Консультация невролога /

Ципралекс длительно и фенозепам 20 дней — вопрос №2497708

211 просмотров

Добрый день. Мне поставили генерализованное тревожное расстройство , и рекуррентное депрессивное расстройство. Назначили Ципролекс
1/4 таб. 5 дней, затем 1/2 таб. 5 дней, затем 3/4 таб. 5 дней утром, затем 1 таб. утром длительно

Триттико 150 мг
1/4 таб перед сном 5 дней
1/2 таб перед сном 5 дней
1 таб перед сном длительно

Феназепам 1мг
1/2 таб днём и на ночь или 1 таб на ночь 20 дней , затем отмена

Не будет ли у меня привыкания на фенозепам за 20 дней? И можно ли убрать триттико и оставить фенозепам и ципралекс только , боюсь пить два антидепрессанта вместе

Возраст: 34

Хронические болезни: Бывают экстросистолы иногда , склонность к пониженному ферритину
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Феназепам рекомендуют назначать обычно на 2 недели, чтобы избежать лекарственной зависимости.
У Вас есть нарушение сна? Какие симптомы беспокоят?
Клиент
Нарушения сна незначительное пока что, есть тревога без панических атак, утром уже просыпаюсь с тревогой и так до вечера

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Рентгенолог
Если нарушение сна незначительное, то Триттико не нужен, так как его назначают как корректор нарушений сна, но скорее всего вашей основной причиной проблем со сном является тревога, здесь справиться Ципралекс.
Феназепам можно принимать 14 дней, затем перейти на Атаракс или Тералиджен и принимать 1 таб на ночь еще 2-3 недели.
Клиент
Хорошо, спасибо , за ваш ответ!
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, у вас есть проблемы со сном?
Клиент
Доброе утро, особых проблем нет, иногда рано просыпаюсь , часо в 7, и ночью могу проснуться разв два, но быстро засыпаю обратно
Клиент
Просыпаюсь уже с тревогой и так целый день, но панических атак вроде нет
Невролог, Детский невролог
Тогда Триттико вам не нужен, можете не принимать, а Феназепам оставьте, ничего страшного не будет, привыкания не возникнет.
Титрация расписана медленно, хорошо.
Только Феназепам, принимайте на ночь, начиная с 1/4 т на ночь 2 дня, затем 1/2 т на ночь, далее можно принимать по целой т.
Желательно принимать не более 2х недель
Клиент
Татьяна Владимировна, а через две недели после фенозепама ещё нужно покрывать Ципралекс?
Невролог, Детский невролог
Вообще смотря как будете переносить.
У вас есть возможность обратиться за рецетом на другой препарат?

У всех разная реакция на препараты, и кто то вообще не прекрывает.
Чтобы не гадать, и не переживать.
Я бы рекомендовала взять Тералиджен, его можно смело принимать месяц.
Если такой возможности нет, то оставляем Феназепам, но максимум на 20 дней.
Клиент
У меня есть грандаксин, ранее принимала его
Невролог, Детский невролог
Можно Грандаксин 1 т утром и в обед, месяц.
При неэффективности можно повышать до 2 т 3 раза в день
Клиент
Хорошо, спасибо за ответ!?
Невролог, Детский невролог
На здоровье :)
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте
Лучше убрать только феназепам
Добавить когнитивно -поведенческую терапию
Клиент
А для прикрытия к АД ничего не надо принимать? Боюсь побочных
Невролог
Любой транквилизатор
Невролог
Можно атаракс 25 мг по 1/2 т 2 р в день
Клиент
Хорошо, спасибо!
Невролог
Здравствуйте.
Феназепам более 2 недель не рекомендован, так как применение его длительнее - уже высокий риск зависимости и развития других побочных эффектов. Если будет невозможно без него обойтись - допустимо заменить на тералиджен или Кветиапин.
Остальные препараты принимайте по рекомендации.
Добавьте ПКТ. При необходимости консультацию психотерапевта для комплексной терапии.
Невролог
Здравствуйте! Можно пока триттико не начинать, если нет выраженного нарушения сна. Оставить ципралекс и феназепам для прикрытия. Зависимости при маленьких дозировках не разовьется.
Вы медленно повышаете феназепам до 1т в день, а затем медленно снижаете. Приём его должен быть ежедневным,а не эпизодическим.
Далее если будет снижение либидо или нарушение сна, можно добавить триттико по 1/3т на ночь. Обычно этого достаточно
Клиент
Анастасия Юрьевна, спасибо за ответ! Все поняла))
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Марина Алексеевна Фатнева
202 отзыва
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Шукуфа Рамиз кызы Гасани
95 отзывов
Невролог, Детский
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Доброжелательное. Довольна ответом Внимательная, чётко и по делу ответила!!!
— Татьяна, г. Кемерово
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан