Консультация онколога /

Рак легкого и проведение биопсии — вопрос №2500217

177 просмотров

Добрый день, у моей бабушки обнаружили новообразование в легком в июле 2024 года (кт прикрепляю), чувствует она себя прекрасно, никаких симптомов, бодра и весела, мы уже обошли огромный список анализов и обследований. Ну днях идем к онкологу со всеми обследованиями и на комиссию.
Сегодня вот сделали повторное КТ. (Спустя 2 месяца)
Была консультация торакального хирурга, который сказал, что ввиду ее возраста и хронических заболеваний биопсию сделать не получится (слишком большой риск от общего наркоза), соотвественно и лечения нет без подтверждения диагноза, получается просто ждать? Ничего предпринять для лечения нельзя?
Какое вообще в данном случае возможно лечение без биопсии? В нашем городе сказали, что проводят только полное вскрытие грудной клетки (из-за отсутствия оборудования)… нам естественно это не подходит, подскажите пожалуйста возможно ли проведение биопсии при местной анастезии? Через прокол? Нашла такую информацию в интернете. (Прикрепляю) У нас есть возможность поехать и в Мск, но к сожалению мы не знаем какие в нашем случае есть варианты… Заранее большое спасибо !

Возраст: 81

Хронические болезни: Гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог
Здравствуйте
По описанию обследований образование подозрительно в отношении злокачественного процесса, Вы не отдавали диск предыдущий врачу-рентгенологу для оценки динамики? По бумаге нельзя сравнивать есть рост или нет.
В любом случае нужно решать вопрос о биопсии, так как регресс точно не отмечается, учитывая периферический характер роста и неинформативность фибробронхоскопии , в таком возрасте должны проводить видеоторакоскопическую биопсию под кт-контролем. В крупных профильных центрах проводят эту малоинвазивную процедуру. По поводу того: выдержит или нет пациентка наркоз должен решать консилиум врачей с оценкой заключения кардиолога и других специалистов , у которых Ваша бабушка стоит на учете, если будет стоять вопрос о проведении торакотомии.
Клиент
Диск сейчас у фтизиатра для их комиссии (которая будет в пн) , фтизиатр и направил на свежее КТ нас.
По бумаге я заметила, что увеличились лимфоузлы, чего не было 2 месяца назад…
Видеотораскапическая биопсия тоже делают под общим наркозом?
Онколог
Процедуру можно провести под местной седацией( медикаментозный сон), не используя общего наркоза. Но решение принимается совместно с врачом-анестезиологом. Динамику не сравнивают так, должны были взять предыдущий диск и на одной аппаратуре пересмотреть его сравнив с новыми данными, динамики может не быть вообще.
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По результатам обследования образование подозрительно в отношение злокачественного процесса. Учитывая то что фибробронхоскопия не информативна, в банолм случае необходимо решать вопрос о проведение видеоторакоскопической биопсии. Противопоказания к данной процедуре определяют врач кардиолог и анестезиолог. Если нет противопоказаний со стороны других органов и систем то процедуру проводить нужно. Так как окончательный диагноз и тактика лечения только по результатам гистологического заключения.
Принятый ответ
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Судя по описанию КТ речь идет о периферической злокачественной опухоли легкого.
Есть два варианта биопсии в данной ситуации - видеоторакоскопическая - это одномоментно и удаление путем резекции легкого
Второй вариант - трансторакальная пункция под КТ-контролем
Это не операция, это мини-процедура под местной анестезией
Клиент
Здравствуйте, второй вариант местная анестезия по типу зубной? И если мы ее делаем, то лечение уже происходит другими методами так как оперативным методом нет возможности лечить?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Можно ли делать операцию
8 декабря 2021
Яна, Саратов
Вопрос закрыт
Полип прямого кишечника
25 января 2023
Владимир, Боготол
Вопрос закрыт
Пятна на руках
18 мая 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Температура после удаления аденоидов
25 марта
Анастасия, Воскресенск
Вопрос закрыт
Стеатогепатоз 2-3 ст., лечение и обследование
18 апреля
Яна, Феодосия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Сергеевна Починкова
13 отзывов
Онколог
2014-2021 Курский государ
Опыт работы: 4 года
Рустам Гамирович Курбанов
141 отзыв
Онколог, Маммолог, Врач
2001-2008 Ташкентская Мед
Опыт работы: 11 лет
Мадина Магамедовна Оздоева
16 отзывов
Онколог, Терапевт
2014-2020гг, Казанский го
Опыт работы: 4 года
Ярослава Игоревна Сухова
3 отзыва
Онколог, Терапевт
2012-2018 - Пензенский го
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное отношение. Консультация полезна. Да. Врача советую.
— Oksana
фотография пользователя
Отзывчивый доктор Доктор ответил на интересующий вопрос, что было очень приятно, особенно в то...
— Лидия
фотография пользователя
Добрый день. Особая бланодарность врачу за быстрый, а самое главное исчерпываюший ответ на...