций - вероятность, что причина частых ОРВИ в обострении герпес вирусов очень мала, но проверить можно:
- кровь ИФА IgM ВЭБ, ЦМВ.
- кровь ПЦР ДНК ВПГ 6 типа, ЦМВ, ВЭБ.
Если будут положительные IgM или положительные ПЦР ДНК в крови, то можно назначить противогерпетическое лечение.

Мария Геннадьевна, здравствуйте! Пазухи проверены неоднократно, сделаны КТ и диагностическая гайморотомия. Все чисто. Искривление перегородки было, и оно исправлено. Не могу найти причину моего состояния. Можно ли уже сейчас начать пить противовирусные? И есть ли смысл продолжать римантадин?

Ремантадин пить можно, хуже не будет, но эффективность сомнительная.
Для противогерпетических препаратов нужно показание, поэтому для начала лучше сдать анализы

Здравствуйте! Рекомендую сдать:
кровь антитела к ЦМВ IgM, антитела к ВЭБ VCA IgM, EA IgG
ИФА ВИЧ 4 поколения, HbsAg, антиHCV
Общий IgE, экп
Бакпосев из зева и носа с чувствительностью к антибиотикам и бактериофагам

Здравствуйте
Как вы определили, что у вас в области бровей увеличены лимфоузлы? Образуется шишка? Над бровью нет лимфоузлов

Асият Вердиевна, здравствуйте! Да, образовываются периодически болезненные шишки. Но не над бровью, а прям где брови и между бровей

ваши простудные явления локализуются только в области пазух/носа? или также есть системные проявления температура, ломота в мышцах и тд?
Риниты часто?Делали риноцитограмму?

Асият Вердиевна, температура, ломота и т.д. при орви первые дни, а потом уже осложнения, которые продолжаются долго: лимфоузлы чаще всего где брови и в «межбровке», сейчас вот шишка образовалась сзади нижней десны, воспаляется тройничный (темя болит, глаза, нёбо, зубы), ну и гайморит конечно же.

Асият Вердиевна, риниты при орви, которые переходят в гайморит. Риноцитограмму сдавала-отрицательно

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.