Что вас беспокоит?
Бессонница
Здравствуйте. Интересует такой вопрос. Я уже очень давно начала пить снотворные «Реслип». Пила я их естественно не на постоянной основе, могла месяц пить, потом забыть о них. Никогда я раньше не задумывалась о привыкании к медикаменту. Год назад я столкнулась с проблемой «бессонница», могла засыпать под утро. Ну не прям бессонница, а сбит режим, даже если сутки терплю, все равно с вымученным организмом ночью не получится уснуть, только утром и сплю до вечера. Сейчас я задумалась на счет того, что это может быть же из-за привычки к препарату. Как понять с чем это связано? Сейчас страдаю тревожным расстройством и ПА и опять начала пить Реслип, потому что из-за венлафаксина сна нет абсолютно. Пила совместно со стрезамом, но он мне не помог совсем, выписали мне Аторакс. Если это все же было вызвано зависимостью, тогда что делать? Как-то я слишком не серьезно подошла к теме приема снотворного. Теперь в голове много переживаний по этому поводу. Подскажите, пожалуйста.
Добрый вечер, меня зовут Инна Николаевна, я врач-общей практики. Врач психиатр. Ознакомилась с вашим вопросом.
Это не зависимость, Реслип не вызывает физического привыкания или жесткой зависимости, как опасные наркотические снотворные.
Это побочный эффект Венлафаксина, это мощный антидепрессант, который в начале приема почти всегда «взвинчивает» нервную систему и начисто убирает сон.
Ваше тревожное расстройство и панические атаки сами по себе заставляют мозг круглосуточно искать опасность, из-за чего он просто боится уснуть.
Перейдите на Атаракс, врач выписал его правильно. Он не только поможет уснуть, но и снизит тревогу, с которой не справился Стрезам.
Принимайте Атаракс вместо Реслипа, не совмещайте их без одобрения врача. Атаракс мягко заменит Реслип.
Не бросайте Венлафаксин! Бессонница от него ,это временное явление. Организм адаптируется через 2–3 недели, и сон вернется.
Соблюдайте жесткий режим. Вставайте в одно и то же время утром, даже если уснули под утро. Не спите днем, чтобы накопить усталость к ночи.
Встаю всегда в одно и то же время, потому что венлафаксин пью строго в одно и то же время утром и вечером (через 12 часов). Венлафаксин принимаю уже практически месяц, но у меня идет до сих пор увеличение дозы. Пока принимаю 56,25 мг ( полторы таблетки) со следующей недели повышаю до 75 мг.
Вот еще вопрос, стрезам мне не помогал со сном вообще ( пила 18 дней), но было более менее спокойно, волнами могло накрыть один-два раза в неделю. Стрезам пить перестала, потому что выписали атаракс, пью атаракс и столкнулась с тем что тревожность опять сильно стала возвращаться и вернулись ПА. Это нормально? Нужно чтоб атаракс накопился?
Реслип врач разрешил принимать по пол таблетки в первые 2 недели приема атаракса, потом если не будет сна от атаракса, тогда выпишет тиралиджен.
А со сном вообще большие проблемы, я не могу засыпать без телефона, телевизора, нужно чтоб что-то разговаривало или как минимум горел свет. Знаю что это очень вредно и не правильно, но по другому не получается. Начинается бешенная тревога в тишине, прислушиваюсь к каждому шороху, не могу расслабится и уснуть вообще не получается.
Причем это еще с детства проблема со светом и звуком во время засыпания
Да, это нормально. Атараксу не нужно накапливаться (он начинает действовать через 15–30 минут после приема), но здесь сработали сразу два других фактора:
Синдром отмены Стрезама. Вы резко прекратили пить Стрезам после 18 дней приема. Несмотря на его мягкость, мозг лишился привычной противотревожной поддержки, что вызвало временный рикошетный всплеск паники.
Повышение дозы Венлафаксина. Вы сейчас находитесь в процессе постепенного наращивания дозировки (переходите с 56,25 мг на 75 мг). Каждое повышение дозы антидепрессанта временно усиливает тревогу и ПА. Организм заново адаптируется к препарату. Атаракс сейчас просто физически не успевает потушить этот двойной пожар, но скоро ситуация стабилизируется.
Схема вашего врача грамотная. Половина таблетки Реслипа в первые две недели поможет вам досидеть до момента, когда Венлафаксин выйдет на рабочую дозу (75 мг) и сам начнет подавлять тревогу.
Если сон не наладится, переход на Тералиджен отличный шаг. Это мягкий нейролептик с сильным противотревожным и снотворным действием, он не вызывает зависимости и отлично убирает сердцебиение, страх.
