Что вас беспокоит?
Расшифровка ОАК
Уважаемые врачи, всем доброго времени суток! Буду очень благодарна в расшифровке общего анализа крови, так как к очному доктору только в понедельник. Некоторые показатели понижены, некоторые, наоборот, завышены, напугал СОЭ 41. На данный момент болею ОРВИ, второй день, как спала температура, срок болезни - неделя, первые четыре дня перенесла на ногах, пока не пошла вверх температура, из симптомов - кашель (сухой, где-то в трахее), жуткий насморк, температуры сейчас нет, была max 37.8, но ломало так, как будто 40. Кровь на анализ взяли с трудом, почему-то "попрятались" вены на руках, еле-еле удалось нащупать. Диагноз: ОРВИ в форме острого рино-фарингита, средней степени тяжести, течение заболевания. Синусит под вопросом. Подскажите, пожалуйста, возможна ли такая СОЭ при данном диагнозе, и в общем, о чём говорит данный ОАК? Заранее благодарна за ответ. С уважением, Юлия.
Здравствуйте. По анализу: гематокрит повышен это показатель гемоконцентрации, от недостатка питьевого режима либо при проживании в высокогорных районах либо при курении повышается, рекомендую питьевой режим поддерживать 30 мл на кг веса тела в сутки пить воды. Чай, кефир, суп - это еда, не вода. Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах снижена это указывает на недостаток железа или белков его депонирующих, транспортирующих. Лимфоциты повышены и в абсолютном и относительном значении, нейтрофилы снижены в относительном значении, это указывает на вирусную этиологию, скорее всего перенесённую, нужно смотреть клиническую картину - ОРВИ сейчас - это и видим по крови. Эозинофилы в относительных единицах увеличены, это говорит о повышенной аллергонастроенности организма, есть ли на теле покраснения, высыпание, укусы насекомых, если нет, то это может говорить о паразитозе, в таких случаях обычно рекомендую сдать анализ крови на общий иммуноглобулин Е и ПЦР крови и кала на паразитоз, кал методом концентрирования обогащения Parasep 3х-кратно с интервалом 7 дней. Рекомендую провести расширенный анализ на анемический профиль – посмотреть ферритин, трансферрин, ОЖСС, витамин В12, В9. Дефицит железа и/или белков его депонирующих/транспортирующих может быть и при нормальном уровне гемоглобина. Если ферритин будет ниже веса тела, то к приёму препараты железа, принимать до показателя ферритина равного весу тела, сейчас в любом случае рекомендую усилить гемодиету. По поводу СОЭ: это показатель неспецифический, реагирует на многие факторы, при анемии/железодефиците тоже может быть повышен, потому как гипоксию организм считывает как воспаление, при недостатке питьевого режима тоже ткани недополучают кислород от нарушения реологии крови и соответственно снабжения клеток кислородом и питательными веществами. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, благодарю Вас за внимание к моему вопросу. До заболевания ОРВИ конец августа и весь сентябрь чесался нос и часто закладывал (возможно, это и было какое-то аллергическое проявление), сыпи и укусов нет на данный момент (и не было). Ферритин я сдавала зимой по направлению кардиолога, он был 54.9, при весе 69. Мне не сказали, что он низкий. Но, я так понимаю, низковат всё же, если должен быть равен весу?.. Нужны препараты железа, верно?
С уважением, Юлия.
при Вашем весе в 69 кг, норма ферритина от 69 до 138. Нужен прием препарата Тотема на месяц с пересдачей анализа. Если плохо переносите препараты железа, то можно принимать после завтрака по 1-2 штуке обыкновенного Гематогена на месяц.
Михаил Николаевич, поняла Вас, огромное спасибо!
Принятый ответ
Здоровья и Удачи!
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализам крови признаки перенесенной вирусной инфекции.
Признаки недостаточного употребления жидкости.
Увеличьте количество потребляемой жидкости.
Со временем показатели крови восстановятся.
Критических изменений нет.
Хайшат Нарзановна, благодарю Вас!
Похожие вопросы по теме
- 27 Ноября 201913 ответов
- 20 Января 202215 ответов
- 29 Ноября 20239 ответов
- 27 Декабря 20249 ответов