Полип и гайморит — вопрос №2493957

Question

Полип и гайморит — вопрос №2493957

Людмила, Майкоп

120 просмотров

2 октября 2024

Доброго времени суток! Я выложу результат мрт. В 2022г осенью лечила левосторонний гайморит, через 3 мес (2023г) правосторонний гайморит. И опять же осенью был длительный насморк, рентген не показал гайморит. Зимой (2024г) снова к лору обратилась с жалобом, что идет густая слизь из носоглотки в глотку. Рентген показал ничего. В апреле пошла на платном к лору, кт подтвердил гайморит, выделение было зеленое. Принимала амоксиклав. Похоже недолечила, выделение светлое, но шло в глотку. И в августе ухо разболелось, рентген не показал гайморит, назначил снова амоксиклав. Вот тогда слизь прекратилась. А сейчас опять выплюнула желтые выделения, и мрт показал полип. Что делать? Хронического гайморита ранее не было

Возраст: 44

Хронические болезни: Мигрень, тугоухость 3степ

Вопрос закрыт

выделение

длительный насморк

правосторонний гайморит

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

5 ответов врачей

Пожаловаться

Людмила, 2 октября 2024

Клиент

Удалять полип не нужно?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Леоненко Екатерина Андреевна, 2 октября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Вероятнее это утолщение слизистой, а не полип.
Мрт гипердиагностику даёт.
Да и если полип- нет ничего страшного, его только наблюдать

Пожаловаться

Людмила, 3 октября 2024

Клиент

Я приложила кт с апреля. Сможете сравнить? Пожалуйста

Пожаловаться

Людмила, 2 октября 2024

Клиент

Кт делали в апреле, гайморит показал. Носоглотку не смотрели эндоскопом? Чихания и зуда нет, иногда не дышит

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 2 октября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Прикрепите описание КТ к вопросу

Пожаловаться

Людмила, 2 октября 2024

Клиент

Его нет, только диск и рекомендации(

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 2 октября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Прикрепите диск с КТ в файлообменник а сюда ссылку для просмотра

Пожаловаться

Людмила, 2 октября 2024

Клиент

Диск оставила дома, сейчас у мамы надолго( удалять полип не нужно? Почему по рентгену не виден полип?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 2 октября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Нет удалять полип точно не нужно, наиболее вероятно это случайная находка на МРТ или результат ранее перенесеного воспаления

Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных причин постназального затека

Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 1-2 месяцев- это спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Пожаловаться

Людмила, 2 октября 2024

Клиент

Я сдавала в этом году зимой иммуноглобулин.. число стоит 3

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 2 октября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Пройдите остальные обследования для поиска причины затека

Пожаловаться

Людмила, 2 октября 2024

Клиент

Катионный белок 19

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 2 октября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Этот показатель является неспецифическим и его повышение больше говорит о воспалении чем об аллергии

Пожаловаться

Людмила, 3 октября 2024

Клиент

Я приложила описание кт с апреля. Достала сегодня, медцентр выслал

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 3 октября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

По КТ также описан отек слизистой оболочки в левой гайморовой пазухе

Более вероятно это следы ранее перенесенного воспаления в пазухе

Пожаловаться

Людмила, 2 октября 2024

Клиент

Нет, к сожалению. Болела коклюшем с января этого года

Пожаловаться

Людмила, 2 октября 2024

Клиент

Иммуноглобулин 3, катионный белок 19

Пожаловаться

Розова Екатерина Валерьевна, 2 октября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Нужно сравнить с КТ, которое было в апреле. Применяли раньше спреи с Мометазоном?

Пожаловаться

Людмила, 3 октября 2024

Клиент

Да, после кт (гайморит подтвердился) лечилась АБ и Полидексом, а после мометазоном. Да, выделения были, но уже светлые. В августе из за уха амоксилав принимала, прошло. Сейчас опять повторяется

Пожаловаться

Розова Екатерина Валерьевна, 3 октября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Начните сейчас курс Назонекса по 1 спр 2 р/д 2-4 недели
При сохранении жалоб консультация лор, что бы посмотрел все исследования. И уже после этого при необходимости доп исследований

Пожаловаться

Людмила, 3 октября 2024

Клиент

Мне удалось достать описание кт с апреля. Медцентр прислал. Посмотрите пож

Пожаловаться

Розова Екатерина Валерьевна, 3 октября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Картина примерно такая же, что и сейчас.
Это может быть полип, киста, утолщения слизистая. Маловероятно что именно он дает клинику

Пожаловаться

Людмила, 3 октября 2024

Клиент

Я посмотрела. Вроде а мрт больше стало 1,2 мм на 0.5 мм. Выглядит как? Как виноград или как толщина на стенке?

