Появились отеки — вопрос №2499619

Question

Появились отеки — вопрос №2499619

Ксения

148 просмотров

4 октября 2024

Здравствуйте, примерно с июля этого года стали появляться отеки, вес резко увеличился с 60 до 64 кг, чувствую тяжесть в теле, режим питания и все остальное не изменилось, 2-3 раза тренировки. Принимала ярину по назначению трихологп. Сходила к эндокринологу анализы все что связано с почками в норме, узи тоже. Рекомендовала отменить ярину. Пью канефрон месяц, но отеки есть особенно утром, потом проходят. Не выдержала купила индапамид 1,5 по рекомендации фармацевта, выпила два дня по одной таблетке, стало намного легче, но не знаю сколько можно его пить?

Возраст: 41

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

отеки

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить медицинскую консультацию онлайн быстро, просто и без регистрации! Сервис работает круглосуточно и без выходных.

Онлайн консультация врача

2 ответа врачей

Пожаловаться

Ксения, 4 октября 2024

Клиент

Мария Дмитриевна, только месяц прошел после отмены, стало меньше, вес тал тоже меньше на 1 кг, эндокринолог сказала что это может из-за ярины, анализы все я сдавала, был повышен сахар немного, но я переслала и все в норме, анализы прикреплю

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Зиновьева Мария Дмитриевна, 4 октября 2024

Нефролог

Посмотрела анализы.
В моче соли, можно планово сдать анализ мочи на литогенные субстанции, посмотреть, какие там именно соли. Но это отношения к отекам не имеет.
Посчитала СКФ (функцию почек) по креатинину, у Вас 110 мл /мин. функция хорошая. Белка в моче нет. Отеки, вероятно, носят не почечный генез. Для 100% вероятности можете сдать анализ-АКО (альбумин-креатининовое отношение) мочи. Это более точный метод диагностики протеинурии.
Больше склоняюсь к побочному действию ярины.
Выполните ЭхоКГ,это исключит сердечные отеки.
___
В дополнение к исключению соли, можно ещё приобрести чулки 1 класса компрессии. Отеки быстрее сойдут.

Пожаловаться

Ксения, 4 октября 2024

Клиент

Мария Дмитриевна, спасибо большое сдам, кардиограмму делала год назад тоже все хорошо, вообще в целом самочувствие хорошее, кроме отеков, как-то внезапно начались. Получается индопамин не нужно пить больше?

Пожаловаться

Зиновьева Мария Дмитриевна, 4 октября 2024

Нефролог

Кардиограмма и ЭхоКГ немного разное показывают. На ЭКГ больше оценка ритма, грубых нарушений проводимости сердца,а на эхо именно посмотреть на работу клапанов, нет ли застоя.
Нет, индапамид отмените, он не показан, да и при его приеме будет сложно оценить динамику. На следующий день после отмены отеков может быть немного побольше, не пугайтесь, это действие препарата, через пару дней выровняется.

Пожаловаться

Зиновьева Мария Дмитриевна, 8 октября 2024

Нефролог

Ксения, добрый вечер. Как отёчность?

Пожаловаться

Ксения, 4 октября 2024

Клиент

Ольга Леонидовна, здравствуйте. Ярину принимаю 2,5 года. Пью 1-1,5 в день. Мочеиспускание не знаю(. Утром отекает лицо, вечером чувствую тяжесть в ногах

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 4 октября 2024

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

Какое количество воды вы выпиваете за день? Тяжесть именно ощущаете или есть ямка, при надавливании на голень?

Пожаловаться

Ксения, 4 октября 2024

Клиент

Ольга Леонидовна, пью воды 1-1,5

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 4 октября 2024

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

Тяжесть именно ощущаете или есть ямка, при надавливании на голень?

Пожаловаться

Ксения, 4 октября 2024

Клиент

Ольга Леонидовна, нет ямки нет внешне не видно, если только след от носка остается. И утром ощущение тяжести во всем теле, потом вроде бы расхожусь проходит, до вечера.

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 4 октября 2024

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

1. СКФ у вас в норме. Почки работают нормально и функцию свою выполняют. Есть песок,это на отечность не влияет,а вот моча из за этого мутная. Вам нужно увеличить количество выпиваемой жидкости. Во первых это будет «промывать» мочевую систему и не будет задерживаться соли,следовательно образовываться камни. И так же организм не будет задерживать воду,потому что ее будет достаточно.
2. Гормоны щитовидной железы в норме. Отечность на фоне гипотиреоза исключена
3. Вероятней всего задержка жидкости у вас на фоне приема Ярины. Для кок это возможный частый эффект.
4. Так же рекомендую ещё сдать альбумин крови,общий белок. Если они низкие. Если мало кушаете белка,то тоже может быть задержка жидкости.
5. На ночь старайтесь не пить и не кушать соленое,не только соль в прямом смысле но и продукты,где большое содержание натрия,скрытая соль так называемая. А так же быстрые углеводы,которые тоже могут задерживать жидкость.
6. Старайтесь утром делать зарядку,чтобы активировать лимфатическую систему.
7. При тяжести в ногах к вечеру и откчности нужно смотреть Вены нижних конечностей на узи

Пожаловаться

Ксения, 5 октября 2024

Клиент

Ольга Леонидовна, спасибо. Я пересмотрела питание. С венами есть проблемы, вспомнила, что делала узи вен нижних конечностей, это также повлияло на отмену ярину. Спасибо еще раз за ответ

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 5 октября 2024

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

Скорей всего у вас отечность за счет Ярины и проблем с венозным оттоком. Можно дополнительно ещё к флебологу обратиться. Со стороны почек не вижу такой острой проблемы,которая бы требовала какой то специфической терапии и давала отеки.
Мочегонными препаратами не советую увлекаться, старайтесь питание +плюс физ активностью больше нормализовать водный баланс.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Отеки, высокое АД

2 ответа

5 апреля 2022

Татьяна

Вопрос закрыт

Диагноз и лечение

1 ответ

7 мая 2024

Анна

Вопрос закрыт

Тошнота неделю

2 ответа

19 июля 2024

Есения, Москва

Вопрос закрыт

Не могу похудеть, отеки.

3 ответа

21 июля 2024

Ксения

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Зиновьева Мария Дмитриевна, 4 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-04T19:51:54+03:00

Здравствуйте! Вообще, без диагноза желательно не принимать мочегонные.
У Вас есть какие-нибудь хронические заболевания? После отмены ярины отеков меньше не стало? Отеки по всему телу или локально?
Я напишу список, что нужно сдать, чтобы выявить возможную причину. Если что-то из этого уже сдали, скажите.
-ОАК, ферритин
-биохимический анализ крови: креатинин. Мочевина,общий белок, альбумин
- общий анализ мочи
-ТТГ, Т4св
-ЭхоКГ (оценка фракции выброса)
___
До выяснения причины рекомендую ограничить потребление соли
__
Отеки почечного генеза бывают, если 1) функция почек так снижена,что кровь не фильтруется так, как должна; 2) почка пропускает белок, соответсвенно в крови белка мало, снижается онкотическое давление и вся жидкость переходит из русла в ткани, как следствие- отёк.
Если сдавали креатинин- напишите значение, посчитать СКФ (функцию почек).

Павлова Ольга Леонидовна, 4 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-04T21:35:43+03:00

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 4 октября 2024

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

Здравствуйте,Ксения.
Как долго вы принимаете Ярина?
Где у вас отеки? Лицо, или наоборот ноги? Отеки и утром и днем и вечером одинаковые? Мочи за день сколько примерно выделяете? Жидкости много пьете?

Принятый ответ