Консультация нефролога /

Эритроциты в моче повышенные. Хронический пиелонефрит — вопрос №2497435

289 просмотров

Здравствуйте! Два месяца назад начала подниматься температура 38( до сих пор держится), боль в пояснице, частое мочеиспускание, пошла к терапевту, сказала сдать анализы крови и мочи. Соэ повышанное, а в анализе мочи эритроциты 5 ( норма до 2-х), общий белок повышен, соли и бактерии присутствуют. Решила сделать узи почек, так как раньше болела хроническим пиелонефритом. Обнаружили камни в почках 7 мм, почка опущена.
Нужно ли мне стационарное лечение? Серьезно ли это?
Эритроциты в моче из-за пиелонефрита могут быть?

Возраст: 28

Хронические болезни: Хронический пиелонефрит, хронический цистит, хронический бронхит, хронический гастрит с эрозией.
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Нефролог
Добрый день.
Вам нужно выполнить КТ органов брюшной полости и почек с контрастированием. Этот метод исследований позволит определить плотность камней, их положение и точные размеры. Так же можно будет подтвердить или опровергнуть нефроптоз,тк он устанавливается исключительно по результатам КТ, а УЗИ - не информативно.
В стационар пока нет острой боли - нет необходимости. Ваше состояние позволяет лечиться в амбулаторных условиях.
Эритроциты в моче скорее всего из-за камней, которые раздражают слизистую, но их количество не серьёзно.

Делайте КТ, дополнительно сдайте кровь на креатинин и мочевину, кальций, фосфор, мочевую кислоту; анализ мочи по Нечипоренко и посев мочи на флору.

Сейчас принимаете что то?
Принятый ответ
Клиент
Добрый!
А почему просто не КТ почек? Обязательно ли еще брюшной полости?

Хорошо, анализы сдам. Спасибо!
Нет, пока ничего не принимаю.

Скажите, мне нужно обратиться к урологу или нефрологу?

Скидка 15% на анализы.

Нефролог
Почки находятся в забрюшинном пространстве позади органов брюшной полости, потому, по сути, это тоже самое исследование.

Пока что сдайте анализы и исследования, прикрепите по готовности и мы определим, возможно ли Вам дистанционно консультироваться, или требуется очная консультация.
Клиент
Понятно, хорошо, спасибо большое!
Нефролог
Пожалуйста.
Будут еще вопросы - обязательно обращайтесь.
Клиент
Спасибо! Была у уролога недавно. Поставил диагноз хронический нефрит. Это что-то серьезное?
Сказал сделать узи почек повторно и сдать анализ посев мочи)
Назначил лечение пока что на две недели.
Узи ему не понравилось. То ли мало информации)) не знаю даже) могу прикрепить узи , посмотрите пожалуйста)
Нефролог
Добрый вечер.
Я так и не понял, был ли в моче воспалительный процесс. Повышение эритроцитов до 4-5 - это норма для женского пола.
Были ли повышены лейкоциты?
Возможно, поспешил с антибактериальной терапией.
Клиент
Добрый! Лейкоциты не повышены. Но мне сказали, что есть воспалительный процесс. Назначили: таваник, максилак, канефрон и свечи. И сказал, что нужно заново делать узи и сдать анализ посев мочи.

5 эритроцитов в моче - норма? Там до 2-х было норм. Уролог сказал, что у меня кровь в моче) и это не норма
Нефролог
До 5 единиц и при наличии крупных конкрементов - это допустимою. Учитывая, что лейкоцитов нет - воспаления тоже нет.
Я Вам рекомендую сдать сперва посев мочи и дождаться его результатов, а уже потом начинать прием антибиотиков при необходимости.
Остальную терапию можете принимать, она эффективна.
Клиент
Ого, спасибо! Уже сдала, жду результаты:)
Нефролог
Пожалуйста.
Бактерии могли появиться в моче при неправильном сборе мочи, с кожи наружных половых органов и тд, потому я пока сомневаюсь в воспалении.
Клиент
Понятно, а таваник не стоит принимать, да?
Я сейчас вырвала после таваника) для меня он тяжелый. До сих пор тошнота сильная ( я еще приняла его натощак(
Нефролог
Да, пока не стоит.

Выпейте полисорб для снятия интоксикации.
Клиент
Большое Вам спасибо! ?
Нефролог
Всегда пожалуйста.
Будут еще вопросы - обязательно обращайтесь.
Клиент
Здравствуйте еще раз!
Сегодня произошла такая ситуация, я бы хотела просто узнать, правильно ли со мной поступил врач терапевт)) я сегодня пошла в врачебную амбулаторию по месту жительства. Я в селе живу) при таком состоянии я просто не могу работать. А работаю я сутки через двое. Сижу я значит у терапевта в кабинете, показываю УЗИ, анализы, говорю про жалобы, а она даже не посмотрела ни на УЗИ, ни на анализы. Сразу говорит, чтобы к урологу пошла. Я говорю, что уже была ( я у платного была) назначил лечение, то се. Она сказала, что не имеет право давать больничный. Идите в больницу. А больница находится далеко. Да и уролог будет только до часу. Я очень зла была. Неужели она не имела открывать Больничный? Температуру не измерила, даже нормально не посмотрела на меня!
Я с таким трудом и приступом пешком пошла туда, до такой степени обидно. Завтра на работу(
Нефролог
Здравствуйте.
На сколько я понял, воспаления в моче нет, но есть температура. Так же, учитывая мочекаменную болезнь - назначение больничного лежит на урологе.
Вы можете вызвать скорую и они доставят Вас в больницу, а там же стационарные врачи решат, нужно Вас госпитализировать или все же нужно оформлять больничный. Если Вас направят на больничный, то его должен будет оформить уже терапевт.
Клиент
Спасибо, все понятно!
Нефролог
Пожалуйста.
Всегда рад помочь.
Клиент
Здравствуйте! Извините за беспокойство, у меня состояние плохое( почечная колика появилась и когда я хожу сильные боли внизу живота и в пояснице. Холодный липкий пот, тошнота и рвота) и моча коричневого цвета. Даже не знаю что со мной (( мне так больно ходить(
Нефролог
Добрый день.
Это может быть почечная колика.
Вызывайте скорую - это самый надежный вариант. В случае необходимости Вас госпитализируют.
Клиент
Она и в паху отдает, да?
Хорошо, так сделаю. Спасибо!
Нефролог
Да, по ходу всех мочевыделительных путей.
Пожалуйста.
Напишите потом как все решится.
Клиент
Вот значит как) я думала только в пояснице)
Спасибо! Приняла но-шпу. Завтра лучше пойду в больницу)
Отличного Вам дня!
Нефролог
Пожалуйста.
Скорейшего выздоровления Вам.
Нефролог
Здравствуйте микролиты в 7 мм это уже не мелкие образования, в первую очередь вам стоит очно обратится к урологу для дальнейшей тактики введения. Можно выполнить КТ почек для более достоверной диагностики, но уролог обязательно.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте! Сегодня была у уролога. Он поставил диагноз хронический нефрит. Это что за заболевание ? Тоже воспаление почки, да?
Нефролог
А можете прикрепить рекомендации
Клиент
Конечно, сейчас
Нефролог
Судя по назначеному лечению врач установил вам активность процесса , а именно пиелонефрит в активной стадии. Так как назначена антибактериальная терапия.
Клиент
А почему тогда разные диагнозы :0 не понимаю)
Клиент
Прислала где написан диагноз
Клиент
Можно еще вопрос? Конкременты- это камни же?
Нефролог
Этот диагноз мы как врачи шифруем для себя по кодам, а по коду нет именно хр пиелонефрит, поэтому название немного другое, но смысл тот же
Нефролог
Да конкременты и камни одно и тоже , от 5 мм уже камушек
Клиент
Вот оно как! Спасибо большое, успокоили :)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тяжесть в лобке
19 ноября 2024
Пётр
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов, диагноза.
1 марта
Наташа, Маслянино
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Кирилл Юрьевич Павловский
67 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Нефролог, Педиатр
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Нефролог, Терапевт
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Нефролог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Замечательный доктор. Ответил на все вопросы понятно, четко. Помог в нашей проблеме. Спасибо!...
— Николай, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Хорошее отношение. Не первый раз обращаюсь к доктору.А я задаю много вопросов ,часто могу забыть...
— Анна
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Спасибо большое, за внимание и заботу! Вопрос был про одну проблему, но врачи также...