Консультация пульмонолога /

Затрудненное дыхание — вопрос №249452

501 просмотр

Здравствуйте! В конец марта появилась боль в груди и затрудненное дыхание , была температура 1 день 39, терапевт ставила диагноз бронхотрахеит , было пропито 2 курса антибиотиков, уже пошел 2 месяц , а улучшения нет . Кашель не беспокоит я сама пытаюсь кашлять чтоб откашливать мокроту , после откашливания некоторое время легче дышать . В анализе мокроты обнаружены кокки : диплококки, альвиолярные макрофаги , лейкоциты

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят проблемы с легкими или есть дискомфорт в области дыхательных путей - рекомендуем ознакомиться, что лечит врач пульмонолог и получить консультацию врача в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Педиатр, Эндокринолог
Здравствуйте. Какие препараты пили ранее? Лор посещали? Патология сердца исключена?
Принятый ответ
Клиент
АУГМЕНТИН 1000, СУМАМЕД 500 , ИНГАЛЯЦИИ С ПУЛЬМИКОРТОМ , БЕРОДУАЛОМ , ЛАЗОЛВАНОМ , немисил , ацц и еще сиропы отхаркивающие

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Экг еще не делала , по задней стенки гортани постоянно стекает прозрачная густая слизь .
Педиатр, Эндокринолог
Экг обязательно пройдите. Если будут какие-то изменения, то холтер. Обязательно посетить лор. Если нет возможности-я бы сказала кашель с носоглоткой. Можно пропить синупрет и ингаляции с флуимуцилом ИТ 2 раза в день дней 5-7
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, скорее всего изменения в мокроте носят остаточный характер после перенесённого воспалительного процесса в верхних дыхательных путях. В общем анализе крови отсутвуют признаки воспаления, рентген лёгких также без патологии.
Если есть дома небулайзер начните ингаляции с минеральной водой или физраствором 2 раза в сутки, при появлении влажного кашля с мокротой добавить Флуифорт в Саше 2 раза в сутки. Носоглотку также промывать солевыми растворами Аквамарис/Аквалор душ.
Можно курс Бронхомунала по 1 к внутрь 2 недели.
Пусть Вас также посмотрит Лор, так как не исключен хронический риносинусит, тонзиллофарингит, который даёт постназальный затёк и кашель.
Принятый ответ
Клиент
За 1.5 мес пропила много препаратов и ингаляции ....облегчение приносит пульмикорт .
Пропила курмы , АУГМЕНТИН 1000, СУМАМЕД 500 , ИНГАЛЯЦИИ С ПУЛЬМИКОРТОМ , БЕРОДУАЛОМ , ЛАЗОЛВАНОМ , немисил , ацц и еще сиропы отхаркивающие.
А в грудной клетке по прежнему не хватает воздуха , хотя через нос дыхание отличное .
Терапевт, Кардиолог
Пройдите дополнительно спирометрию, чтобы оценить выраженность нарушения функций дыхания, тогда можно будет назначить адекватную терапию. Пока рекомендации прежние, пульмикорт оставить по требованию курсом 1-3 дня, плюс посетить Лора.
Клиент
Спасибо большое за ответ !
Фтизиатр
Здравствуйте, Анна. Вы все правильно делаете. Если помогает пульмикорт, им можно пользоваться 1-2 раза в день 12-14 дней . И постепенно препарат отменить. Затрудненное дыхание может быть в результате образования мелких тромбов, закрывающих просветы капилляров и не позволяющие альвеолам функционировать (дышать) в полном объеме. Для этого рекомендуется принимать препараты снижающие тромбообразование, например, фенилин, кардиомагнил и другие. Но вначале лучше сделать коагулограмму, проверить время свёртывания крови. По результатам анализов определить дозировку препаратов.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое за ответ !
Фтизиатр
Анна, подключите к лечению противовирусные : Виферон Тамифлю Полиоксидоний Циклоферон и др.
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
Здравствуйте, хоть в мокроте лейкоциты, но их незначительно. В общем анализе крови нет воспаления и рентген норма-это главное.
Это значит, что это остаточная мокрота, сейчас главное восстановить реснитчатый эпителий бронхов и вывести остаточную слизь, в этом поможет пульмикорт 0,25.
1 мл +2мл физ раствора р. Д. До исчезновения кашля, недели 2.
И питье чистой, тёплой воды, дыхательная гимнастика.
Принятый ответ
Педиатр
Учитывая воспалительный процесс в бронхах Я бы вам рекомендовал а подышать Флуимуцил антибиотиком. 500 мг 2 раза в день три дня. Также Оставьте пульмикорт, до разрешения ситуации.
Педиатр
Здравствуйте. Вы раньше страдали аллергией? Если Вам помогает Пульмикорт, нужно искать причину в виде аллергии. И судя по тому, что в лёгких чисто и кровь спокойная, мы можем подышать Пульмикорт столько, сколько понадобится для исчезновения симптомов, это препарат для длительного применения, в сроках мы не ограничены. Вам обязательно нужно пройти спирометрию с бронхолитиком. А пока используйте такую схему : утро Беродуал 20 кап +2 мл физ раствора, через 20 минут Пульмикорт 0,5 мг, днем Беродуал 20 кап +2 мл физ раствора, через 20 минут Флуимуцил 3 мл, вечером также как утром, в таком режиме пока не наступит улучшение, после чего дозу Пульмикорта снижаем до 0,25 мг дважды в день после Беродуала, через 5 дней Флуимуцил отменяем вместе с дневным Беродуалом, оставляем Беродуал и Пульмикорт 0,25 дважды в день в течение ещё 5 дней, при улучшении и отсутствии симптомов Беродуал убираем совершенно и оставляем Пульмикорт 0,5 мг 1 раз в день вечером в течение месяца. За это время необходимо попасть на очную консультацию к пульмонологу. Показаний для антибиотиков здесь не вижу.
Принятый ответ
Клиент
Аллергия была , не знаю на что , обращалась к Аллергологу но выяснить на что не получилось , забеременела. После рождения сиптомы которые были постепенно вроде исчезли. Примерно год -полтора не было выраженной аллергии.
Педиатр
Значит необходимо обследоваться на предмет аллергического процесса. Анализ крови на иммуноглобулин Е, эозинофильный катионный протеин, спирометрия с бронхолитической пробой.
Педиатр
И, конечно, респираторная аллергопанель.
Клиент
При аллергии у меня из носа текла слизь и слезились глаза , супрастин отлично снимал все симптомы . Сейчас густая слизь по стенки гортани , прозрачная . Аллергия могла дать такую реакцию ? У меня такое ощущение закладывает где гортань , трахея и когда откашливаю и отхаркиваю облегчение. Отхаркиваю постоянно прозрачную слизь !
Клиент
Спасибо большое вам за ответ!
Клиент
КТ делала мес назад где то , не надо повторить ? Переживаю что пневмании никакой не было , а то в начале заболевания была температура высокая .
Педиатр
В связи с эпидобстановкой КТ не помешает. Да, аллергический процесс может давать такие симптомы.
Педиатр
Здравствуйте противовирусное средство пили?
Клиент
За 1.5 мес пропила много препаратов и ингаляции ....
Пропила АУГМЕНТИН 1000, СУМАМЕД 500 , ИНГАЛЯЦИИ С ПУЛЬМИКОРТОМ , БЕРОДУАЛОМ , ЛАЗОЛВАНОМ , немисил , ацц и еще сиропы отхаркивающие
Педиатр
Начните Циклоферон 10 дней иньекции
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Попробуйте БРОНХИПРЕТ.С уважением. Здоровья и удачи.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Побочные эффекты миноксидила
9 ноября 2022
Ержан
Вопрос закрыт
Кашель со слизью
20 апреля 2023
Марина
Вопрос закрыт
Резкий удар сердца и перехватывает дыхание
8 ноября 2023
Карина, Краснодар
Вопрос закрыт
Часто болеет
27 октября 2024
Алена, Москва
Вопрос закрыт
Цитология мазок
3 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо