Консультация терапевта /

Повышенное давление,пульс 45-70 — вопрос №249344

461 просмотр

55 лет, лишний вес, 150-170 на 100-115 что порекомендуете? Принимал беталок зок 50 мг и моксинидин 0,4 по одной утром вечером. Сейчас не помогает,видимо привыкание. Периодически обостряется подагра.Что порекомендуете?

Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте! Если у Вас периодически пульс понижается до 45, то Вам необходимо уменьшить дозу Беталок ЗОК или даже отменить его.
Чтобы сделать адекватное назначение препарата, необходимо, чтобы Вы прошли обследование: общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимию крови (АЛТ, АСТ, билирубин, белки крови, креатинин, калий, натрий, холестерин с фракциями), ЭКГ, ЭхоКГ, УЗИ почек и почечных артерий. Эти исследования помогут определить степень тяжести и стадию артериальной гипертензии и исключить возможные противопоказания.
Для снижения давления можно принимать Престанс (5/5) по 1 таблетке 1 раз в сутки с возможным переходом на Престанс (10/10) (при отсутствии противопоказаний).
Клиент
Елена,

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Елена, добрый день. Спасибо большое за консультацию. А как с подагрой быть не подскажете,воспаляются суставы больших пальцев на ноге - что можно принимать чтоб снять воспаление? Периодически принимаю аллопуринол
Терапевт, Пульмонолог
Добрый день! Кто установил диагноз - подагра? Вы наблюдаетесь у ревматолога? Какой уровень мочевой кислоты на данный момент?
Клиент
Елена, в момент острого обострения впервые находился в командировке вдалеке от медучреждения, посмотрел в инете по характерному признаку - воспалился сустав большого пальца на стопе, опух, покраснел, на ощупь горячим стал, ходить было больно
Терапевт, Пульмонолог
Мочевую кислоту определяли когда-нибудь?
Клиент
Елена, соблюдать диету не всегда получается, аллопуринол периодически принимаю,сказывается лишний вес и повышенное АД
Клиент
Елена, нет,не определяли, собирался заняться этим вплотную, но увы в месте проживания к специалисту сложно попасть, даже просто к терапевту, а тут ещё пандемия эта
Терапевт, Пульмонолог
Аллопуринол - серьезный препарат. Не занимайтесь самолечением, не принимайте его периодически в дозировке "на глаз". Самое лучшее, что Вы можете сделать, встать на учет к ревматологу: он уже выпишет конкретные анализы и назначит терапию.
Я понимаю, что сейчас получить адекватную медицинскую помощь затруднительно, поэтому я Вас сориентирую примерно, но назначить препараты не смогу. Без обследования это категорически неверно.
Не всякое воспаление сустава большого пальца ноги - подагра. Чтобы установить этот диагноз, необходимо определить уровень мочевой кислоты, сделать рентген сустава, а в идеале еще и пункцию сустава для микроскопического исследования жидкости и синовиальной оболочки (чаще всего это не делают, слишком сложная и затратная процедура). Не всякая подагра лечится Аллопуринолом: его назначают при частоте приступов более 2 в год, а также при хронической тофусной подагре. Дозировку подбирает врач под контролем уровня мочевой кислоты, начиная со 100 мг в сутки с постепенным увеличением дозы каждые 2-4 недели. Начинать пить Аллопуринол во время обострения неверно. Обострение снимают Колхицином, иногда Преднизолоном, дозировку которых также подбирает врач.
Невозможно сейчас Вас адекватно проконсультировать по одной жалобе на боль в суставе стопы. Обследуйтесь и сотрудничайте с ревматологом, чтобы эффективно замедлить течение заболевания и снизить частоту обострений.
Клиент
Елена, спасибо Вам большое и дай Вам Бог здоровья на долгие годы!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.7 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 3.7
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не снижается вес
30 июля 2022
Оксана
Вопрос закрыт
Приступы у кошки
21 марта 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать
3 мая 2024
Ирина
Вопрос закрыт
АНАЛИЗЫ11111
28 августа 2024
Алена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Нина Александровна Семушина
169 отзывов
Терапевт, Нефролог
1998-2004 СибГМУ, г. Томс
Опыт работы: 19 лет
Александр Александрович Можаров
77 отзывов
Терапевт
1981-1988гг.Горьковский м
Опыт работы: 36 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал