Что вас беспокоит?
Тонзиллит или ангина
Добрый день. Мальчик, 6 лет,болеет с 5 сентября, был насморк и горло болело несколько раз. Последний раз пропил 7 дней флемоксин, горло было в белых точках и температура 37,5. Позавчера закончили и педиатр выписал в школу. Вчера начало болеть горло, сегодня смотрю опять белые точки в миндалинах. Самое главное у меня все то же самое, только болеть не переставало, сегодня 5й день аугментин с клавулановой а лучше не становится. Я пью трекрезан, сын ингавирин 60. Был насморк, еле прошел. У меня 37,2 -37,5 так и держится больше недели. Помогите, больно глотать, ничего не помогает, пробовали и Таньки, хлорфиллипт,соль сода, фурациллин, ротокан, ультрафиолет аппарат солнышко, граммидин, йокс, гомеовокс. Ничего не помогает, я ночью не сплю, больно глотать , так и чувство что глотка распухла и тяжело дышать. С виду ничего критичного, просто белые точки, лучше чем было, но уже просто устали… фото не получается сделать
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите фото горла к вопросу
Как дышит нос, есть ли насморк, храп? Есть возможность выполнить стрептатест- продается в аптеке?
Анна Юрьевна, стрептатест купим сделаем, фото сейчас попробую
Анна Юрьевна, свое прикрепила, ребенка никак не получается
В горле по фото: отек и покраснение слизистой оболочки задней стенки глотки и миндалин - признаки острого тонзиллофарингита- более вероятно вирусного
В вашей ситуации желательно выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.
При положительном стрептатесте необходимо принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит вирусный и лечится симптоматически
Полоскайте горло местно отваром ромашки или календулы, орошайте раствором Граммидин или Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней.
При выраженнных болях принимайте ибуклин или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней
Избегайте грубой, раздражающей, горячей пищи, кофе, газированных напитков.
Анна Юрьевна, Анна Юрьевна, получается ребенок не допил антибиотик до 10 дней, потому что ему не болело уже по истечении 7 и гноя не было. Можно сейчас допить 3 дня или уже нет смысла?
Нет, необходимо пропить заново полный курс лечения так как пиогенный стрептококк уничтожается только курсом лечения 10 дней непрерывно
Анна Юрьевна, стрептатест отрицательно. Сходили к педиатру, выписал панцеф пол таблетки 400 на 7 дней и доритрицин 3р в день. Прошу оценить назначение и мне нужно менять на панцеф или продолжить аугментин? Глотать очень больно и мне и ребенку, болит уже неделю то меньше, то очень стльно
А какой вес ребенка?
Есть возможность сдать общий анализ крови?
Принятый ответ
Здравствуйте, это фотографии Вашего горла?
Точек белых, налетов нет, раздражены боковые валики глотки
Сейчас температура у ребёнка не повышалась? Это могут быть казеозные пробки. Фотографию сможете приложить?
Екатерина Валерьевна, да, горло мое. Поверьте на слово, горло красное, боковые валики большие и красные, задняя стенка в мелких прыщах прозрачных, слева миндалина больше чем справа и есть белые точки и красные немного кровоизлияния. У ребенка красное и белые точки на миндалинах, которых 2 дня назад не было и пропил он 7 дней антибиотик
А перед началом антибактериальной терапии делали стрептатест ребёнку?
Екатерина Валерьевна, стрептатест отрицательно. Сходили к педиатру, выписал панцеф пол таблетки 400 на 7 дней и доритрицин 3р в день. Прошу оценить назначение и мне нужно менять на панцеф или продолжить аугментин? Глотать очень больно и мне и ребенку, болит уже неделю то меньше, то очень стльно. Температура 37,2-37,5 у нас обоих
Екатерина Валерьевна, вес 31,5. Кровь нет, уже выпили пол таблетки, больно аж не может говорить…
Стрептатест делали тогда или сейчас? Себе выполняли?
Екатерина Валерьевна, да сделали сейчас себе оба и отрицательные
При вирусной инфекции может быть длительная боль.
Вам бы я рекомендовала попробовать полоскание Кетопрофеном лор, он быстро снимает боль
Принятый ответ
Здравствуйте. Флемоксин мог не повлиять на Пиогенный стрептокок. А затем пенициллиновый ряд нельзя принимать уже в течение 3 месяцев. Пожтому важно исключить бактериальную инфекцию. Сдается ОАК и проовдится стрептотест. На вирусы сдается ПЦР кровь на ВЭБ ЦМВ герпес 6 типа,обычно
При бактериальной инфекции курс приема антибиотиков составляет 10 дней. Следующей группой выбора является цефалоспориновый ряд, например Супракс или панцеф на 10 дней
Но антибиотик подбирается индивидуально с учётом аллергоанамнеза и принимаемых ранее в ближайшее 3 месяца
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Виктория Викторовна, стрептатест отрицательно. Сходили к педиатру, выписал панцеф пол таблетки 400 на 7 дней и доритрицин 3р в день. Прошу оценить назначение и мне нужно менять на панцеф или продолжить аугментин? Глотать очень больно и мне и ребенку, болит уже неделю то меньше, то очень стльно. Температура 37,2-37,5 у обоих
При приёме Антибиотика,если он нужен ,эффект оценивают через полных 3 суток приема. Обычно улучшение не раньше 3-4 дня
Принятый ответ
Здравствуйте
В горле признаки острого
тонзиллофарингита, он может быть вирусным и бактериальным
Выполните стрептатест (продается в аптеке) или сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, чтобы исключить начало стрептококковой ангины
Есть такая возможность?
Горло Полощите Ромашкой 3-4 раза
в день
Рассасывайте Граммидин по 1 таб каждые 4 часа
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Соблюдайте щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики
Маргарита Александровна, стрептатест отрицательно. Сходили к педиатру, выписал панцеф пол таблетки 400 на 7 дней и доритрицин 3р в день. Прошу оценить назначение и мне нужно менять на панцеф или продолжить аугментин? Глотать очень больно и мне и ребенку, болит уже неделю то меньше, то очень стльно. Температура 37,2-37,5 у обоих. Все что вы написали результата не дало за неделю
Если тест отрицательный - то воспаление на фоне вирусной инфекции и антибиотик не нужен
Сдайте для большей информативности еще ОАК с лейкоцитарной формулой , СРБ
Похожие вопросы по теме
- 18 Марта 2021106 ответов
- 9 Июля 20211 ответ
- 7 Ноября 20231 ответ
- 10 Ноября 202315 ответов