Низкий ттг — вопрос №2495491

Question

Низкий ттг — вопрос №2495491

Александра, Ростов-на-Дону

88 просмотров

3 октября 2024

Здравствуйте ув.врачи!
Помогите разобраться с дозировкой.

У меня АИТ, компенсированный гипотиреоз.

Я родила 2 месяца назад, до беременности ттг держала на 88 мг, в беременность 100 потом 112, за 2 недели до родов ттг был 0.2 и я перешла на дозировку на 100, после родов на 88 мг, как родила прошло два месяца и сегодня сдала ттг 0.010.

Как мне дальше быть с дозировкой? Почему он такой низкий, идет перестройка организма?
Когда в следующий раз пересдать ттг?

Возраст: 35

Хронические болезни: АИТ, гипотиреоз.

Вопрос закрыт

ттг

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Александра, 3 октября 2024

Клиент

Спасибо большое, сколько может продолжаться после родовой тиреотдит? И то что сейчас у меня такой ттг это ни к чему плохому не приведет? Я чувствую в принципе себя хорошо на удивление. Ферритин сдала жду результат тоже сегодня.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 3 октября 2024

Эндокринолог

При послеродовом тиреоидите снижение ТТГ не приводит к серьезным патологиям

Первая фаза (тиреотоксическая) длится обычно до 2 месяцев
Вторая фаза (гипотиреоидная) длится до 6 месяцев
Затем происходит полная нормализация гормонов или в некоторых случаях остается стойкий гипотиреоз
Так как у вас уже и до беременности был гипотиреоз, то он у вас и останется, только потребность в тироксине в течение второго периода будет меняться

Пожаловаться

Александра, 3 октября 2024

Клиент

Поняла, буду тогда следить. И крайний вопрос пришел ферритин он 25, можно ли мне пропить hema plex хелатное железо, до беременности пила мне подошло не было плохо как от др производителей. Витамин Д забыла сдать, могу принимать 2000 ме без сдачи анализа? Сдам уже через месяц когда и ттг монитор.

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 3 октября 2024

Эндокринолог

Если от этого железа не было побочек, тогда да, принимайте его
По 1 таблетке в день в течение 2 месяцев. За 2 часа до и после железа исключить чай, кофе, молочные продукты и шоколад
Через 2 месяца после начала приема пересдать ферритин
Витамин Д можете принимать в дозировке 2000 МЕ ежедневно

Пожаловаться

Александра, 3 октября 2024

Клиент

Спасибо , если я принимала 88 то сейчас какую дозу мне принимать?
И так же вопрос, такой ттг ничем мне не грозит? Я чувствую себя хорошо. Пульс в норме и тд

+ 1

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 3 октября 2024

Эндокринолог

Сейчас препарат тироксина принимайте в дозе 50 мкг утром натощак, не переживайте, данный уровень ТТГ ничем не грозит.

Пожаловаться

Александра, 3 октября 2024

Клиент

Спасибо, а если 50 мг то это маловато будет?

+ 1

Пожаловаться

Андреева Александра Александровна, 4 октября 2024

Терапевт, Эндокринолог

Можно попробовать и 50 мкг, в любом случае нужно уменьшить и посмотреть на фоне новой дозировки гормон ТТГ через 2 месяца.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

ТТГ при беременности

5 ответов

9 июля 2019

Светлана, Москва

Вопрос закрыт

Помогите, пожалуйста, расшифровать анализы!

1 ответ

3 июля 2020

Елена, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Уровень ТТГ после родов

1 ответ

2 июня 2021

Эльвира

Вопрос закрыт

ТТГ в 1-м триместре беременности

4 ответа

30 сентября 2021

Наталья

Вопрос закрыт

Анализ на гормоны щитовидной железы у ребенка

2 ответа

25 января 2022

Мария

Вопрос закрыт

Понижение уровня ТТГ на фоне приема L-тироксин

1 ответ

19 декабря 2022

Екатерина

Вопрос закрыт

Повышенный ТТГ и ферритин

2 ответа

5 января 2024

Мария

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-10-03T13:29:17+03:00

Здравствуйте

Рекомендую снизить дозировку до 50 мкг
Контроль ТТГ и Т4 св через 6-8 недель
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).

Вероятно, у вас развился послеродовый тиреоидит. В первой его фазе снижается ТТГ, во второй ТТГ же может значительно вырасти. Поэтому на данный момент дозировку нужно снизить

Принимайте йодомарин 200 мкг в случае, если малыш на ГВ. Это нужно для правильного развития ребенка. При послеродовом тиреоидите он не противопоказан

В плановом порядке сделайте УЗИ щитовидной железы

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы

Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью).

Мягкова Елена Валерьевна, 3 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-03T13:35:29+03:00

Здравствуйте.
После родов причиной понижения уровня ТТГ чаще всего является послеродовой тиреоидит, когда идёт определенная гормональная перестройка, поэтому на данный необходимо снизить дозу тироксина. ТТГ проконтролируйте через 2 месяца. Со временем возможно потребуется снова повышение дозы тироксина.

Послеродовый тиреоидит максимально может сохраняться сроком до 6 месяцев.

Если вы сейчас на ГВ, принимайте йодомарин 200 мкг в сутки в течение всего периода ГВ. Затем можно отменить йодомарин, достаточно в пище использовать йодированную соль.

Хуснутдинов Ленар Равилович, 3 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-03T13:45:11+03:00

Здравствуйте. После родов может наблюдаться послеродовый тиреоидит и ттг может снижаться, дозу нужно снижать до 50 мкг и через 2 месяца повторить ттг для подбора дозы. При необходимости корректировать дозу. Если кормите грудью принимайте йодомарин 200 мкг в день он нужен ребёнку. Сделайте узи щитовидной железы для исключения образований если не делали. Ещё сдайте кровь на ферритин, витамин д дефициты могут быть после родов

Accepted Answer · 2024-10-03T14:51:07+03:00

Здравствуйте.
Сейчас нужно снизить дозировку до 75 мкг.
Принимать – ежедневно за 30 минут до завтрака натощак запивая только водой. Интервал приема с другими препаратами 4 часа (особенно это касается препаратов кальция, железа, бадов, поливитаминов).
-контроль ТТГ через 8 недель

После родов довольно часто ТТГ снижается, это происходит из-за послеродового тиреоидита, но потом все восстанавливается самостоятельно. Главное контролировать гормоны.

Крохина Нина Ивановна, 4 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-04T06:24:10+03:00

Здравствуйте !

Рекомендую принимать Тироксин 50 мкг Натощак За 30 мин до завтрака , запивая водой . Приём иных препаратов не менее чем через час , препаратов железа -не менее 4 ч
Контроль ттг , т4 св через 2 мес для решения о дальнейшей коррекции терапии
Сделать узи щитовидной железы
Йодомарин 200 мкг весь период гв

Также необходимо сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза