Консультация лора /

Болит горло 2 недели, переодически проходит на 3 дня — вопрос №2759477

84 просмотра

Болит горло, были пробки в гландах, сейчас их нет. Боль начинается к вечеру, лечилась грамидином и тантум верде. Начиталась в интернете, что может быть что-то страшное. И на задней стенки горла как белый налет. И что странно, гланды болят как по очереди. Сегодня одна, завтра вторая. Лечить от повышенной тревожности пью стрезам

Возраст: 21

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Здравствуйте
По фотографии и жалобам можно предположить о наличии острого тонзиллофарингита – есть признаки отека и гиперемии (покраснение) слизистой

Для исключения бактериального воспаления рационально выполнить стрептатест (продается в аптеке). Его стоит выполнить натощак или через 2 часа после еды, питья и полоскания. При положительном тесте врачи обычно назначают антибактериальную терапию.
В таких случаях, если не лечились последние 3 месяца антибиотиками и нет аллергии к каким-то конкретным препаратам, то обычно препаратом выбора является Амоксиклав (Аугментин) 1000 (875+125 мг) 2 раза в день курсом 10 дней.

При отрицательном тесте лечение симптоматическое - рекомендовано для снятия боли полоскание горла раствором Кетопрофен ЛОР. 10 мл развести в 100 мл теплой кипяченой воды, полоскать 3 раза в день, курсом 5-7 дней.
Рассасывание леденцов для горла (септолете или Аджисепт) по 1 леденцу 3 раза в день курсом 7 дней.

Щадящий режим для полости рта (ограничение холодного/горячего, грубой пищи, острого, жареного, перченого).

В ближайшее время будет возможность выполнить стрептатест?
Принятый ответ
Клиент
Валерия Александровна, я живу в маленьком городе, их просто нет ни в одной аптеке. 3 недели назад пила азитромицин, если все-таки найду стрептатест, можно ли эти антибиотики пить? Мое горло не похоже на рак, а то очень страшно.

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Ваше горло похоже на типичное острое воспаление. Повода для беспокойства точно нет. Стрептатест также есть на любом маркетплейсе.

Азитромицин не является препаратом выбора при лечении острой стрептококкового тонзиллита.
Для этого назначают Аугментин (или Амоксиклав) 1000 мг (875+125мг) 2 раза в день, курсом строго дней. При условии, что последние 3 месяца не принимали эту группу и нет к ней аллергии
Клиент
Валерия Александровна, спасибо большое за развернутый ответ, еще , как я понимаю из-за горло стреляет в ухо. При нажатии не болит, боль короткая
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
В ухо может отдавать на фоне воспаления в горле по нервам. Обычно такая боль проходит через 2-3 дня
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Сколько дней у вас такие симптомы? Как дышит нос, есть ли насморк?

В горле по фото: отек и покраснение слизистой оболочки задней стенки глотки и миндалин - признаки острого тонзиллофарингита.

В таких случаях стоит выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.

При положительном стрептатесте необходимо принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит вирусный и лечится симптоматически

В таких ситуациях рационально полоскать горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошать раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней.

При выраженных болях стоит принимать кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней

Избегайте грубой, раздражающей, горячей пищи, кофе, газированных напитков.

При положительном стрептатесте в таких ситуациях антибиотиком выбора является: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день курсом строго 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, я живу в маленьком городе, их просто нет ни в одной аптеке. 3 недели назад пила азитромицин, если все-таки найду стрептатест, можно ли эти антибиотики пить? Мое горло не похоже на рак, а то очень страшно. Нос не дышит 10 лет, пользуюсь ринонормом, насморка нет
Детский ЛОР, ЛОР
В ротоглотке по фото не вижу признаков онкопроцесса и поводов для вашего беспокойства

Азитромицин не является антибиотиком выбора для лечения лор- инфекции согласно клиническим рекомендациям. Да конечно амоксиклав является одним из антибиотиков выбора для лечения стрептококковой ангины

Для дообследования в таких случаях также стоит выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа и зева на флору для исключения носительства патогенной флоры, КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных причин длительной заложенности носа и потребности в каплях

Нос в таких ситуациях рационально орошать Аквамарисом, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо большое за развернутый ответ, еще , как я понимаю из-за горло стреляет в ухо. При нажатии не болит, боль короткая
Детский ЛОР, ЛОР
Да боль очень часто отдает из горла в сторону уха из-за об общих нервов
Клиент
Анна Юрьевна, это не нужно лечить, пройдёт вместе с горлом?
Детский ЛОР, ЛОР
Нет дополнительного лечения в таких случаях не требуется
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По фото признаки острого
тонзиллофарингита, он может быть вирусным и бактериальным

В такой ситуации рекомендуется выполнить стрептатест (продается в аптеке) или сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, чтобы исключить начало стрептококковой ангины

Есть такая возможность?

При "+" тесте или бактериальной крови рекомендовано начинать антибиотик
Препарат выбора Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 10 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины

В такой ситуации рекомендовано следующее лечение
Горло можно полоскать ОКИ 3 раза
в день снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рекомендуется рассасывать Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Хороший эффект дает орошение горла Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Рекомендовано соблюдать щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, а при глотании я могу чувствовать опухшие гланды? Мое горло не похоже на рак?
Детский ЛОР, ЛОР
Да, можете
Признаков онкологии по фото нет
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Осложнения Ковид
5 марта 2021
Альфия
Вопрос закрыт
Высокая температура и красное горло
1 апреля 2021
Валерия
Вопрос закрыт
Гной в миндалинах при хороших анализах
5 августа 2021
Ирина
Вопрос закрыт
Странный кашель и боль в горле
8 февраля 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Какие причины болей в горле
9 марта
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Юрьевна Белышева
3 отзыва
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
2009-2015,Ростовский гос
Опыт работы: 6 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти