Что вас беспокоит?
Выпишите грамотное лечение от остеохондроза ,жжение в голове скачки давления ,мышечная слабость,боль в спине в районе свода лопаток головная боль напряжение в спине голове
Выпишите пожалуйста грамотное лечение от остеохондроза
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Как давно Вас уже эти симптомы беспокоят и чем уже лечились?
Марина Алексеевна, после вирусной инфекции спустилось вниз заболела бронхитом после лечения обострился остеохондроз жжение в голове,скачки давления,обессилие боли в районе свода лопаток и пояснице головные боли мышечная слабость,выписал терапевт Дексалгин внутривенно 5 дней,комбилипен внутримышечно 10 дней,сирдалут таблетку на ночь,лексалгина хватает часов на 6 ,к этому прибавилась тревожность и паника когда болит
Марина Алексеевна, скачки давления чем можно нормализовать винила сегодня лазортан и кортизол в 6 утра через 2 часа опять повысилось
Для начала можно такое лечение начать:
Таб.Эторикоксиб(Аркоксиа) 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Тизанидин(Сирдалуд) 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день 7-10 дней.
Тк присутствует тревога, то в дальнейшем перейти на такое лечение:
Обычно рекомендуют начинать с Венлафаксина, одна из схем может выглядеть так:
Таб.Венлафаксин 37,5 мг 1 таб утром 5 дней, далее 37,5 мг 1 таб утром и 37,5 мг вечером 5 дней, далее 75 мг утром и 37,5 мг вечером 5 дней, далее 75 мг утром и 75 мг вечером 6-12 месяцев
+
Таб.Тералиджен 1/2 таб на ночь 5 дней, далее 1 таб на ночь 1 месяц(если будет не хватать эффекта, можно добавить 1/4 утром и 1/4 в обед)-транквилизатор для прикрытия.
Венлафаксин начинает действовать с 3-4 недели приема, эффект накопительный, отмена в обратном порядке.
Давление можно купировать Моксонидином 0,2 мг на прием 1 таб и если оно каждый день повышено можно проконсультироваться с кардиологом, можно рассмотреть прием таб.Периндоприл 4 мг 1 таб утром, если давление выше 139/89 мм рт ст.
Марина Алексеевна, если можно давайте составим лечение не рецептурными препаратами и из того что есть,Дексалгин ,комбилипен,сердалут (к этому добавьте пожалуйста от давления и успокоительное чтобы купировать начинающиеся атаки сегодня было 3 примерно
От давления можно Периндоприл по схеме, что написана немного выше
А успокоительное тут уже нужно смотреть по рецепту или нет, лучше рецептурный препарат, например, Тералиджен, тоже по схеме выше, если нет возможности взять рецепт какие успокоительные есть дома в наличии?
Марина Алексеевна, рецепты взять нет возможности есть афабазол,валерьянка
Значит пока можно афобазол 1 таб 3 р/д на 1 месяц, по возможности лучше перейти на рецептурный препарат.
Марина Алексеевна, сегодня то что у меня грудной остеохондроз прогрессирует после видимо ковида с утра был приступ спазма мышц ,скакал пульс и давление, сейчас жжение в голове и немного сдавливает в груди и спине небольшое жжение, слабость сильная тревога ,страх ,пугливость ,с сердцем всё в порядке,купить рецептурные препараты нет возможности
Какие сейчас уже начали принимать препараты?
Марина Алексеевна, колола Дексалгин,комбилипен, афабазол 3 р в день, Ибуклин 2 р в день,траксевазин 2 р в день,мовасин 2 р в день и 1 т сирдалута на ночь,с утра витамин 2000 д,витамин а,е ,цинк 1 т
Марина Алексеевна, Терафлекс а не траксевазин
Марина Алексеевна, с утра выпила лазортан,Конкор,валерьянку и в течение дня до сего часа все свои лекарства какие пила и колола, немного легче но всё равно сжимается и болит онемение в районе свода лопаток и т д
Можно попробовать добавить еще 2 мг Сирдалуда утром
Марина Алексеевна, может быть заменить Ибуклин ксефокамом?и курс комбилипена я уже проколола сегодня был последний укол,и можно ли мне сейчас потихоньку гимнастику и коврик с шипами(забыла как он называется)что можно ещё сделать для эмоционального баланса и улучшения и снятия симптома воспаления?
Марина Алексеевна, это состояние меня испугало сегодня пока не разобралась что к чему, даже не пошла на работу, сейчас давление со 110 до 125 ,сердечное 65-80 пульс от 65 до 80 ,я понимаю что это психосоматика на фоне заболеваний но эти скачки постоянно и сужение в голове беспокоят , очень хочется чтобы вы дали дельные совет потому что у нас маленький город и толковых врачей нет
Можно попробовать на Ксефокам перейти, да.
Гимнастику после того, как болевой синдром будет незначительным, коврик использовать можно по 5-10 минут в день.
По поводу эмоционального состояния безрецептурные препараты обладают одинаковым эффектом, здесь нужен именно рецептурный препарат, иногда атаракс или тералиджен продают и без рецепта.
