Главная
Вопросы
Консультация дерматолога
Вопрос №2494784

Что вас беспокоит?

Сыпь на руках

Добрый день, беспокоит высыпание на руках. Появляются будто водянистые маленькие пузырьки, через какой-то промежуток времени они сходят и в этих местах начинает облезать кожа на руках. Появляется зуд. Результаты анализов крови прилагаю.

Нет
45 лет
3 Октября 2024·Просмотров: 236·Алёна, Москва

Здравствуйте!
Проявления аллергической контактной экземы.
Причина-использование бытовой химии, контакт с чем либо, стрессы, частый контакт с водой.
Лечение- спрей неотанин 3р в день.
На ночь крем Комфодерм К 7 дней, затем крем перфэктоин длительно.
Вовнутрь т.дезал 1т 1р 10 дней.
Убрать провоцирующие факторы

Здравствуйте,Тамара.
Судя по описанию и фото - дисгидротическая экзема кистей.
Заболевание носит хронический рецидивирующий характер.
Протекает с периодами обострения и ремиссии.
Заболевание незаразно.
Провоцирующие факторы чаще всего внешние ( вода, моющие средства,раздражающие вещества,химические агенты, холод,стресс, изменения гормонального фона).
Рекомендовано: при обострении наружно крем Акридерм ГК или крем Тридерм 2 раза в день 7-10 дней тонким слоем,затем переход на мазь Протопик 0,1% 2 раза в день 4 недели, 2 раза в день 2-3 раза в неделю 2 месяца.
Подсушить трещины можно бесцветным раствором фукорцин или лосьоном Неотанин 2-3 раза в день 5–7 дней, сверху наносим метилурациловую мазь или стизамет 3-4 раза в день, пока не затянутся.
Применение увлажняющих средств-мазь Радевит, бальзам Липобейз, крем Бепантен,Сенсадерм, Атопик 3-4 раза в день ежедневно, желательно после каждого контакта с водой.
Контакт с водой минимизировать.
Мыло для мытья рук бесцветное, возможно детское или синдеты для мытья рук.
Домашние дела,работа обязательно в хб перчатках+сверху резиновые или резиновые с хлопковым наполнением внутри.
Внутрь: табл.Аллервэй 5 мг 1 таб*1 раз в день 7 дней при зуде.

Принятый ответ

Здравствуйте!
У вас проявление экземы.
Причины различные: раздражающие вещества (стиральные порошки и другие средства бытовой химии, парфюм и косметика), лекарственные препараты, продукты питания, контакт с животными, раздражающие ткани, длительный контакт с водой, температурный фактор (холод, жара, сухость в помещении)
Вам нужно проанализировать на что вы могли так среагировать.
И если ограничите контакт с предполагаемым аллергеном происходит полное выздоровление.
Лечение:
Т.Блогир-3 или Дезал по 1 т 1 р в день
Полисорб по 1 ст л 3 р в день на 3 дня
Обильное питье.
Наружно: мазь Комфодерм К 2 раза в день 7-14 дней и более.
крем Неотанин 2 р в день до регресса
Гипоаллергенная диета и быт.

Здравствуйте. По фото проявления экземы: провоцируется стрессом, внешними и внутренними факторами( холод, ветер, частый контакт с водой, быт химия, сухость кожи).
Внутрь: зодак или цетрин по 1 таб в сутки, 7 дней.
Наружно: тридерм или кандидерм мазь 2 р в день,10-14 дней на очаги.
Далее переход на Такропик мазь 0,1 % 2 р в день, 10 дней, далее 1 раз в день, 10 дней.
Увлажнение кожи после стихания воспаления: крем нейтроджина или атопик или биодерма атодерм крем или бальзам3 - 5 р в сутки( это будет профилактикой обострения).
Работа по дому в перчатках с хлопковым напылением.