+ 1

Пожаловаться

Розова Екатерина Валерьевна, 3 октября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

То что вы спрашиваете нужно видеть глазом, а не по заключению рентгенолога

Пожаловаться

Людмила, 3 октября 2024

Клиент

Эндоскопом?

+ 1

Пожаловаться

Розова Екатерина Валерьевна, 3 октября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Пазуха находится за костью, имею в виду смотреть сам диск

+ 1

Пожаловаться

Людмила, 3 октября 2024

Клиент

Здравствуйте! Благодарю за ответ! Посмотрите пожалуйста результат анализа крови на аллергию. Оак я сдавала летом, приложить? Или лучше свежую? Вопросик. По поводу облучения, норм ли. В декабре рентген пазух, в январе флюорография легких (болела коклюшем), в феврале рентген, в апреле кт (гайморит, почему то лор про полип не говорил), в августе рентген, в сентябре мрт из за головных болей. Сосудосуживающие нельзя мне уже( Как быть?

+ 1

Пожаловаться

Людмила, 3 октября 2024

Клиент

Поняла. 2 раза солевые растворы. А нанозекс, от него голова болеть будет?

+ 1

Пожаловаться

Людмила, 3 октября 2024

Клиент

Я приложила описание кт с апреля. Медцентр выслал сегодня

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 3 октября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Нужно свежее КТ и свежий ОАК
Сейчас и рентген и КТ низкодозные и безопасные
От назонекса голова не болит

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

ОК, кровотечение и вероятность беременности

4 ответа

6 августа 2023

Александра

Вопрос закрыт

Опухло верхнее веко

1 ответ

4 ноября 2023

Ольга

Вопрос закрыт

При гв чем можно лечить молочницу?

1 ответ

11 ноября 2023

Карина

Вопрос закрыт

Возможно ли забеременеть ?

5 ответов

2 апреля 2024

Ира, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Леоненко Екатерина Андреевна, 2 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-02T22:18:22+03:00

Здравствуйте
Золотой стандарт диагностики заболеваний околоносовых пазух- кт.
Учитывая ваши жалобы нужно дообследование: кровь на общий IgE, эозинофильный катионный белок, риноцитограмма, оак+срб.
В нос начните более частые промывания аквамарис, на чистый нос если есть заложенность сильная сосудосуживающие препараты (називин, снуп и др) 3 раза в день не более 5 дней, через 15 мин начните противовоспалительный , противоотёчный препарат накопительного действия Дезринит или Назонекс по 2 дозы х 2 раза в день -3-4 недели.
Горло орошайте р. Ангидак или Тантум Верде 7 дней

Сорокина Анна Юрьевна, 2 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-02T22:18:27+03:00

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 2 октября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте

По описанию МРТ нет признаков жидкости и гноя в пазухах

Вам выполняли КТ пазух носа ранее? Смотрели носоглотку эндоскопом? Нет ли зуда в носу, чихания?

Принятый ответ

Розова Екатерина Валерьевна, 2 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-02T23:11:07+03:00

Пожаловаться

Розова Екатерина Валерьевна, 2 октября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте. Недавно не болели орви?
Есть описания предыдущих исследований?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-10-02T23:56:09+03:00

Здравствуйте
МРТ не информативно в отношении пазух носа так как направлено на мягкие ткани и дает гипердиагностику в отношении костных структур

Для уточнения состояния пазух вам нужно выполнить КТ пазух носа

Также вам нужно исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой

В нос используйте ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Шмидт Виктория Викторовна, 3 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-03T15:13:16+03:00

Здравствуйте. По описанию полип небольшой,он не провоцирует обострение синуситов. Но стоит отметить,что полипы чаще растут у аллергиков. А аллергичсекий отек сопровождает инфекционный, что утяжеляет течение ринита. Поэтому важно исключить аллергию с врачом аллергологом, возможно,пробы провести
Для профилактики синусита ,в том числе и для лечения важно при первых признаках заложенности носа использовать сосудосуживающие 2 раза в день в спрее 5 дней. Чтобы обеспечить хорошую вентиляцию в пазухах и не дать развиться синуситу. Через 10 мин после сосудосуживающих используется Мометазон по 1 впр 2 раза в день месяц минимум
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер