Что вас беспокоит?
Расшифровка оак
Пришёл на прием к доктору, простыл. Сдал ОАК. Доктор сказал , тромбоциты снижены, но не сказал может ли это быть на фоне простуды, приема ибупрофена. Немного напугал. Прошу расшифровать ОАК, написать мнение по тромбоцитам. Старые анализы по тромбоцитам колебались: 167,255,135
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я врач терапевт, партнер сервиса «Спроси Врача».
Чтобы дать оценку результатам анализов - Вам необходимо сделать фото бланков с результатами анализов и прикрепить эти фотографии к вопросу.
Какие жалобы в настоящее время?
Незначительно снижение тромбоцитов возможно как фоне вирусной инфекции, так и при приеме ибупрофена; данное снижение опасности - не представляет и дополнительного лечения - не требует.
Причиной повышения эритроцитов, гемоглобина может быть недостаток жидкости или кислорода в организме, для уточнения лечащие врачи рекомендуют в таких случаях дообследование:
- исключить понос и рвоту перед сдачей анализов;
- спирография;
- консультация терапевта по результатам обследования; по показаниям консультации узких специалистов.
Сергей Николаевич, спасибо
Принятый ответ
Пожалуйста!
Принятый ответ
Доброго времени суток)
Уровень тромбоцитов снижен не критично , обычно значение до 100 не требует дополнительного обследования.
На данный момент снижение их уровня действительно может быть на фоне
перенесённой инфекции .
Юлия Валерьевна, спасибо.
Здравствуйте!
Действительно, колебания тромбоцитов может быть связано с приемом НПВС, с вирусной инфекцией.
Эти клетки достаточно капризные, могут склеиваться в пробирке и давать ложный показатель.
В подобных ситуациях рекомендуют сдать тромбоциты по Фонио (ручной подсчет). Если тромбоциты также будут низкими, то проконсультироваться с гематологом.
Анастасия Александровна, там есть Фонио
Принятый ответ
Да, увидела анализ.
Учитывая, что было орви, то рекомендуется для оценки динамики пересдать тромбоциты через 7-10 дней. Норма от 150 до 450 тысяч
Здравствуйте.
В общем анализе крови:
- Гемоглобин, эритроциты повышены- признак недостаточности питьевого режима, рекомендуется в таких случаях 30 мл на 1 кг веса, такое встречается после перенесённой инфекции
- Тромбоциты отклонены незначительно, при норме 150. В таких случаях дообследование не рекомендуется. Тромбоциты действии могут отклоняться при вирусных инфекциях, так как возможно прямое повреждение вирусом тромбоцитов, а также из-за активация иммунной системы, которая может приводить к ускоренному разрушению тромбоцитов.
Значимым является снижение тромбоцитов менее 100.
- В лейкоформуле без изменений.
Екатерина Евгеньевна, спасибо. Дополнительно не нужно никаких действий принимать, как я понимаю?
Принятый ответ
Никита, не вижу на данный момент необходимости в дообследовании, возможен контроль общего анализа крови не ранее, чем через 2 недели
Никита, здравствуйте!
Да, очень часто на фоне простуды , а также на фоне приема препаратов можно заметить снижение тромбоцитов, так они реагируют на вирусную или бактериальную инфекцию
Это происходит из-за проникновения вирусов в мегакариоциты , то есть в те клетки , которые ответственные за выработку тромбоцитов , а также вирусы могут разрушать тромбоциты, из-за чего в анализе можно увидеть их снижение
Нормой тромбоцитов считается от 150 до 450
Для того, чтоб оценить истинное или ложное снижение , важно пересдать тромбоциты с ручным подсчетом по Фонио (вместо машины тромбоциты будет считать лаборант, это более достоверный способ оценки) . Но! Лучше оценить в момент полного выздоровления
Также по анализу можно отметить повышение эритроцитов и гемоглобина, что часто сопровождает нехватку жидкости в организме, а также курение
Это часто связано с гемоконцентрацией - то есть с уменьшением объема плазмы крови при относительном увеличении клеточных элементов
Уточните , пожалуйста, жидкости пьете достаточно? Не курите ? Как сейчас общее самочувствие?
Юлия Валерьевна, курю, пью много жидкости. Литра полтора в день как минимум
Курение способствует повышению гемоглобина и эритроцитов в крови.
При курении в кровь попадает угарный газ , который связывается с гемоглобином и мешает доставлять кислород к тканям . Организм воспринимает это как недостаток кислорода - гипоксию и старается компенсировать , вырабатывая больше эритроцитов и увеличивая уровень гемоглобина
В результате у курящих часто показатели гемоглобина и эритроцитов выходят за верхнюю границу нормы
То есть кровь становится более густой , увеличивается риск сердечно - сосудистых катастроф и осложнений
После отказа от курения показатели обычно постепенно приходят в норму за несколько месяцев 🙏
В целом, значимых отклонений - нет, но тромбоциты ниже 100 не требуют обычно дообследования
С большей вероятностью они, действительно, снижены в ответ на вирусную инфекцию
Юлия Валерьевна, можете сказать чем могут быть обусловлены колебания тромбоцитов :135,255,167,143 ? Это за несколько лет я значения написал .
Принятый ответ
Чаще - это вирусная нагрузка. Если сдавали в моменты , когда болели, то это вполне может быть обосновано. Так как это одна из самых частых причин снижения
Юлия Валерьевна, по фонио есть исследование там кстати
Похожие вопросы по теме
- 28 Марта 202218 ответов
- 9 Декабря 20232 ответа
- 2 Февраля 20246 ответов
- 15 Сентября 20249 ответов