Консультация кардиолога /

Скачки давления, пошатывания — вопрос №2490967

92 просмотра

Здравствуйте, мама 58 лет, не принимала препараты от давления 3 месяца, давление поднималось до 135, но снижалось само.
2 года назад и по сей день начались проблемы с пошатыванием в голове(затуманеность сознания), зажатость в шее, затылке, нечеткость зрения(проверяли все ок).
Назначили сильные препараты (врач неверно выписывал большую дозировку), от чего давление сильно падало вниз и было плохо, было принято снижать дозу, а в процессе и вовсе отменили их.
Сами анализы в целом нормальные, также делали кт головы, обследование сосудов шеи, проверяли сердце- все в пределах возрастной нормы. Низкий витамин Д и Ферритин - пьет эти витамины, а также магний.
Сейчас около 2 недель подряд скачет давление, до 165/90, начала пить Лозартан 12,5 мг (еще делит пополам), ранее 3 месяца назад принимала его же в течение нескольких месяцев, но после приема препарата через 1,5 часа становилось плохо с головой, но давление было в норме- так было раньше. Сейчас, так как эффект не накоплен помогает плохо, если дозировку повысить, давление резко падает до 100, если постепенно увеличить пока не держит давление.
Если давление сильно повышается пьет скорую помощь Капотен (1/4 таблетки), он помогает хорошо, но говорят, его нельзя часто пить.
Вопрос сейчас следующий, предстоит дальняя дорога в течение 3 суток, так как Капотен не сочетается с Лозартаном, как быть в данном случае? Прекратить прием Лозартана и пока пить Капотен в случае Здравствуйте, мама 58 лет, не принимает препараты от давления 3 месяца, давление поднималось до 135, но снижалось само.
2 года назад начались проблемы с пошатыванием в голове(затуманеность сознания), зажатость в шее, затылке, нечеткость зрения(проверяли все ок).
Назначили сильные препараты (врач неверно выписывал большую дозировку), от чего давление сильно падало вниз и было плохо. Сами анализы в целом нормальные, также делали кт головы, обследование сосудов шеи, проверяли сердце- все в пределах возрастной нормы. Низкий витамин Д и Ферритин - пьет эти витамины, а также магний. Сейчас около 2 недель скачет давление, до 165/90, начала пить Лозартан 12,5 мг (еще делит пополам), ранее 3 месяца назад принимала его же, но после приема препарата через 1,5 часа становится плохо с головой. Так как эффект не накоплен помогает плохо, если дозировку повысить, давление резко падает до 100.
Если давление сильно повышается пьет Капотен (1/4), он помогает хорошо, но его нельзя часто пить. Вопрос сейчас следующий, предстоит дальняя дорога в течение 3 суток, так как Капотен не сочетается с Лозартаном, как быть в данном случае? Прекратить прием Лозартана и пока пить Капотен в случае повышения по показаниям? Как долго его можно принимать?

Возраст: 58

Хронические болезни: Скачки АД
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте, Эльмира.
Капотен можно принимать в качестве скорой помощи на фоне лозартана. Капотен короткого действия, поэтому, если принимать только его, то будут перепады давления, это плохо. Чтобы этого не было, нужен препарат длительного действия - лозартан. Или можно вместо него периндоприл 2 мг, он мягкого действия и лучше совместим с капотеном.
С уважением, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Эльмира, здравствуйте! Лозартран с Капитаном можно принимать вместе при условии, что капоте будет идти как препарат скорой помощи, то есть нерегулярно
Лозартан хотя бы с маленьких дозировках лучше оставить на регулярный прием и принимать двукратно с равными интервалами, например в 9 утра и в 21 вечера - так давление будет более стабильным
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, давление падает и после приёма дозы 12.5 мг?
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте. Когда больше идет подьемиАД в утренние часы или к вечепу? Есть ли сейчас головокружение и когда появляется? (при вставании, наклонах головы, при повороте головы в постели, при ходьбе)? Была ли консультация лор врача? Что по мрт шейного отдела позвоночника? Что по анализам?
Принятый ответ
Кардиолог, Функциональный диагност
На фоне приема лозартана возможен нерегулярный прием Каптоприл а. Также в таких ситуациях может быть рассмотрен прием моксонидина.
В целом эпизоды повышения ад менее 180 мм от ст обычно не требуют мъситуационного приема препаратов, а требуют пересмотра терапии при повторнъении таких ситуаций.
Принятый ответ
Кардиолог
Добрый вечер, Эльмира
Капотен и лозартан полностью совместимы !
Но , думаю , что лозартан не подходит для приема в данном случае, необходимо заменить на другой препарат длительного действия
Уточните пожалуйста, какие у Вашей мамы показатели пульса в течение дня?
В какое время преимущественно повышается давление: утром / днем или вечером?
Рада помочь , обращайтесь
С Уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург
Кардиолог
Эльмира, если Вашей маме помогает капотен , как скорая помощь, в таком случае, необходим препарат для регулярной терапии также из этой же группы препаратов ( ингибиторы АПФ). Лозартан - не относится к этой группе.
Поэтому , я бы советовала заменить лозартан на лизиноприл , препарат очень мягкого действия , не будет избыточно снижать давление !
Но в то же время будет предотвращать повышение давления .
Доза начальная и минимальная 5 мг / сутки , можно делить на 2 приема по 2,5 мг утром и вечером , для более плавного и стабильного эффекта .
Капотен -это препарат короткого действия , можно принимать как препарат скорой помощи для снижения давления
Рада помочь , обращайтесь ?
Крепкого здоровья Вам и Вашей маме ??
Кардиолог, Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте!
Вы можете оставить лозартан в маленькой дозировке, либо выбрать препарат из группы ингибиторов АПФ (Периндоприл, Лизиноприл).
Каптоприл -препарат короткого действия, принимать его можно ситуационно, при повышении давления.
Кардиолог
Здравствуйте вместо капотена при отсутствии пока накопления лозартана назначается моксонидин 0.2 мг
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокий пульс у пожилого человека
30 октября 2020
Валентина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Олеговна Казанцева
410 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир