Изжога, боль в горле, поверхностный гастрит, недостаточность жома

Полина Рязанова6 Октября 2024

4.1

Гастроэнтеролог, Гепатолог

7 190 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
По фгдс не всегда удается описать признаки патологических рефлюксов, но симптоматически при частой изжоге действительно может быть воспаление гортани, глотки, полости рта.
По рекомендациям:
- разо 20 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели
- ганатон 50 мг по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели
- гевискон по 1 мерной ложке 3 р в день сразу после еды и на ночь 14 дней
Соблюдение антирефлюксного режима:
- сон с возвышенным изголовьем
- после приемов пищи не ложиться втч 20-30 минут
- последний прием пищи за 2,5-3 часа до сна
- после приема пищи не наклоняться
- не носить тугие пояса
- минимизировать поднятие тяжестей

Наталья Булдакова6 Октября 2024

4.5

Гастроэнтеролог

2 780 консультаций

Принятый ответ

здравствуйте, по результатам ФГДС у вас есть признаки ГЭРБ (недостаточность кардиального жома). Кислотное содержимое забрасываясь в пищевод, может вызывать воспаление в нем и в горле в том числе. При данной патологии важно соблюдать антирефлюксный режим: старайтесь избегать переедания, питайтесь часто и малыми порциями, прекращайте прием пищи за 2 часа перед сном. Избегайте ситуаций повышающих внутрибрюшное давление – не носите тугие пояса и корсеты, ограничьте поднятие тяжестей более 8-10кг на обе руки, работы, сопряженные с наклоном туловища вперед, упражнения на брюшной пресс. Стоит спать с приподнятым головным концом. По возможности нормализуйте массу тела и откажитесь от курения (если это имеет место быть). Также определенную роль играет стресс и повышенная тревожность, они могут усиливать забросы и симптомы.
Из медикаментозного лечения в таких ситуациях показаны:
- прокинетики - они нормализует моторику ЖКТ (ганатон 50мг по 1т за 30мин до еды 3р\д - 1 мес)
- ИПП - рабепразол 20мг по 1т за 30мин до еды утром до 8 недель
- альфазокс по 1пак 3р\д через 30-40минут после еды и 1 пак на ночь - 10 дней

Марина Демина7 Октября 2024

3.4

Терапевт, Гастроэнтеролог

26 874 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию можно предположить ГЭРБ.
Обычно требуется соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.
Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно можно применять : ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 10-14д, разо 40мг\сут 14дней,далее 20мг\сут 14д.

Марина Гвоздева7 Октября 2024

5.0

Гастроэнтеролог

51 868 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам ФГДС имеется воспалительный процесс поверхностного характера в желудке, недостаточность нижнего пищеводного сфинктера, что может давать возможность заброса содержимого желудка в пищевод и изжогу, соответственно. В таких случаях для уточнения характера патологии рекомендуют дообследование: суточная рН-метрия, с целью определения наличия заброса содержимого желудка в пищевод. До получения результатов обследования с целью облегчения симптомов заболевания возможен прием Омеза ДСР о 1 табл утром натощак 1 месяц, Гевискон по 1 саше 3 раза в день после еды и на ночь 1 месяц. Коррекция терапии после получения результатов обследования.