Что вас беспокоит?
Рефлюкс и омез на постоянной основе
Добрый день. В 2018 году удалили желчный пузырь. С этого времени мучают практически постоянные боли в желудке, тошнота, изжога. Фгдс последний раз делала 2 года назад(прикрепляю фото), по результатам пролечила хеликобактер антибиотиками, от рефлюкса пила 3 месяца нексиум по назначению врача, Урсофальк на ночь, но он спровоцировал сильные боли в желудке по утрам, его пить не стала. Сильные обострения каждые весну и осень, чередовала нексиум и омез дср. Потом нексиум перестал мне помогать. Перешла на омез дср. Его пью на постоянной основе уже больше года. С ним самочувствие отличное. Если бросаю пить все симптомы возвращаются. Читала что омез дср нельзя пить на постоянной основе, провоцирует образование полипов в желудке и препятствует усвоению витаминов. Подскажите чем можно заменить?
Принятый ответ
Здравствуйте, Вы абсолютно правы, есть такая теория на счет полипов, но омепразол это старый препарат, есть сейчас новые препараты такие как рабепразол , с наименьшим количеством побочных эффектов.
Принцип терапии при Вашем заболевании - это переход на половинную дозу , тоесть однократно 20 мг 1 раз в день за 30 минут до еды, а далее терапия «по требованию», тоесть прием препарата только при ухудшении самочувствия.
Принятый ответ
Здравствуйте!
да, существуют такие данные о возникновении поллипоза желудка и нарушении всасывания , в частности, железа, на фоне длительного приема омепразола. Препарат старый, в настоящее время активно используются более эффективные препараты с минимальным количеством побочных реакцией и хорошей переносимостью.
Можно рекомендовать прием препарата рабепразол (разо/хайрабезол/париет) 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели
+ ганатон 50 мг по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели
+ антацид (в данном случае он будет адсорбировать попавшую желчь в желудок, так как по ФГДС у Вас есть заброс желчи), например Фосфалюгель по 1 пакетику 3 раза в день сразу после еды и на ночь 14 дней.
также соблюдение антирефлюксного режима:
1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения.
2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову)
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов
5. После приема пищи не наклоняться
6. Не поднимать тяжести
7. Стараться не носить тугие пояса
Похожие вопросы по теме
- 10 Сентября 20201 ответ
- 16 Августа 20221 ответ
- 19 Июля 202325 ответов
- 19 Июля 202317 ответов