Что вас беспокоит?
Нейрогенный мочевой пузырь
здравствуйте! первый позыв моей проблемы такой,я стал замечать как будто правое яичко при ходьбе мешает ударяется об ногу,может как чуть опухшее было,при этом боль или неприязнь появилась в области лобка,трудно ходить в туалет при мочеиспускании,и очень мало мочи,при этом боль,неприязнь,сохранялась,еще иногда появляется легкое покалывание с левой стороны в области лобка,после похода к урологу, и сдачи анализов,сделал заключение нейрогенный мочевой пузь,назначения пройдены, результата ноль,сейчас идет онемение ног ниже колен и всей ступни,кажется связано с этой болезнью, как изначально я уже писал что мешало яичко,было в верху обеих ног,сразу где яички легкая боль как будто мышцы растянул,сейчас этой боли как бы нет,но затруднено мочеиспускание как будто стоит там камень, и онемение ног ниже колен вместе со ступней, позвонок не болит,бывает в области поясницы лёгкая боль, потом проходит
Принятый ответ
Здравствуйте! Какие обследования Вы проходили? Делали МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника?
Анна Евгеньевна, здравствуйте, да сейчас файлы подкреплю
Принятый ответ
Здравствуйте! Что спровоцировало изначально появление жалоб? Инфекция? Переохлаждение? Стресс? Тяжёлые физические нагрузки? Как давно это беспокоит? Прикрепите пожалуйста все обследования, какие уже прошли?
Татьяна Вячеславовна, здравствуйте, файлы сейчас подгрузятся, и тяжёлый труд и работа в неотпливаемом помещении, и стресс все месте, беспокоит с февраля месяца, нет позывов в туалет но понимаю что мочевой полный и боль в области лобка
Сергей, посмотрела МРТ поясн-крестц.отдела позвоночника, там нет причин для формирования нейрогенного мочевого пузыря. Судя по жалобам , что как будто яички мешают, боль внизу живота, трудности с мочеиспусканием, нужно исключить нейропатию полового нерва ( пудендопатию), для этого нужно провести обследование : ЭНМГ полового нерва. Занимается этим нейроуролог. Он может также провести лечебно -диагностическую блокаду в область полового нерва, есть другие методы лечения: трансвертебральная магнитная нейромодуляция, ботулинотерапия, терапия препаратами по типа антидепрессантов с противоболевым действием ( амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин).
Татьяна Вячеславовна, здравствуйте спасибо за ответ, ну изначально как правое яичко по началу мешало, сейчас такого чувства нет, но при пальсаци оно какое то не такое, хотя раньше всегда было меньше, а сейчас толи больше толи какая то форма не такая, у нас нет таких врачей нейроурологов только москва
Поняла, всё-таки поспрашивайте про ЭНМГ полового нерва, может делают в вашем городе.
Принятый ответ
Здравствуйте! Какие препараты назначал уролог? Пробовали амитриптилин? Сдавали кровь на ферритин? Если поколоть зубочисткой на ногах в области онемения и на здоровых участках, будет ли разница?
Анастасия Юрьевна, здравствуйте все анализы и заключения подкрепил, чувствительность везде одинакова, кололи и били молоточком, только помочь никто не может
И при нейрогенном мочевой пузыре и при хронической тазовой боли эффективен амитриптилин 25мг по 1/4 т на ночь 3 дня, с 4 дня по 1/2т на ночь длительно. При хорошем эффекте не менее 12 месяцев. При недостаточном эффекте дозировку повышают до 3/4-1т на ночь.
При неэффективности в течение 2 месяцев смена препарата на группу СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин).
Препараты рецептурные, необходим очный приём доказательного невролога
Анастасия Юрьевна, спасибо, уже столько всего попил, а результата нет, может конечно и диагноз неправильно поставили
Ипидакрин не имеет доказанной эффективности и не применяется в современной медицине. Комбилипен- это витамины группы В, они показаны только при лабораторно подтвержденном дефиците.
Пентоксифиллин эффективен только при сосудистых поражениях сосудов. Поэтому эффект от этого лечения маловероятен
Похожие вопросы по теме
- 1 Декабря 202219 ответов
- 16 Ноября 20239 ответов
- 16 Марта 202428 ответов
- 9 Января 4 ответа