Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №2493342

Что вас беспокоит?

ГСД?

Месяц назад сдавала ГТТ в 24 недели , все было в норме. Сейчас 28 недель решила сдать ОАК, ОАМ , БХ Глюкоза 5.19 натощак и другие показатели тоже не в норме Анализы прикрепляю

28 лет
2 Октября 2024·Просмотров: 210·Тимур

Принятый ответ

Здравствуйте.
До сдачи анализа в течение 8 часов был перерыв в еде и употреблении сладких напитков?

Юлия Сергеевна, да , 12 часов был перерыв. Но за час был выпит стакан воды. Накануне съела много сладкого и в целом вообще много ела

Согласно приказу при таком уровне да, выставяется диагноз гестационный сахарный диабет.
На первом этапе это контроль уровня гликемии дома и диетотерапия (диета 9).

Юлия Сергеевна, доброе утро. натощак на глюкометре ван тач верио результат 4,9. Какая погрешность может быть у глюкометров? или это нормальный результат ?

Это отличный результат

Принятый ответ

Здравствуйте, да уровень тощаковой глюкозы указывает на ГСД, в норме должен быть не более 5.1
Если вы сдавали кровь натощак те 12 часов голода то анализ может считаться информативным.

Екатерина Викторовна, какая тактика ведения при ГСД ?

Екатерина Викторовна, влияет ли что после пробуждения прошло почти 3 часа до сдачи ?

Первые две недели после установки диагноза измеряется глюкоза дома натощак и через час после еды. Целевые уровни натощак не более 5.1, через час после еды не более 6,7
Диета с исключением быстрых углеводов: сладости, мёд, манная крупа, белый рис, белый хлеб, выпечка, сладкие напитки, из фруктов разрешаются кислые яблоки и бананы. Если глюкоза будет первые две недели в норме, далее ее уровень можно контролировать 2 раза в неделю. При недостижении целевых уровней глюкозы в течение 2 недель решается вопрос с эндокринологом о назначении инсулина. По опыту скажу чаще все корректируется питанием.

Нет, главное чтобы натощак.

Екатерина Викторовна, поняла , спасибо ?? еще очень повышены нейтрофилы, это о чем то говорит при беременности ? и нужно ли пить железо , при таком гемоглобине и ферритине ?

Нейтрофилы могут быть повышены во время беременности в норме. Гемоглобин и ферритин у вас в норме. Можно ввести в рацион продукты с высоким содержанием железа: печень, красное мясо, субпродукты.

Екатерина Викторовна, доброе утро. натощак на глюкометре ван тач верио результат 4,9. Какая погрешность может быть у глюкометров? или это нормальный результат ?

Это норма, погрешность незначительная. Она не имеет клинической значимости.

Екатерина Викторовна, Добрый вечер, начала вести дневник, посмотрите, пожалуйста ?? при таких вылетах назначают инсулин ?

здравствуйте, больше 7 это через час после еды?

Екатерина Викторовна, да

А что вы ели? Ведёте пищевой дневник?

Екатерина Викторовна, один вылет на кофе с молоком , второй на кусок пиццы

Исключайте в таком случае хлебобулочные изделия, кофе только после основного приема пищи. Не переживайте, первые две недели может быть такое, соблюдайте диету. Все должно нормализоваться если цифры будут такие же необходима консультация эндокринолога.

Екатерина Викторовна, спасибо ?? может ли у ребенка с таким сахаром развиться диабетическая фетопатия ?

Если такие уровни не будут реагировать на диету, вам может быть предложен перевод на инсулин. Это назначают эндокринологи. Ничего не случится с вашим малышом не бойтесь. Просто контролируйте первые две недели и обращайтесь на консультацию к эндокринологу.

Принятый ответ

Здравствуйте. Вечером перед сдачей крови соблюдали диету ?

Олеся Фёдоровна, добрый вечер, абсолютно нет , было выпито много компота и съедено много арбуза ?

Ну вот и сахар улетел вверх. Пересдать глюкозу с соблюдением диеты и на ночь. А лейкоциты и тд сдвиги это норма во время беременности.

Принятый ответ

Здравствуйте! Если вы соблюдали 8 часов голода, то при уровне более 5.1 ставится диагноз гестационный сахарный диабет

Виктория Леонидовна, доброе утро. Ужин был в 16.00 , кровь получилось сдать только в 9.00 , т .е около 17 часов не было полноценного приема пищи, могло ли это как-то повлиять на результат ?

Нет, тогда точно диагноз гсд ваш

Виктория Леонидовна, натощак на глюкометре ван тач верио результат 4,9. Какая погрешность может быть у глюкометров? или это нормальный результат ?

4,9 нормальный результат. Просто есть клинические рекомендации, там написано, что если было 8 часов голода и однократно за беременность глюкоза более 5.1, то выставляется диагноз гсд

Виктория Леонидовна, да , поняла , буду отслеживать , спасибо ??
Если в течение 2 недель глюкоза натощак и после еды будет в норме , как часто нужно будет контролировать ?

1 раз в 10-14 дней достаточно

Виктория Леонидовна, добрый вечер, начала вести дневник , посмотрите, пожалуйста. Очень плохо, что столько вылетов ?
как это может отразиться на малыше ?

Критичного ничего не происходит. Но нужно исключать те продукты , на которые происходит повышение

Принятый ответ

Здравствуйте. При беременности с диагнозом гсд довольно все строго, даже при однократном повышении показателя глюкозы более 5.1 устанавливается диагноз гсд. Рекомендовано соблюдать диету стол #9, исключение сладкого, быстроусвояемых углеводов.

Шушаник Юраевна, Добрый вечер. Начала вести дневник, посмотрите , пожалуйста, все очень плохо ?

Нет, не критично, продолжайте дальше контроль гликемии.

Шушаник Юраевна, а как такие вылеты могут навредить ребенку?

Незначительные отклонения от нормы не опасны, нужно стараться поддерживать целевые показатели, чтобы состояние было компенсированным.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.