Что вас беспокоит?
Болит горло 2 недели, переодически проходит на 3 дня
Болит горло, были пробки в гландах, сейчас их нет. Боль начинается к вечеру, лечилась грамидином и тантум верде. Начиталась в интернете, что может быть что-то страшное. И на задней стенки горла как белый налет. И что странно, гланды болят как по очереди. Сегодня одна, завтра вторая. Лечить от повышенной тревожности пью стрезам
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По фотографии и жалобам можно предположить о наличии острого тонзиллофарингита – есть признаки отека и гиперемии (покраснение) слизистой
Для исключения бактериального воспаления рационально выполнить стрептатест (продается в аптеке). Его стоит выполнить натощак или через 2 часа после еды, питья и полоскания. При положительном тесте врачи обычно назначают антибактериальную терапию.
В таких случаях, если не лечились последние 3 месяца антибиотиками и нет аллергии к каким-то конкретным препаратам, то обычно препаратом выбора является Амоксиклав (Аугментин) 1000 (875+125 мг) 2 раза в день курсом 10 дней.
При отрицательном тесте лечение симптоматическое - рекомендовано для снятия боли полоскание горла раствором Кетопрофен ЛОР. 10 мл развести в 100 мл теплой кипяченой воды, полоскать 3 раза в день, курсом 5-7 дней.
Рассасывание леденцов для горла (септолете или Аджисепт) по 1 леденцу 3 раза в день курсом 7 дней.
Щадящий режим для полости рта (ограничение холодного/горячего, грубой пищи, острого, жареного, перченого).
В ближайшее время будет возможность выполнить стрептатест?
Валерия Александровна, я живу в маленьком городе, их просто нет ни в одной аптеке. 3 недели назад пила азитромицин, если все-таки найду стрептатест, можно ли эти антибиотики пить? Мое горло не похоже на рак, а то очень страшно.
Ваше горло похоже на типичное острое воспаление. Повода для беспокойства точно нет. Стрептатест также есть на любом маркетплейсе.
Азитромицин не является препаратом выбора при лечении острой стрептококкового тонзиллита.
Для этого назначают Аугментин (или Амоксиклав) 1000 мг (875+125мг) 2 раза в день, курсом строго дней. При условии, что последние 3 месяца не принимали эту группу и нет к ней аллергии
Валерия Александровна, спасибо большое за развернутый ответ, еще , как я понимаю из-за горло стреляет в ухо. При нажатии не болит, боль короткая
В ухо может отдавать на фоне воспаления в горле по нервам. Обычно такая боль проходит через 2-3 дня
Принятый ответ
Здравствуйте
Сколько дней у вас такие симптомы? Как дышит нос, есть ли насморк?
В горле по фото: отек и покраснение слизистой оболочки задней стенки глотки и миндалин - признаки острого тонзиллофарингита.
В таких случаях стоит выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.
При положительном стрептатесте необходимо принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит вирусный и лечится симптоматически
В таких ситуациях рационально полоскать горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошать раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней.
При выраженных болях стоит принимать кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней
Избегайте грубой, раздражающей, горячей пищи, кофе, газированных напитков.
При положительном стрептатесте в таких ситуациях антибиотиком выбора является: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день курсом строго 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Анна Юрьевна, я живу в маленьком городе, их просто нет ни в одной аптеке. 3 недели назад пила азитромицин, если все-таки найду стрептатест, можно ли эти антибиотики пить? Мое горло не похоже на рак, а то очень страшно. Нос не дышит 10 лет, пользуюсь ринонормом, насморка нет
В ротоглотке по фото не вижу признаков онкопроцесса и поводов для вашего беспокойства
Азитромицин не является антибиотиком выбора для лечения лор- инфекции согласно клиническим рекомендациям. Да конечно амоксиклав является одним из антибиотиков выбора для лечения стрептококковой ангины
Для дообследования в таких случаях также стоит выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа и зева на флору для исключения носительства патогенной флоры, КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных причин длительной заложенности носа и потребности в каплях
Нос в таких ситуациях рационально орошать Аквамарисом, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Анна Юрьевна, спасибо большое за развернутый ответ, еще , как я понимаю из-за горло стреляет в ухо. При нажатии не болит, боль короткая
Да боль очень часто отдает из горла в сторону уха из-за об общих нервов
Анна Юрьевна, это не нужно лечить, пройдёт вместе с горлом?
Нет дополнительного лечения в таких случаях не требуется
Принятый ответ
Здравствуйте
По фото признаки острого
тонзиллофарингита, он может быть вирусным и бактериальным
В такой ситуации рекомендуется выполнить стрептатест (продается в аптеке) или сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, чтобы исключить начало стрептококковой ангины
Есть такая возможность?
При "+" тесте или бактериальной крови рекомендовано начинать антибиотик
Препарат выбора Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 10 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины
В такой ситуации рекомендовано следующее лечение
Горло можно полоскать ОКИ 3 раза
в день снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рекомендуется рассасывать Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Хороший эффект дает орошение горла Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Рекомендовано соблюдать щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики
Маргарита Александровна, а при глотании я могу чувствовать опухшие гланды? Мое горло не похоже на рак?
Да, можете
Признаков онкологии по фото нет
Похожие вопросы по теме
- 18 Декабря 201922 ответа
- 24 Октября 202215 ответов
- 19 Ноября 202213 ответов
- 2 Января 202318 ответов