Марина Алексеевна, что лучше Атаракс или второй препарат и как что грамотно пить? афабазол заменить например Атаракс и Ибуклин ксефокамом остальные препараты пить которые сейчас?и вопрос у меня пагубная вредная привычка бросала 2 недели назад не купила неделю начался симптом нехватка некотина не выдержала опять закурила сейчас готова бросить но сильная тяга не физическая а эмоции желание усилилось
Марина Алексеевна, и ещё посоветуйте Терафлекс очень дорогой чем можно заменить
Смысла в терафлексе и в таких же препаратах из группы хондропротекторов нет, они все стоят дорого и эффекта от них нет, препараты не обладают доказанной эффективностью применения, их эффект сомнителен и не доказан.
Атаракс переносится лучше, если его принимать то тогда можно отменить афобазол.
Ибуклин заменить можно на Ксефокам. Остальные препараты продолжить принимать также.
Марина Алексеевна, Атаракс сколько раз в день? Ксефокам сколько раз чтобы я понимала что именно пить, значит Атаракс как вы скажите, ксефокам как вы скажите, сердалут наночь целую с утра половинку,мовасин 2 р в день,витамин д,а-е и цинк , ещё что-то нужно?
Атаракс 25 мг 1/2 таб на ночь 5 дней, далее 1 таб на ночь 5 дней, при хорошей переносимости можно добавить 1/4 таб утром и 1/4 таб в обед на 1-2 месяца прием.
Ксефокам назначается 8 мг 1 таб 2 р/д 5-7 дней.
Сирдалуд на ночь 4 мг, утром 2 мг до 2-3-х недель можно принимать.
Больше пока ничего не нужно менять
Марина Алексеевна, ещё мовасин 2р в день?
Мовасин можно убрать
Марина Алексеевна, с Атаракса как нужно слазить?)
Просто отменяете и все, препарат не вызывает никакой зависимости и прочего, он симптоматический, отменяют одним днем.
Марина Алексеевна, добрый день уже замучила понимаю но нужен ваш совет можно ли мне сейчас начать курс табокса?
Марина Алексеевна, можно ли мне начать курс табокса
Добрый день
Можно
Принятый ответ
Здравствуйте! Боли в спине и головные боли напряжения могут хронизироваться на фоне тревожного расстройства или депрессии. Скачки АД также для них характерны. Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Анастасия Юрьевна, тревога 17,депрессия 11
Есть и тревожное расстройство и депрессия. Вероятнее они и дают ваши симптомы. Препаратами первой линии терапии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин) или СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Последние лучше работают с болью в спине.
Например,
Эсциталопрам:
1-3 день 2,5 мг утром,
4-6 день 5мг утром
7-9 день 7.5 мг утром
С 10 дня 10мг утром. Курс не менее 6 месяцев. Эффект наступает в течение 4 недель от выхода на дозировку 10мг в сутки. При недостаточном эффекте после 4 недель приёма поднять дозировку до 15-20мг в сутки также медленно.
Тералиджен 1т в день 1 месяц для купирования побочных эффектов при подъёме дозировки
Либо
Венлафаксин:
37,5 мг 3-5 дней,
затем 75мг 3-5 дней,
затем 112,5 мг 3-5 дней и после
выход на рабочую дозировку 150мг в сутки(можно перейти на этой дозировке на капсулы-торговое название - велаксин). При сохранении побочных эффектов на каждом шаге можно увеличить приём до 7 дней до перехода на следующий шаг.
При повышении тревоги на подъёме дозировки можно принимать симптоматически атаракс по 1/2 т 2 раза в день
Эффект наступает в течение 4 недель от начала выхода на рабочую дозировку 150мг
Курс не менее 6 месяцев. Обычно 12месяцев.
Отмена препарата ещё медленнее. Снижаем дозировку по 37,5мг каждые 2 недели.
К медикаментозной терапии можно добавить когнитивно-поведенческую психотерапию, которая также обладает доказанной эффективностью
Анастасия Юрьевна, немного не поняла что пить какие препараты от скачки давления какие от тревоги и от остеохондроза
Когда вы начнёте лечение антидепрессантами(эсциталопрам или венлафаксин), большинство симптомов должно уйти. Если сейчас есть боли в шее,то можно использовать:
- тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней
- ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней
-омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка
Можно лёгкий массаж, УВТ. Обычно этого достаточно
Принятый ответ
Здравствуйте
Ваши симптомы похожи на функционального ( психогенного) рода нарушения. То есть нет органической патологии. А есть обратимый функциональный процесс. Возможно перед возникновением симптомов были стрессы переживания. Что стало пусковым механизмом возникновения данных жалоб? И как давно это вас беспокоит?
Пройдите тест на тревогу шкала hads и напишите результаты. https://t.me/prismahadsbot?start=hads
Лилия Альбертовна, у меня небыло стрессов
Принятый ответ
Здравствуйте!
Попробуйте такую схему лечения;
Амбениум по 2 мл в/м 1 раз в день, курсом на 3 дня;
Мидокалм по 100 мг 2 раза в день 5 дней;
Дипроспан 1 мл в/м однократно;
Варвара, подскажите пожалуйста я поняла сегодня то что у меня грудной остеохондроз прогрессирует после видимо ковида с утра был приступ спазма мышц ,скакал пульс и давление, сейчас жжение в голове и немного сдавливает в груди и спине небольшое жжение, слабость сильная тревога ,страх ,пугливость ,с сердцем всё в порядке,купить рецептурные препараты нет возможности
Похожие вопросы по теме
- 17 Апреля 20172 ответа
- 11 Октября 201824 ответа
- 24 Мая 201926 ответов
- 18 Августа 202022 ответа