Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №2493026

Что вас беспокоит?

Сравнить узи щитовидки

Здравствуйте делали узи 6 мес назад,был большой узел с права ,сделали пункцию все нормально только наблюдать,сегодня сделали узи повторно,но уже узел с лево ,можете сравнить узи и примерно сказать доброкачественная или зло ,нудно идти заново на пункцию Ттг в норме пьет л-тироксин 75

Гипотериоз
49 лет
2 Октября 2024·Просмотров: 94·Марина

Здравствуйте

По УЗИ объем железы увеличен немного. Узелок из правой доли больше пунктировать не нужно. Узелок из левой доли подлежит пункции

Перед пункцией сдайте анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы, показан при обнаружении новых узловых образований

Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Эти узлы не исчезнут, но данные меры будут сложить профилактикой образования новых узлов

При следующих УЗИ просите доктора описывать размеры всех узлов, чтобы достоверно оценивать их рост с течением времени

Контроль ТТГ и Т4 св 1 раз в год

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы

Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Анастасия Алексеевна, узел с лево похож на злокачественный?

Четких данных за его злокачественность нет по данному описанию
При Тирадс 4 риск злокачественности 6-17%. Так как узелок большой, то без пункции не обойтись. Только она достоверно скажет о характере узла

Анастасия Алексеевна, узел который был доброкачественный может стать злокачественным?

Принятый ответ

Нет. Обычно клеточный состав узла не меняется
Поэтому узел, который пунктировался ранее, пункции больше не подлежит

Здравствуйте. На данный момент, исходя из результатов УЗИ, узелок слева подлежит пункции.
Но не совсем подробно описаны оба УЗИ, впредь желательно, чтоьы каждый узелок был описан по размерам и по характеристикам, потому что по УЗИ от марта в левой доле , уже были образования, но описаны не подробно, поэтому пункцию, лучше всё таки сделать.
Перед пункцией обязательно контроль -кальцитонин, ТТГ, сТ3, сТ4

Оксана Владимировна, узел слева похож на зно,?

Образование является подозрительным по признакам описания и поэтому доктором выставляется TIRADS 4a, что значит, желательно провести пункцию

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.