То, что вы описали (страх тишины, прислушивание к шорохам, паника без телевизора/телефона) это классический фонический страх (никофобия или агорафобия в миниатюре), уходящий корнями в детство. Экран или бубнеж на фоне создают иллюзию безопасности и присутствия других людей. В тишине ваш встревоженный мозг остается один на один со своими мыслями и начинает сканировать пространство на предмет угроз, расценивая любой шорох как опасность. Синий свет от телефона/ТВ действительно разрушает мелатонин. А вот сам фоновый звук -нет. Пока вы находитесь на этапе подбора лекарств, не пытайтесь насильно заставить себя спать в полной темноте и тишине ,вы только заработаете очередную паническую атаку. Замените телевизор на аудиосказки или подкасты. Звук должен быть монотонным, неэмоциональным (хорошо подходят лекции по истории, аудиокниги с тихим бубнящим голосом или белый/розовый шум). Главное выключить видеоряд, чтобы синий свет от экрана не бил в глаза.
Используйте правильный свет. Вместо включенной люстры или экрана телефона купите ночник с теплым красным/оранжевым спектром свечения. Такой свет минимально влияет на выработку гормона сна, но при этом избавит вас от пугающей темноты. Когда ложитесь, вместо прислушивания к шорохам за окном, направьте внимание внутрь: считайте свои вдохи или мысленно подробно описывайте комнату, в которой находитесь.
Вы сейчас проходите самый тяжелый период перестройки вашей нервной системы. Через 2–3 недели после того, как вы закрепитесь на дозе Венлафаксина 75 мг, тревога начнет стремительно уходить, и спать станет значительно проще.
Ну мне венлафаксин прописали еще по той причине , что он снимает спазмы, которые сопутствуют. Боли в боках, подмышечных впадинах, жжение в груди и т.д. И врач сказала после 75 мг смотреть 2 недели по самочувствие, особенно обращать внимание на вот эти спазмы, если они не пройдут, тогда сказала еще добавлять по пол таблетки. Это верно?
Я вот тоже боюсь переборщить с таблетками. Как и на счет снотворного задумалась и испугалась.
Сейчас я включаю видео, надеваю один наушник делаю тихо, кладу экран вниз и отворачиваюсь, просто слушаю. И в голове перебираю на каждую букву слова. Стало чуть помогать.
А вот проблемы с засыпанием может означать что тревожность у меня еще пошла с детства? У меня и обострение гастрита всегда было на фоне стрессов и переживаний, прописывали какое-то успокоительное, типа глицина. Всю жизнь жила с тревожностью и уже организм после многих событий не смог справляться с этой тревогой?
Да, абсолютно. Боли в боках, груди и спазмы это результат того, что от сильной тревоги ваши мышцы постоянно зажаты. Маленькие дозы Венлафаксина здесь не помогут. Врач правильно увеличивает дозировку- только на дозе от 75 мг и выше лекарство начинает блокировать физическую боль и расслаблять тело. Переборщить вы не бойтесь ,это стандартная медицинская практика.
Ваша нервная система с детства очень чувствительна. Гастрит на фоне стресса и страх темноты это ранние звоночки тревожности. Раньше организм справлялся сам, но после череды жизненных событий его ресурсы истощились. Панические атаки и спазмы сейчас, это просто сигнал, что телу нужна помощь извне (таблетки).
Вы интуитивно нашли идеальный и безопасный метод.
Телефон экраном вниз отлично (нет вредного синего света).
Тихое видео в один наушник создает чувство безопасности.
Перебор слов на одну букву отвлекает мозг от панических мыслей.
Продолжайте спать именно так, вреда в этом нет, только польза для вашей психики сейчас.
Может имеет смысл добавить еще одну таблетку атаракса? Пить 2 таблетки на ночь. Вообще во вкладыше написано что при тревожных расстройствах от 50 до 100 мг, а у меня таблетки 25 мг. И как раз указано что от 2 до 4 таблеток на ночь, особенно если беспокоит бессонница. Он же может повлиять также на тревожные мысли и качество жизни в целом, если увеличить дозу?
Может имеет смысл добавить еще одну таблетку атаракса? Пить 2 таблетки на ночь. Вообще во вкладыше написано что при тревожных расстройствах от 50 до 100 мг, а у меня таблетки 25 мг. И как раз указано что от 2 до 4 таблеток на ночь, особенно если беспокоит бессонница. Он же может повлиять также на тревожные мысли и качество жизни в целом, если увеличить дозу?
Любое изменение дозировки, включая повышение до 50 мг на ночь, должно быть согласовано с лечащим врачом, даже если препарат используется для лечения тревожности или бессонницы. Хотя в инструкции указан диапазон дозировок, самостоятельное увеличение дозы несет риски, особенно при приеме других препаратов. Обсудите это с вашим психотерапевтом. Если врач разрешил временное использование других препаратов, таких как Реслип, для улучшения сна, следуйте этим рекомендациям, а не увеличивайте дозу Атаракса самостоятельно.
