Сыпь/Желчный пузырь/helicobacter pylori — вопрос №249431

Question

Сыпь/Желчный пузырь/helicobacter pylori — вопрос №249431

Давид, Москва

1012 просмотров

10 августа 2020

Добрый день,
мужчина 40 лет обратился к иммунологу/гастроэнтерологу для лечения псориаза и аллергии.
Была предписана эрадикация helicobacter pylori препаратом Пилобакт (антибиотик). По окончании курса появились сперва тяжесть, потом боли в животе, вздутие (до этого ни дискомфорта, ни болей в животе никогда не испытывал). Еще через неделю - высыпания на лице. УЗИ показало перегиб ЖП и взвесь, прописаны урсосан, одестон, диета. После курса препаратов сыпь не исчезла (регулярные высыпания от сладкого, хлеба, ягод). Прошло полтора года безрезультатного хождения по врачам. Никто не принимает мои аргументы, что проблемы с ЖКТ связаны с лечением хеликобактера, несколько врачей утверждали, что это совпадение, кто-то просто прописывает что-то типа Линекса или пивных дрожжей. После приема очередного нового врача УЗИ опять показало взвесь, прописаны Урсосан (1г/день), Одестон и Омез, диета. На третью неделю курса - сильная сыпь на лице. Дерматолог советует принимать фуцидин (от Остиофолликулита), уже третий день применения - сыпь только увеличивается. Вероятно потому что это тоже антибиотик, т.е. опять удар по желчному. Замкнутый круг получается.
Посоветуйте, пожалуйста, есть ли какой-нибудь выход. Возможно ли, что сыпь не от желчного, а от чего-то другого, но тоже связанного с лечением helicobacter (к примеру, изменение кислотности в желудке и т.п.).

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 10 августа 2020

Педиатр

Здравствуйте! есть фото?

+ 1

Пожаловаться

Давид, 10 августа 2020

Клиент

Здравствуйте, да, фото прикрепил к вопросу

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 10 августа 2020

Педиатр

а сахар в норме у Вас? где кровяные корки там давили?

Пожаловаться

Давид, 10 августа 2020

Клиент

не давил, после умывания и плотного полотенца так.
по сахару, уточню (посмотрю есть ли у меня такой анализ)

+ 1

Пожаловаться

Давид, 10 августа 2020

Клиент

Маргуба Азметдиновна, глюкоза: 5,9 (реф.и: 3,7-5,9)

+ 1

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 10 августа 2020

Педиатр

Наносите местно скинорен гель . Пропейте месяц максилак пмо 1 на ночь . Хофитол 2х3 рд 2 мес .Цинктерал 1х2 рд месяц Исключите молочку, быстрые углеводы . Пить чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно

+ 1

Пожаловаться

Давид, 10 августа 2020

Клиент

Ок, спасибо,
хотел бы уточнить:
УЗИ показало перегиб ЖП и взвесь в ЖП,
а в противопоказаниях к Хофитолу - желчнокаменная болезнь,
не навредит ли он в моем случае?

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 10 августа 2020

Педиатр

нет, взвесь-это не камни , не навредит

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 10 августа 2020

Инфекционист

Здравствуйте!Возможно сыпь связана не только с печенью и желчевыводящими путями,но и с кишечником.Сдайте кал на дисбактериоз.Проведите курс приёма сорбентов,начните с Лактофильтрум 2х3 три недели,потом активированный уголь

Пожаловаться

Давид, 10 августа 2020

Клиент

Здравствуйте,
да дисбиоз есть.
Лактофильтрум не пробовал, был курс энтерогель и уголь, линекс, лактобактерии, живые йогурты, бифидобактрии. Результат есть, но он тут же уходит стоит съесть что-нибудь "не то" (пицца, ягоды, выпечка, фрукты, особенно авокадо). Кстати крепкий алкоголь прочищает лицо на несколько дней, потом ухудшение. Очень хорошо помогает Денол, лицо очищается за несколько дней и не реагирует вообще ни на какую еду, включая алкоголь, но больше 8 недель его нельзя принимать, по инструкции.

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 10 августа 2020

Инфекционист

Вам надо освобождать ЖКТ от. Токсинов.Попробуйте принимать ферменты во время еды для улучшения пищеварения.Стоит чередовать Денол,сорбенты и антациды

+ 1

Пожаловаться

Кудасова Ирина Вячеславовна, 10 августа 2020

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Непосредственно от воспаления желчного пузыря или наличия хеликобактер пилори в желудке сыпи не бывает. Ее появление связано с нарушением антитоксической функции печени и нарушением микрофлоры кишечника, что отвечает за иммунитет. Кларитромицин, входящий в состав эрадикационной терапии, выводиться через печень и может повреждать ее, если она уже немного повреждена. Таким образом, необходимо принимать : риофлора по 2кппсулы в день 20дней, гептрал 400мг 2раза в день20дней, отвар ромашки вместо чая (хорошо влияет на кожу), также Цетрин по 1таб. утром20дней.

Пожаловаться

Давид, 10 августа 2020

Клиент

Здравствуйте, спасибо попробую,
хотел бы отметить, что на момент эрадикации хелика капал курс Гептрала и Ремаксола (прописал врач).
проблемы начались через пару недель после. И так уже полтора года.
недавно пропил курс Гептрала (до этого за 3 месяца был курс Фосфоглифа), существенного эффекта нет.
Также длительного эффекта не наблюдается и от пробиотиков.

Пожаловаться

Кудасова Ирина Вячеславовна, 10 августа 2020

Терапевт, Гастроэнтеролог

Необходимо менять один препарат на другой по печени и пробилтики, не менее 3месяцев постоянной ерапии, эффект будет от месяца лечения. Для усиления эффекта можно добавить фибролакс по 1пакетику утро для очистки кишечника и не есть мяса около 2-4недель.

Пожаловаться

Давид, 10 августа 2020

Клиент

Да, в общем, я так все и делаю, а что из перечисленного не делаю, буду пробовать, спасибо

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 10 августа 2020

Терапевт, Нефролог

Добрый день! А со стороны ЖКТ сейчас имеется симптоматика? Как выглядит сыпь? Только на лице?

Пожаловаться

Давид, 10 августа 2020

Клиент

Здравствуйте,
-фото сыпи в вопросе,
-да сыпь только на лице

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 10 августа 2020

Терапевт, Нефролог

Вздутие, урчание, нарушение стула имеются?

Пожаловаться

Давид, 10 августа 2020

Клиент

по ЖКТ: иногда дискомфорт, часто вздутие, стул нормальный, сформированный.

+ 1

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 10 августа 2020

Терапевт, Нефролог

При нарушении оттока желчи, в кишечнике происходит контаминация условно-патогенных бактерий (формирование СИБР), который может способстовать возникновению кожных проявлений. Для лечения СИБр используется альфанормикс 400 мг*2р/сут, 7 дней, Энтерол 1к*2р/сут, Дюспаталин (или Одестон 200 мг*3р/сут) 14 дней. Урсосан продолжать, надо добиться исчезновения взвеси (первая стадия ЖКБ). Принимать месяца,затем повторить УЗИ.
Если сыпь связана с ЖКТ,то она должна сойти по мкре проведения деконтаминационной терапии.

Пожаловаться

Давид, 10 августа 2020

Клиент

"прописаны урсосан, одестон, диета"
на 4 неделю этого курса ситуация с лицом ухудшилась до того, что стало не возможно ходить на работу (по работе просто необходим здоровый внешний вид) поэтому отменил курс. Что делать не знаю, понимаю что надо продолжать принимать урсосан, но от этого с лицом только хуже становится.
Есть ли объяснение почему от Денола происходит значительное улучшение с лицом? Может в этом месте "покопать"?

