Изжога, боль в горле, поверхностный гастрит, недостаточность жома

Полина Рязанова6 Октября 2024

4.1

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте!
По фгдс не всегда удается описать признаки патологических рефлюксов, но симптоматически при частой изжоге действительно может быть воспаление гортани, глотки, полости рта.
По рекомендациям:
- разо 20 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели
- ганатон 50 мг по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели
- гевискон по 1 мерной ложке 3 р в день сразу после еды и на ночь 14 дней
Соблюдение антирефлюксного режима:
- сон с возвышенным изголовьем
- после приемов пищи не ложиться втч 20-30 минут
- последний прием пищи за 2,5-3 часа до сна
- после приема пищи не наклоняться
- не носить тугие пояса
- минимизировать поднятие тяжестей

Наталья Булдакова6 Октября 2024

4.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

здравствуйте, по результатам ФГДС у вас есть признаки ГЭРБ (недостаточность кардиального жома). Кислотное содержимое забрасываясь в пищевод, может вызывать воспаление в нем и в горле в том числе. При данной патологии важно соблюдать антирефлюксный режим: старайтесь избегать переедания, питайтесь часто и малыми порциями, прекращайте прием пищи за 2 часа перед сном. Избегайте ситуаций повышающих внутрибрюшное давление – не носите тугие пояса и корсеты, ограничьте поднятие тяжестей более 8-10кг на обе руки, работы, сопряженные с наклоном туловища вперед, упражнения на брюшной пресс. Стоит спать с приподнятым головным концом. По возможности нормализуйте массу тела и откажитесь от курения (если это имеет место быть). Также определенную роль играет стресс и повышенная тревожность, они могут усиливать забросы и симптомы.
Из медикаментозного лечения в таких ситуациях показаны:
- прокинетики - они нормализует моторику ЖКТ (ганатон 50мг по 1т за 30мин до еды 3р\д - 1 мес)
- ИПП - рабепразол 20мг по 1т за 30мин до еды утром до 8 недель
- альфазокс по 1пак 3р\д через 30-40минут после еды и 1 пак на ночь - 10 дней

Марина Демина7 Октября 2024

3.4

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию можно предположить ГЭРБ.
Обычно требуется соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.
Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно можно применять : ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 10-14д, разо 40мг\сут 14дней,далее 20мг\сут 14д.

Марина Гвоздева7 Октября 2024

5.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам ФГДС имеется воспалительный процесс поверхностного характера в желудке, недостаточность нижнего пищеводного сфинктера, что может давать возможность заброса содержимого желудка в пищевод и изжогу, соответственно. В таких случаях для уточнения характера патологии рекомендуют дообследование: суточная рН-метрия, с целью определения наличия заброса содержимого желудка в пищевод. До получения результатов обследования с целью облегчения симптомов заболевания возможен прием Омеза ДСР о 1 табл утром натощак 1 месяц, Гевискон по 1 саше 3 раза в день после еды и на ночь 1 месяц. Коррекция терапии после получения результатов обследования.