Консультация детского лора /

Тонзиллит или ангина — вопрос №2493111

107 просмотров

Добрый день. Мальчик, 6 лет,болеет с 5 сентября, был насморк и горло болело несколько раз. Последний раз пропил 7 дней флемоксин, горло было в белых точках и температура 37,5. Позавчера закончили и педиатр выписал в школу. Вчера начало болеть горло, сегодня смотрю опять белые точки в миндалинах. Самое главное у меня все то же самое, только болеть не переставало, сегодня 5й день аугментин с клавулановой а лучше не становится. Я пью трекрезан, сын ингавирин 60. Был насморк, еле прошел. У меня 37,2 -37,5 так и держится больше недели. Помогите, больно глотать, ничего не помогает, пробовали и Таньки, хлорфиллипт,соль сода, фурациллин, ротокан, ультрафиолет аппарат солнышко, граммидин, йокс, гомеовокс. Ничего не помогает, я ночью не сплю, больно глотать , так и чувство что глотка распухла и тяжело дышать. С виду ничего критичного, просто белые точки, лучше чем было, но уже просто устали… фото не получается сделать

Возраст: 37

Хронические болезни: Ребенку 6 лет. Аллергия на березу, кошку собаку.
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать бесплатные онлайн консультации врачей круглосуточно. Задайте Ваш вопрос врачу и получите ответ мгновенно!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Прикрепите фото горла к вопросу

Как дышит нос, есть ли насморк, храп? Есть возможность выполнить стрептатест- продается в аптеке?
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, стрептатест купим сделаем, фото сейчас попробую

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна Юрьевна, свое прикрепила, ребенка никак не получается
Детский ЛОР, ЛОР
В горле по фото: отек и покраснение слизистой оболочки задней стенки глотки и миндалин - признаки острого тонзиллофарингита- более вероятно вирусного

В вашей ситуации желательно выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.

При положительном стрептатесте необходимо принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит вирусный и лечится симптоматически

Полоскайте горло местно отваром ромашки или календулы, орошайте раствором Граммидин или Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней.

При выраженнных болях принимайте ибуклин или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней

Избегайте грубой, раздражающей, горячей пищи, кофе, газированных напитков.
Клиент
Анна Юрьевна, Анна Юрьевна, получается ребенок не допил антибиотик до 10 дней, потому что ему не болело уже по истечении 7 и гноя не было. Можно сейчас допить 3 дня или уже нет смысла?
Детский ЛОР, ЛОР
Нет, необходимо пропить заново полный курс лечения так как пиогенный стрептококк уничтожается только курсом лечения 10 дней непрерывно
Клиент
Анна Юрьевна, стрептатест отрицательно. Сходили к педиатру, выписал панцеф пол таблетки 400 на 7 дней и доритрицин 3р в день. Прошу оценить назначение и мне нужно менять на панцеф или продолжить аугментин? Глотать очень больно и мне и ребенку, болит уже неделю то меньше, то очень стльно
Детский ЛОР, ЛОР
А какой вес ребенка?

Есть возможность сдать общий анализ крови?
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте, это фотографии Вашего горла?
Точек белых, налетов нет, раздражены боковые валики глотки

Сейчас температура у ребёнка не повышалась? Это могут быть казеозные пробки. Фотографию сможете приложить?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Валерьевна, да, горло мое. Поверьте на слово, горло красное, боковые валики большие и красные, задняя стенка в мелких прыщах прозрачных, слева миндалина больше чем справа и есть белые точки и красные немного кровоизлияния. У ребенка красное и белые точки на миндалинах, которых 2 дня назад не было и пропил он 7 дней антибиотик
Детский ЛОР, ЛОР
А перед началом антибактериальной терапии делали стрептатест ребёнку?
Клиент
Екатерина Валерьевна, стрептатест отрицательно. Сходили к педиатру, выписал панцеф пол таблетки 400 на 7 дней и доритрицин 3р в день. Прошу оценить назначение и мне нужно менять на панцеф или продолжить аугментин? Глотать очень больно и мне и ребенку, болит уже неделю то меньше, то очень стльно. Температура 37,2-37,5 у нас обоих
Клиент
Екатерина Валерьевна, вес 31,5. Кровь нет, уже выпили пол таблетки, больно аж не может говорить…
Детский ЛОР, ЛОР
Стрептатест делали тогда или сейчас? Себе выполняли?
Клиент
Екатерина Валерьевна, да сделали сейчас себе оба и отрицательные
Детский ЛОР, ЛОР
При вирусной инфекции может быть длительная боль.
Вам бы я рекомендовала попробовать полоскание Кетопрофеном лор, он быстро снимает боль
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Флемоксин мог не повлиять на Пиогенный стрептокок. А затем пенициллиновый ряд нельзя принимать уже в течение 3 месяцев. Пожтому важно исключить бактериальную инфекцию. Сдается ОАК и проовдится стрептотест. На вирусы сдается ПЦР кровь на ВЭБ ЦМВ герпес 6 типа,обычно
При бактериальной инфекции курс приема антибиотиков составляет 10 дней. Следующей группой выбора является цефалоспориновый ряд, например Супракс или панцеф на 10 дней
Но антибиотик подбирается индивидуально с учётом аллергоанамнеза и принимаемых ранее в ближайшее 3 месяца
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер

Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, стрептатест отрицательно. Сходили к педиатру, выписал панцеф пол таблетки 400 на 7 дней и доритрицин 3р в день. Прошу оценить назначение и мне нужно менять на панцеф или продолжить аугментин? Глотать очень больно и мне и ребенку, болит уже неделю то меньше, то очень стльно. Температура 37,2-37,5 у обоих
Детский ЛОР, ЛОР
При приёме Антибиотика,если он нужен ,эффект оценивают через полных 3 суток приема. Обычно улучшение не раньше 3-4 дня
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
В горле признаки острого
тонзиллофарингита, он может быть вирусным и бактериальным

Выполните стрептатест (продается в аптеке) или сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, чтобы исключить начало стрептококковой ангины

Есть такая возможность?

Горло Полощите Ромашкой 3-4 раза
в день
Рассасывайте Граммидин по 1 таб каждые 4 часа
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Соблюдайте щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, стрептатест отрицательно. Сходили к педиатру, выписал панцеф пол таблетки 400 на 7 дней и доритрицин 3р в день. Прошу оценить назначение и мне нужно менять на панцеф или продолжить аугментин? Глотать очень больно и мне и ребенку, болит уже неделю то меньше, то очень стльно. Температура 37,2-37,5 у обоих. Все что вы написали результата не дало за неделю
Детский ЛОР, ЛОР
Если тест отрицательный - то воспаление на фоне вирусной инфекции и антибиотик не нужен
Сдайте для большей информативности еще ОАК с лейкоцитарной формулой , СРБ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пузырьки на языке
13 декабря 2022
Арсений
Вопрос закрыт
Хронический тонзиллит
9 апреля 2023
Иван, Москва
Вопрос закрыт
Беременность и тонзиллит
15 октября 2023
Алина
Вопрос закрыт
Болит горло
15 августа 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Чем лечить ангину ребенку
21 сентября 2024
Алиса
Вопрос закрыт
Ингаляции пульмикорт/беродуал
12 октября 2024
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивый врач , расписывает все очень грамотно и подробно , для меня это очень важно! Вникает...
— Юлия, г. Екатеринбург