Пожаловаться

Давид, 10 августа 2020

Клиент

Ок, спасибо за разъяснения

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 10 августа 2020

Педиатр

Здравствуйте сдайте Кал на дисбактериоз кишечника
Исключить паразитов

Пожаловаться

Давид, 10 августа 2020

Клиент

Здравсвуйте,
да дисбиоз есть,
паразитов исключили.

Пожаловаться

Давид, 10 августа 2020

Клиент

Зравствуйте*

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 10 августа 2020

Педиатр

Значит дисбактериоз лечите

Пожаловаться

Ромашко Дарья Вадимовна, 10 августа 2020

Венеролог, Дерматолог, Трихолог

Здравствуйте! Ранее были проблемы с жирностью кожи? Перхоть?
Когда закончили курс антибиотиков от хеликобактера? Есть проблемы со стулом?

Пожаловаться

Давид, 10 августа 2020

Клиент

Здравствуйте, псориаз на волос.части головы. От него, собственно и лечился, врач прописал эрадикацию хелика. Курс антибиотрика был в феврале 2018 года, сопровождался приемом Гептрала и Ремаксола кап.путем. Через 2-3 недели начались проблемы с лицом. До этого, в т.ч. и в подростком возрасте ничего подобного не было.

Пожаловаться

Давид, 10 августа 2020

Клиент

стул нормальный, сформированный

+ 1

Пожаловаться

Ромашко Дарья Вадимовна, 10 августа 2020

Венеролог, Дерматолог, Трихолог

Судя по фото могу предположить малассезия фолликулит. Дерматит вызван условно- патогенным грибком, обитающим на коже. При псориазе снижается местный иммунитет, плюс прием антибиотиков также приводит к размножению грибка.
Известно, что различные проблемы с жкт, желчевыводящей системой, также негативно влияет на себорею, главную роль в которой играет та же малассезия.
В связи с этим предлагаю умываться шампунем Миконисал, пену держать 3 минуты. На лицо крем Пимафуцин 2 раза в день 14 дней.
Скинорен не нужен. Антибиотики тоже.

Пожаловаться

Давид, 10 августа 2020

Клиент

Ок, попробую, спасибо.

Брали соскоб кожи на клещи, результат отрицательный.
Хотел бы уточнить: сыпь четко на лбу, висках и под глазами, немного на щеках.
В других местах на наблюдается, (возможно что грибок настолько избирателен?)
Прослеживается четкая зависимость от продуктов питания, как и в появлении сыпи так и в исчезновении при жесткой диете.
От псориаза на голове хорошо помогает паста сульсена, иногда применяю белосалик 3-5 дней.

Пожаловаться

Ромашко Дарья Вадимовна, 10 августа 2020

Венеролог, Дерматолог, Трихолог

Это как раз так называемые себорейные зоны. Теоретически его можно выявить соскобом на грибы, но мало какая лаборатория выявляет малассезию, если найдете, пожалуйста.
Грибок может размножаться при употреблении сладкого копчёного, фастфуд, газировка, легкоусвояемых углеводов...

+ 1

Пожаловаться

Давид, 10 августа 2020

Клиент

Да, вполне возможно что и так.
Сахар, да и вообще все углеводы тоже провоцируют сыпь. Кроме того, когда год назад делал операцию по коррекции зрения, там в пред- и послеоперационный период врач назначает антибиотики капать - сыпь тоже усиливалась.

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 10 августа 2020

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Сделайте клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ, билирубин, ЩФ, амилаза, ГГТП, глюкоза, холестерин, мочевина, креатинин, общий белок, СРБ) анализы крови, общий анализ мочи, копрограмму, УЗИ органов брюшной полости и почек. Проблемы о стулом есть? ФГДС (обследование желудка ранее делали?

Пожаловаться

Давид, 10 августа 2020

Клиент

Здравствуйте,
да, конечно же все, или почти все из анализов у меня есть. Только вот в том и загвоздка, что большинство специалистов первым делом видят взвесь в ЖП и прописывают урсосан. Но урсосан на 4ю неделю дает сильное осложнение на лицо.
И вот ситуация: не принимать нельзя - взвесь то надо лечить (врачи говорят что от этого вся проблема), но и принимать нельзя - сыпь не позволяет работать. Оч.помогает Денол, но срок приема на исходе, его нельзя как понял принимать больше 8 недель.

Стул нормальный, сформированный, но когда ограничиваю себя во всех жирах, что бы снизить эту сыпь, крайне твердеет и приводит к незначительным запорам.

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 10 августа 2020

Гастроэнтеролог

Так а что по анализам? ФГДС ранее делали? Каким образом определяли наличие Нр - инфекции? Контроль после лечения делали?

- 1

Пожаловаться

Давид, 10 августа 2020

Клиент

хелик:
Ж.сок на анализ - отрицательный
Дыхательный тест через 2 мес. - в пределах нормы

ФГДС:
Пищевод : Свободно проходим, просвет не изменен, стенки эластичные. Перистальтика активная. Слизистая розовая, гладкая, блестящая, налета нет. Варикозные вены - нет. Зубчатая линия четкая, умеренно неровная, выше уровня пищеводного отверстия диафрагмы на 1,0 см. Кардиальная розетка смыкается неплотно, отмечается рефлюкс желудочного содержимого.

Желудок : Обычной формы и размеров, натощак в просвете пенистый секрет, окрашенный желчью
(аспирировано). Складки продольно-извитые, среднего калибра, расправляются при инсуффляции воздуха. Стенки эластичные. Слизистая розовая, в антральном отделе с очаговой умеренной гиперемией. Угол определяется четко, чист. В проекции ретрофлексии свод без особенностей, кардия неплотно охватывает эндоскоп формируя типичную воронку. Перистальтика сохранена, ритмичная.

Привратник : Расположен центрально, активно смыкается, округлой формы, свободно проходим, деформаций нет, отмечается умеренный рефлюкс желчи.
Луковица ДПК : Достаточного объема, расправляется при инсуффляции воздуха, округлой формы, рубцов и дефектов не определяется.
БДС : Типичной локализации, слизистая розовая.
Проксимальные отделы дуоденум: : Просвет округлый. Складки циркулярные. Перистальтика активная.
Слизистая розовая.В просвете умеренное количество светлой желчи.
Заключение : Гастроэзофагеальный рефлюкс на фоне недостаточности кардии 2 ст.
Гастрит. Умеренно выраженный дуодено-гастральный рефлюкс.

Диагнозы:
Основной : {К82.8} Другие уточненные болезни желчного пузыря {Подтвержден} Сопутствующий : {К29.3} Хронический поверхностный гастрит Сопутствующий : {К21.9} Гастроэзофагеальный рефлюкс без эзофагита

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 10 августа 2020

Гастроэнтеролог

Возможно, после получения лечения хеликобактерной инфекции на фоне приема антибиотков , развился дисбактериоз кишечника. Дисбактериоз кишечника приводить к ухудшению переваривания пищи и всасыванию питательных веществ. витаминов и микроэлементов в кишечнике. что может приводить к проблемам с кожей. Сделайте анализ кала на микрофлору кишечника (дисбактериоз кишечника). Назначение терапии после получения результатов исследования. Здоровья Вам и удачи!

Пожаловаться

Давид, 10 августа 2020

Клиент

по хеликобактеру неясно выразился:

первоначально выявлен в ж.соке (глотал трубку)
после лечения, через- 3 недели начались проблемы, через 3 мес. опять взят ж.сок на анлиз: не обнаружен.

другой врач возразил что это не ответ надо пройти дыхательный тест. Тест прошел через 2 месяца: хеликобактер пилори - отриц.

Пожаловаться

Давид, 10 августа 2020

Клиент

Все анализы, включая копрограмму есть

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 10 августа 2020

Гастроэнтеролог

Анализ кала на дисбактериоз - это не копрограмма, а более углубленный анализ на микрофлору кишечника, бактериологический метод...

Пожаловаться

Давид, 10 августа 2020

Клиент

Да, я так и сказал, не считая копрограммы, расшифровка микрофлоры есть, есть пункты на которые врачи обращают внимание, но только назначения по этим проблемным пунктам ни к чему не приводят, к сожалению.

+ 1

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 10 августа 2020

Гастроэнтеролог

Добрый день!!!Лечение надо разделить на несколько этапов
1 этап
1. ребамипид 100 мг 3 раза в день через 1 час после еды-8 нед
2. макмирор 1 таб 3 раза в день до еды-10 дн
3. полисорб 1 ст.л. развести на 1/2 ст воды и запить1/2 ст 3 раза в день после еды разница в приеме других препаратов не менее 1 час-5-7 дн
2 этап
- после окончания макмирора - пропить нифуроксазид 200 мг 4 раза в день до еды-5 дн( продолжаем ребамипид)+ пробифор 1 кап 3 раза в день между приемами пищи-2 недели.
Если необходимо пояснить и еще и 3 этап расписать, то напишите, отвечу

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 10 августа 2020

Гастроэнтеролог

Какие были изменения по анализам и каике назначения?

Пожаловаться

Давид, 10 августа 2020

Клиент

Здравствуйте,
Да если можно,
для меня чем больше информации, тем лучше.

Если я правильно понимаю механизм лечения:
1. ребамипид - защитит слизистую желудка (то что сейчас мне дает Денол)
2. макмирор - антибактериальное и противогрибковое
3. полисорб - от интоксикации
4. Противомикробное (ранее , по рец.врача применял эрсефурил 6 дней)

т.е. причина сыпи - микробы, причина появления микробов - антибиотик нацеленный на хеликобактер.
Или причина микробов затрудненный отток желчи? и лечение от хелика здесь не причем?

Если есть возможность, хотелось бы понять и про третий этап.

Пожаловаться

Давид, 10 августа 2020

Клиент

Здравствуйте,
Да если можно,
для меня чем больше информации, тем лучше.

Если я правильно понимаю механизм лечения:
1. ребамипид - защитит слизистую желудка (то что сейчас мне дает Денол)
2. макмирор - антибактериальное и противогрибковое
3. полисорб - от интоксикации
4. Противомикробное (ранее , по рец.врача применял эрсефурил 6 дней)

т.е. причина сыпи - микробы, причина появления микробов - антибиотик нацеленный на хеликобактер.
Или причина микробов затрудненный отток желчи? и лечение от хелика здесь не причем?

Если есть возможность, хотелось бы понять и про третий этап.

Пожаловаться

Давид, 10 августа 2020

Клиент

Елена, это сбой чата/сайта, с первым сообщением это увидел, подумал это я ошибся, сделал ответ точно Вам - та же картина - мо, Извините, продублирую.

Пожаловаться

Давид, 10 августа 2020

Клиент

Да если можно,
для меня чем больше информации, тем лучше.

Если я правильно понимаю механизм лечения:
1. ребамипид - защитит слизистую желудка (то что сейчас мне дает Денол)
2. макмирор - антибактериальное и противогрибковое
3. полисорб - от интоксикации
4. Противомикробное (ранее , по рец.врача применял эрсефурил 6 дней)

т.е. причина сыпи - микробы, причина появления микробов - антибиотик нацеленный на хеликобактер.
Или причина микробов затрудненный отток желчи? и лечение от хелика здесь не причем?

Если есть возможность, хотелось бы понять и про третий этап.

Пожаловаться

Давид, 10 августа 2020

Клиент

Марина,
Последний раз я делал исследование на микробиоценоз кишечника полтора года назад:

1 Бифидобактерии (10^9-10^10).....10^9
2 Лактобактерии (10^7-10^8).....10^8
3 Патогенные микроорганизмы семейства кишечных (0)....аbs
4 Общее количество кишечной палочки (10^7-10^8).....10^8
5 Гемолизирующая кишечная палочка (0)....аbs
6 Лактозонегативная кишечная палочка (<10^4)....аbs
7 Микробы рода Протея(<10^3)....аbs
8 Прочие условно-патогенные энтеробактерии Klebsiella oxitoca (<10^4)....<10^7...!!!
секстафаг...........................R
9 Общее количество стафилококков (10^4).....10^4
10 Золотистый стафилококк (0)....аbs
11 Энтерококки (10^5-10^8).....10^6
12 Дрожжеподобные грибы рода Candida (<10^3)....аbs
13 Синегнойная палочка и др. неферментирующие микробы(<10^3)....аbs
14 Сульфитредуцирующие клостридии (10^5).....10^6...!!

врач института иммунологии обратил внимание на п.8 и п.14
прописала:
-Урсосан
-Одестон
-Метронидазол
-Де-нол
-Эрсефурил

Результата нет, реакция кожи такая же.
Другой врач (институт питания), через 2 месяца объяснял что микрофлора и ее исследования не имеет смысла,
т.к. это все вторично, искать причину необходимо в проблемах с органами ЖКТ (передаю как есть, без своих оценочных суждений) тех пор анализ на дисбактериоз не делал.

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 10 августа 2020

Гастроэнтеролог

На Клебсиеллу данные препараты не действуют. Возможно использовать клебсиеллезный бактериофиг в течение 10 дней, а затем - пробиотики - Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели...

Пожаловаться

Давид, 11 августа 2020

Клиент

Марина,
Спасибо попробую.
К слову, год назад пропил курс Пиобактериофаг комплексный жидкий, как я понял это аналог (https://www.eapteka.ru/goods/id210995/). В инструкции написано, что он активен в отношении штаммов стрептококков, протея, стафилококков, энтерококков, окситока, синегнойной палочки, клебсиел пневмонии и кишечной палочки. После пропил Пробиолог, тоже курс. Ситуация, к сож., не сдвинулась.

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 11 августа 2020

Гастроэнтеролог

Ок!

Пожаловаться

Давид, 11 августа 2020

Клиент

Елена, добрый день,
да если не затруднит, не могли бы описать 3й этап

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 1

Комментарии к вопросу

Роман, 10 августа 2020

Псориаз и аллеэтг чистая пси хосоматика. Хеликобактер и кишечник тут совершенно непричем. Вам нужно к клиническому психологу и только тогда все наладится ?

Роман, 10 августа 2020

Кроме дисбактериоза и колита- от лечени хеликобактер вы ничего не получите) ко мне часто приходят с этими осложнениями после этого лечения. Мало того- хеликобактер как был до лечения так и остается после него) к сожалению вам не повезло. ?

Маргуба Азметдиновна, 12 августа 2020

Благодарю!

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сыпь у ребенка в 2 месяца

4 ответа

1 февраля 2022

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Красные прыщики на шее переодически чешутся .

1 ответ

18 апреля 2022

Мария

Вопрос закрыт

Метеоризм и диарея

4 ответа

24 августа 2023

Ольга, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

После холецистэктомии(лапороскопия)плохие анализы

1 ответ

17 февраля 2024

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Сыпь на лице и во рту

1 ответ

14 декабря 2024

Надежда

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Псориаз и аллеэтг чистая пси хосоматика. Хеликобактер и кишечник тут совершенно непричем. Вам нужно к клиническому психологу и только тогда все наладится ?
Кроме дисбактериоза и колита- от лечени хеликобактер вы ничего не получите) ко мне часто приходят с этими осложнениями после этого лечения. Мало того- хеликобактер как был до лечения так и остается после него) к сожалению вам не повезло. ?

Медведева Лариса Анатольевна, 10 августа 2020 · Accepted Answer · 2020-08-10T13:57:16+03:00

Денол нейтрализует желчь при попадании ее в желудок и оказывает противовоспалительное действие на желудок и тонкую кишку. Возможно этот механизм препятствет нарушению кишечного пищеварения и сыпь исчезает. Можно пробовать рибамипид 3р/сут (дополнительно к прежним рекомендациям), механизм действия еще лучше для кишечника.