Здравствуйте,
По фото и описанию можно предположить развитие экземы, дисгидроз
может носить хронический характер
Необходимо пройти обследование:
- проверить работу жкт. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма , дисбактериоз расширенный
Лечение у гастроэнтеролога
- проверьте уровень дефицитов: Вит Д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, в12 и в9
Коррекцию проводит терапевт после восстановления жкт
- уменьшать стрессы: чай с ромашкой и мятой. Сильнее Атаракс или Элтацин
- уменьшать контакт с водой и хим агентами без перчаток
- ванночки с корой дуба 2 раза в день 3-5 дней
- цетрин 1 т в день или аллервэй по 1 т в день 10 дней
- Тридерм или кандидерм мазь 2 раза в день 10-14 дней
- после контакта с водой радевит крем

Мочалкой не тереть
Сушить кожу промокательными движениями
По результатам обследования, подобрать комплексы и откорректировать лечение

Здравствуйте,
По фото и описанию можно предположить развитие экземы, дисгидроз
может носить хронический характер
Необходимо пройти обследование:
- проверить работу жкт. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма , дисбактериоз расширенный
Лечение у гастроэнтеролога
- проверьте уровень дефицитов: Вит Д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, в12 и в9
Коррекцию проводит терапевт после восстановления жкт
- уменьшать стрессы: чай с ромашкой и мятой. Сильнее Атаракс или Элтацин
- уменьшать контакт с водой и хим агентами без перчаток
- ванночки с корой дуба 2 раза в день 3-5 дней
- цетрин 1 т в день или аллервэй по 1 т в день 10 дней
- Тридерм или кандидерм мазь 2 раза в день 10-14 дней
- после контакта с водой радевит крем

Мочалкой не тереть
Сушить кожу промокательными движениями
По результатам обследования, подобрать комплексы и откорректировать лечение

Здравствуйте,
По фото и описанию можно предположить развитие экземы, дисгидроз
может носить хронический характер
Необходимо пройти обследование:
- проверить работу жкт. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма , дисбактериоз расширенный
Лечение у гастроэнтеролога
- проверьте уровень дефицитов: Вит Д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, в12 и в9
Коррекцию проводит терапевт после восстановления жкт
- уменьшать стрессы: чай с ромашкой и мятой. Сильнее Атаракс или Элтацин
- уменьшать контакт с водой и хим агентами без перчаток
- ванночки с корой дуба 2 раза в день 3-5 дней
- цетрин 1 т в день или аллервэй по 1 т в день 10 дней
- Тридерм или кандидерм мазь 2 раза в день 10-14 дней
- после контакта с водой радевит крем

Мочалкой не тереть
Сушить кожу промокательными движениями
По результатам обследования, подобрать комплексы и откорректировать лечение

Принятый ответ

Здравствуйте
Это дисгидротическая экзема
Лоратадин 10мг по 1 таб 1 раз в день, курс 20 дней.
Фукорцин спиртовой раствор или хлоргексидина биглюконат водный раствор 2-3 раза в день, 7 дней.
Тридерм крем (комбинированное лекарственное средство) 2 раза в день, 14 дней.
Исключить мучное и сладкое.

Не переживайте. Выздоравливайте ❤️

Здраствуйте, Алёна. На основании предоставленных Вами данных можно предположить экзему. Данное состояние хроническое, что означает наличие периодов ремиссии (отсутствие проявлений) и обострения (появление изменений на коже). Данное состояние развивается в результате комплексного воздействия внутренних факторов (генетическая предрасположенность, наличие чувствительности к различным аллергенам) и внешних факторов (бытовых, профессиональных, экологических и т.д). 
 В период обострения, врачи-дерматологи обычно рекомендуют наружные глюкокортикостероиды, предпочтительные в форме мази (например Комфодерм 0.1% мазь) 1 раз в сутки, тонким слоем на изменённые участки кожи (2-4 недели) - до разрешения высыпаний; после этого, с целью продления периода ремиссии обычно рекомендуют наружные ингибиторы кальциневрина - мазь Такропик 0.03%, 2-3 раза в неделю, 2-3 месяца. Дополнительно, для облегчени зуда врачи-дерматологи рекомендуют использование антигистаминных препаратов 2 поколения, например цетиризин 10 мг, 1 раз в день, 7-14 дней + спрей Неотанин, 3-4 раза в день или по потребности. При подобном состоянии важно регулярно увлажнять кожу с помощью специализированных кремов, например Uriage Крем для рук Барьедерм изолирующий восстанавливающий 2-3 раза в день; по возможности использовать после каждого мытья рук. Для очищения кожи рук рекомендуют использовать мягкие очищающие средства, например Ксеос очищающий гель/ Липобейз гель для душа. В холодное время года необходимо носить перчатки для рук; при контакте с водой и химическими веществами использовать защитные перчатки - нитриловые. 
В предоставленных результатах лабораторных исследований имеются незначительные отклонения от предельно допустимых значений; в подобных ситуациях рекомендуют консультацию врача-терапевта для интерпретации полученных результатов и определения дальнейшей тактики. 

Здравствуйте.
Экзема.

Липобейз эмульсия использовать вместо мыла для рук. Или Топикрем очищающий гель для атопичной кожи.
Эриус или Цетрин или Зиртек по 10 мг один раз в день 5 дней.
Наружно Целестодерм с Гарамицином мазь 2 раза в день 7 дней.
Вечером под ХБ перчатки.
Далее Лостерин крем 2 раза в день до полного очищения кожи.
В течение дня наносить локобейз рипеа крем.
Исключить контакт с бытовой химией.
Всю работу по дому делать в перчатках предварительно надев ХБ перчатки.

Сделать анализ крови общий и биохимия. АЛТ, АСТ, билирубин, щелочная ФОСФОТАЗА, ферритин, сывороточное железо, креатинин, мочевая кислота , мочевина, витамин Д.
Кал на дисбактериоз кишечника и я г токсокароз, лямблии,описторхоз, непереносимости лактозы .
Из рациона исключить всё сладкое и мучное, цитрусовые, мед, шоколад, копчёности, сосиски, колбаса,чипсы, фаст-фуд, майонез, кетчуп. Молоко и молочные продукты..

Также необходимо консультация терапевта по коррекции состояний.
Если повышение мочевой кислоты и АЛТ.
Есть нарушение работы почек и печени.

Здравствуйте.
Экзема.

Липобейз эмульсия использовать вместо мыла для рук. Или Топикрем очищающий гель для атопичной кожи.
Эриус или Цетрин или Зиртек по 10 мг один раз в день 5 дней.
Наружно Целестодерм с Гарамицином мазь 2 раза в день 7 дней.
Вечером под ХБ перчатки.
Далее Лостерин крем 2 раза в день до полного очищения кожи.
В течение дня наносить локобейз рипеа крем.
Исключить контакт с бытовой химией.
Всю работу по дому делать в перчатках предварительно надев ХБ перчатки.

Сделать анализ крови общий и биохимия. АЛТ, АСТ, билирубин, щелочная ФОСФОТАЗА, ферритин, сывороточное железо, креатинин, мочевая кислота , мочевина, витамин Д.
Кал на дисбактериоз кишечника и я г токсокароз, лямблии,описторхоз, непереносимости лактозы .
Из рациона исключить всё сладкое и мучное, цитрусовые, мед, шоколад, копчёности, сосиски, колбаса,чипсы, фаст-фуд, майонез, кетчуп. Молоко и молочные продукты..

Также необходимо консультация терапевта по коррекции состояний.
Если повышение мочевой кислоты и АЛТ.
Есть нарушение работы почек и печени.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Экзема.

Липобейз эмульсия использовать вместо мыла для рук. Или Топикрем очищающий гель для атопичной кожи.
Эриус или Цетрин или Зиртек по 10 мг один раз в день 5 дней.
Наружно Целестодерм с Гарамицином мазь 2 раза в день 7 дней.
Вечером под ХБ перчатки.
Далее Лостерин крем 2 раза в день до полного очищения кожи.
В течение дня наносить локобейз рипеа крем.
Исключить контакт с бытовой химией.
Всю работу по дому делать в перчатках предварительно надев ХБ перчатки.

Сделать анализ крови общий и биохимия. АЛТ, АСТ, билирубин, щелочная ФОСФОТАЗА, ферритин, сывороточное железо, креатинин, мочевая кислота , мочевина, витамин Д.
Кал на дисбактериоз кишечника и я г токсокароз, лямблии,описторхоз, непереносимости лактозы .
Из рациона исключить всё сладкое и мучное, цитрусовые, мед, шоколад, копчёности, сосиски, колбаса,чипсы, фаст-фуд, майонез, кетчуп. Молоко и молочные продукты..

Также необходимо консультация терапевта по коррекции состояний.
Если повышение мочевой кислоты и АЛТ.
Есть нарушение работы почек и печени.

Здравствуйте , это похоже на проявление экземы кистей. ограничить водные процедуры , работа в перчатках. наружно можете использовать крем акридерм Гента или Фуцикорт , после снятия воспаления постоянное использование кремов с мочевиной 10 15%

Здравстуйте

Экзема

Вечером наружно Акридерм 7 дней.

Алёна, добрый день !
По фото - экзема
Рекомендую:
- очно проконсультироваться у дерматолога
- Ограничить контакт с водой на время обострения
- Избегать известных аллергенов
- провериться на аллергию: Общий анализ крови (с лейкоцитарный формулой) + общий IgE в крови. Если подтвердится - сделать панель на аллергены (вариантов много - по Вашему бюджету): Аллергочип ALEX, PROTIA и др
- Пролечить хронические заболевания, если есть (могут провоцировать обострения)
Лечение:
- Крем Дермовейт или Акридерм наружно 2 р/д 7-14 дней
- фукорцин/зеленка - в трещины 2 р/д
- постоянно увлажнять кожу (эмолиум, депантенол) не менее 3-х раз в день + после каждого мытья
- зодак/телфаст по 1 т 1 р/д 7 дней
- стабилизировать нервную систему (персен/валериана- слабые стрессы; атаракс - сильные) длительно 1-2 месяца

Экзема - хроническое заболевание, нельзя вылечить волшебной таблеткой.
Чтобы были реже обострения - необходимо снизить влияние провоцирующих факторов (вода, стрессы, болезни) и активно защищать кожу.

Алёна, добрый день !
По фото - экзема
Рекомендую:
- очно проконсультироваться у дерматолога
- Ограничить контакт с водой на время обострения
- Избегать известных аллергенов
- провериться на аллергию: Общий анализ крови (с лейкоцитарный формулой) + общий IgE в крови. Если подтвердится - сделать панель на аллергены (вариантов много - по Вашему бюджету): Аллергочип ALEX, PROTIA и др
- Пролечить хронические заболевания, если есть (могут провоцировать обострения)
Лечение:
- Крем Дермовейт или Акридерм наружно 2 р/д 7-14 дней
- фукорцин/зеленка - в трещины 2 р/д
- постоянно увлажнять кожу (эмолиум, депантенол) не менее 3-х раз в день + после каждого мытья
- зодак/телфаст по 1 т 1 р/д 7 дней
- стабилизировать нервную систему (персен/валериана- слабые стрессы; атаракс - сильные) длительно 1-2 месяца

Экзема - хроническое заболевание, нельзя вылечить волшебной таблеткой.
Чтобы были реже обострения - необходимо снизить влияние провоцирующих факторов (вода, стрессы, болезни) и активно защищать кожу.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.