Консультация уролога /

Ложные позывы в туалет — вопрос №2494188

198 просмотров

Здравствуйте!
Мне 21 год. Проблема началась давно, 10 октября 2023 года, после полового акта было немного больно сходить в туалет, несколько дней подряд до этого переохлаждался(промокали ноги от дождя), но не обратил внимание, тк такие боли(несильные) бывали и раньше, но в течении 2 дней, кроме боли добавились ложные позывы в туалет. Записался к урологу и сделал узи почек, мочеточника, мочевого пузыря - изменений не выявлено. Уролог выдвинул подозрение на цистит, при пальпации простаты ничего не болело, сказал пить антибиотики и фитолизин, сдать анализ мочи, нечипоренко и бак посев. Анализы были все чистые, бак посев пустой. Фитолизин особо не помогал, пил параллельно обезбол, тк боли были сильные, решил начать пить антибиотики - вроде бы помогли, врач сказал, что простатичный цистит, что-то такое,степень боли стало меньше и я оставил это. Но через пару дней боли возвращались, я пил обезбол, что-то проходило и я отпускал это. Но всё же, всё возвращалось и я решил сходить к другому урологу(30.11) - он просто прописал урорек(он в целом полностью помогал, все симптомы проходили, но от него сильно закладывало нос и я перестал его пить). В январе на каникулах поехал в на несколько дней в другой город, там было достаточно холодно, около -30-35 градусов, по приезде в родной город, через пару дней начались безумные боли при мочеиспускании и на следующий день кровь в моче. Сдал мочу и пошёл к другому урологу(12.01). В моче бактерии, врач сказал Острый бактериальный простатит и назначил антибиотики и тамсулозин(в замен урореку) и направил на узи простаты. Через пару дней стало сильно легче, боли прошли, крови не было. Но всё равно оставалась какие-то ложные позывы в туалет. Записался на узи(31.01) - узи хорошее, простата полностью в норме, врач сказал Миофасциальный синдром таза осложненный - дал группу упражнений. Расслабился, что не простатит и упражнения не делал, думал само пройдёт. Всё это время и до и после, походы в туалет не сопровождались болями, эрекция не болезненная, окончание полового акта также болей не было, единственное, что волновало, что ложные позывы не проходили, отмечу, что во время полового акта, а также когда пил алкоголь симптомы пропадали. Пытаясь решить проблему самостоятельно, пил ибупрофен - особо не помогал. Ложные позывы(тянущие боли в тазу) были терпимые, от них можно было отвлечься, но в апреле боли стали сильней, решил опять пойти к врачу(19.04), в моче была слиз и повышенные лейкоциты. Врач подумал обострение хрон. простатита - прописал антибиотики и направил сдавать бак посев секрета простаты - в нём была флора, но не опасная. Врач решил, что это синдром раздражённого кишечника - направил к гастроэнтерологу и прописал спазмалитики. Диагноз показался мне странным, но спазмалитики мне помогли, стало легче, но буквально через 3-5 дней ложные позывы вернулись. Посоветовали другого уролога, записался к нему(22.05), предварительно сдав мочу - всё чисто. Врач сказал сдавать иппп - всё чисто, эякулят на бак посев сдал его чуть позже. Врач решил что это или хрон. простатит или синдром хронической тазовой боли, направил делать упражнения. Не правильно понял мысль врача, начал задерживать мочу во время мочеиспускания. через 3 дня, сильно заболело левое яйцо, пропала эрекция, пропал эякулят. На следующий день ситуация чуть улучшилась и я записался к врачу и пошёл сдавать эякулят на бак посев. Эякулят - чистый. Что необычно, пока болело яйцо - воздерживался и пил ношпу и боли полностью прошли, но была проблема с эрекцией и сексуальным влечением. Врач сказал, что небольшое воспаление и прописал уропрост-д и тадалафил(его выдали бесплатно+провели исследование, анализы прикреплю). Всё помогло, но с эрекцией и сексуальным влечением вернулись и боли(ложные позывы в туалет). Старался делать упражнения - помогали, но из-за них вернулась боль в яйце, перестал делать. После этого к врачу не ходил, пробовал ставить ещё свечки уропрост - помогало, но сильно. В августе перестал заниматься самоудовлетворением и боли стали чуть меньше.
Что мучает сейчас: 1)периодически после полового акта и интенсивной ходьбы начинает болеть левое яичка 2)ложные позывы в туалет, ночью от них не просыпаюсь, ощущение появляется, когда встаю с кровати в течении минут 30, закономерности какой-то не замечал, после полового акта(6+ часов) могло стать хуже, могло лучше, пью на постоянной основе кофе, отказывался на долгий период( с июля по сентябрь) - эффекта не было.Вспомнить, что было за целый год достаточно проблематично, поэтому задавайте дополнительные вопросы пожалуйста. Вопросы к вам, уважаемые врачи:
1) Как точно понять что у меня?
2) Как вы считаете, что у меня?
3) Как можно сейчас снять симптомы?

Дополнительная информация: весной 2023 года бросил антидепрессанты, в июле 2023 года бросил курить, часто был незавершенный половой акт, продолжительный период - запор, в детстве поставили диагноз нейрогенные мочевой пузырь, энурез был до 14 лет. Зимой 2024 года в после похода в туалет в уретре оставались капли мочи, сейчас этого нет.

Возраст: 21

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог
Здравствуйте! В этом случае рекомендуется исключить воспалительный процесс. Для этого нужны свежие результаты:
- микроскопическое исследование секрета предстательной железы
- посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков (перед сбором материала головку обработать антисептиком)
- ПЦР соскоб на все ИППП или Андрофлор
- трёхстаканную пробу мочи
Пройдите:
- ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи
- УЗИ почек
- УЗИ мочевого пузыря
- УЗИ органов мошонки.
Сейчас для нормализации мочеиспускания можно принимать Алфупрост по 1т * 1 раз в день 1 месяц.
Принятый ответ
Уролог, Андролог
Вижу 2 файла. Посев и по Нечипоренко. Этого недостаточно.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Галина Александровна, здравствуйте!
Прикрепил все анализы и заключения, что нашёл. В ближайшее время, сдам всё, что вы порекомендовали и прикреплю. Можно ли вместо всех узи, сделать мрт таза? или это другое
Уролог, Андролог
Всегда сначала УЗИ, а далее если будет необходимость - МРТ или КТ если потребуется.
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток. Необходимо выполнить урофлоуметрию, заполнить дневник мочеиспускания на 3 дня подряд . УЗИ органов мошонки с исследованием кровотока, ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков, УЗИ мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи.
Рекомендации:
Алфупрост МР по 10 мг утром после еды в течение месяца.
Урокомплекс СВ+.по 1 капсуле 2 раза в день в течение месяца.
Индометацин свечи по 100 мг на ночь 6 дней.
Лонгидаза 3009 МЕ п/к 1 раз в день 10 дней.
После курса свечей можно сделать исследование эякулята микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам.
Принятый ответ
Клиент
Владимир Александрович, здравствуйте!
В ближайшее время всё сдам, что порекомендовали и прикреплю
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Хорошо
Андролог, Уролог, Врач УЗД
Добрый вечер.
Желательно дообследоваться для исключения воспалительного процесса:
Микроскопическое исследование секрета предстательной железы + посев на микрофлору, как альтернативу можно сдать посев эякулята.
ТРУЗИ предстательной железы, мочевого пузыря с определением объема остаточной мочи.
Для улучшения мочеиспускания рекомендую омник 0.4 мг по 1табл 1 раз в сутки, 1 месяц - это более современный препарат
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Цистит. не помогли фуразидин и фосфомицин
22 ноября 2021
Виктория
Вопрос закрыт
Бактериальный вагиноз
16 марта 2023
Аня
Вопрос закрыт
Посткоитальный цистит
9 июля 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Цистит при возможной беременности
29 октября 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Фемофлор дисбиоз цистит
4 марта 2024
Екатерина, Котлас
Вопрос закрыт
Дискомфорт при мочеиспускание, отёк глаз, высокий гемоглобин
15 августа 2024
yasina@ro.ru, Исилькуль
Вопрос закрыт
Простатит или нет?
21 марта
Сергей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Галина Александровна Корчагина
528 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Луиза Римихановна Римиханова
276 отзывов
Уролог, Андролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Мария Николаевна  Хомякова
31 отзыв
Уролог
2007-2013 ГБОУ ВПО ИвГМА,
Опыт работы: 10 лет
Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Алексей Панов
Врач грамотно, коротко и в доступной форме отвечает на вопросы. Спасибо вам!!! Врач грамотно,...
— Артур
фотография пользователя
Спасибо Марии за исчерпывающий ответ на поставленный вопрос!все отлично Очень помогла...
— Виталий
фотография пользователя
Хорошее ответ получил быстро Пока незнаю начну лечение Да посоветую так как скорость ответа...
— Женя