Опять у меня ночь без сна, с новыми симптомами. Изначально при засыпании начало как будто внутри все сжиматься ( такое бывало, но пару раз и засыпала, сегодня же ночью постоянно), а потом у меня началось жжение внизу живота, как будто именно кожа горит. После этого поднялось жжение выше пупка, затем давление в груди и в левой лопатке и бегали мурашки по подбородку.
Я уже измучена, как можно с этим справится? Может это не из-за тревожного расстройства? Стоит ли других врачей посетить?
Как при лечении АД тревожного расстройства - побочка тревога икс 2.
И если я буду набирать дозировку нужную еще месяц или больше, как жить то так можно? И так уже больше месяца мучаюсь, но только хуже и хуже становится. Было вроде бы немного легче и опять беда такая.
Может ли это быть связано с чем-то другим?
Очень часто немеют руки или пальцы на ногах. Может занеметь левая щека. В ушах звон, глаз дергается, всех звуков шарахаюсь.
Давление я мерила било 108/80, пульс 85. Когда я засыпала, не думала абсолютно ни о чем.
Еще я стала замечать иногда моча может быть яркого цвета ( ближе к лимонному ), пила 21 день полиневрин (24 мая крайняя таблетка), может ли быть из-за этого? Красители вроде бы никакие не употребляю.
У меня уже просто опускаются руки и сдают нервы из-за беспомощности и из-за не понимания того, что со мной происходит…
Даже и Реслип не помогает уже. К неврологу моему очередь огромная, запись на 3 недели вперед. Вообще не понимаю что делать
Постоянно лежа слышу сердцебиение, сегодня сердцебиение отдавало в шею.
Все новые проявления (жжение кожи внизу живота и выше пупка, давление в груди, мурашки по подбородку, онемение щеки и пальцев, звон в ушах, дергающийся глаз) - это не новая болезнь , это все тот же невроз. Ваша нервная система сейчас находится в состоянии сильнейшего перевозбуждения. Из-за этого искажается проведение нервных импульсов. Мозг неправильно считывает сигналы от рецепторов кожи и мышц, интерпретируя их как жжение, покалывание (мурашки) или онемение.
Ваше давление (108/80, пульс 85) идеальны. Это доказывает, что сердцу и сосудам ничего не угрожает. Но из-за усиленной бдительности вы физически слышите каждый удар сердца (пульсацию в шее). Это не патология сердца, это обострение вашего восприятия в тишине.
Пациенты яасто говорят: «Я не тревожилась в этот момент». Но тревога при расстройстве живет на подсознательном, телесном уровне. Организм месяцами копил стресс, и теперь выдает эти вегетативные кризы автономно, даже когда ваши мысли спокойны.
Венлафаксин усиливает тревогу , при каждом повышении дозы симптомы временно обостряются. Это мучительный, но стандартный этап. Дальше станет легче.
По поводу лимоннной мочи, вы можете быть полностью спокойны. Препарат Полиневрин содержит высокие дозы витаминов группы B, в частности рибофлавин (витамин B2). Этот витамин обладает природным свойством окрашивать мочу в ярко-желтый, неоновый или лимонный цвет. Витамины В выводятся почками еще некоторое время после окончания курса. Это абсолютно безопасно и не указывает на болезнь почек или печени.
Если вы не можете попасть к неврологу, свяжитесь с тем врачом, который расписал вам схему с Венлафаксином. Врач может досрочно перевести вас с Атаракса на Тералиджен или временно выписать рецепт на противотревожное средство более быстрого и сильного действия (например, Диазепам) исключительно на 1-2 недели, чтобы вы просто смогли поспать и дать нервной системе передышку, пока Венлафаксин не выйдет на рабочую дозу.
Мне все выписывал невролог, к ней попасть сложно очень, один из лучших неврологов. Рецепт на тералиджен у меня есть, вот только в описании, к сожалению, не прописано как его принимать.
Просто уже организм не то что в стрессе, он вымучен, из-за этих всех симптомов, полная апатия. И с психологом работать начала, но пока на стадии знакомства, только 2 сеанса. Т.е. в этой ситуации ничего не спасает абсолютно. С моей ипохондрией я не могу успокоится, постоянно все читаю, листаю, ощущение что все это не реально происходит, причина не в этом. Неужели нет никаких быстрых способов избавится от этого недуга? Из-за этого всего поднялась шкала депрессии. В начале была в норме, сейчас клиническая.
Повысила дозировку в понедельник и вот с понедельника и начались мучения. Когда принимала 37,5 мг проблем не было. Еще раз ознакомилась с описанием, написала мне врач повышать дозу на пол таблетки раз в неделю. Есть ощущение что поедет крыша.
И опять же, можно ли так часто менять препараты? 2 недели пила грандаксин, потом 18 дней Стрезам, неделю уже пью атаракс. И опять переходить.
Может быть нужно принимать какие-нибудь лекарства для желудка с ними? Линекс или типа того, не садят ли они желудок? Как на почки влияют? И тд
Похожие вопросы по теме
- 7 Февраля 20229 ответов
- 9 Марта 20245 ответов