Что вас беспокоит?
Лающий кашель
Здравствуйте! Ребенок 3 года в среду ночью начался лающий кашель. Стеноза не было но мы всю ночь снимали приступ ингаляцией с пульмикортом и паром в ванной В четверг утром поехали в приёмный покой. Ребенка послушали, сказали очень жёсткое дыхание Назначили омнитус , ингаляции с есентуками и пульмикортом. Доза пульмиклрта 0.25 1 мл +1 мл физ-ра. Дышать 2 раза в день. Плюсь назначили панцеф антибиотик, зодак. Диагноз ларинготрахеит. Предшествовало этому неделя соплей. Из назначения давала ингаляции промывания носа и зодак щелочное питье Аньиьиотик и омнитус не дала. На следующий день, в пятницу утром пошли к участковому врачу. Оставили ингалиции и антигистиман Приём в понедельник. Сейчас у ребенка очень хриплый и севший голос Сегодня пятый день ингаляций, кашель сухой , особенно после сна. В течении дня слышу выкашливает мокроту Сегодня утром после ингаляции отсмаркивались и с зелёными соплями вышло белое нечто. Фото прилагаю. Что это может быть? И как долго восстанавливается голос у детей? И ещё вопрос. Обычно на 5 день уже просто мокрый кашель и все. А у нас и голос осипший и кашель после сна сухой и грубый Нормально ли это?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, общий анализ крови не сдавали? По осмотру в лёгких нет хрипов?
Сдавали в среду. Анализ без изменений. На руках нет. Были и в приёмной и у педиатра. Обы сказали хрипов нет но есть жёсткое дыхание
А что по поводу выделяемого из носа? Я че то испугалась увидев такое
Панцеф пропили сколько дней? Оставила бы пока из ингаляций пульмикорт 0.5 2 раза в день. Из носа это слизь. Промывать в течение дня почаще
Панцеф я не давала. Мы три недели назад пролечили отит и пили аньиьиотики
Спросила у педиатра обязательно ли давать антибиотик, она сказала пока нет. Поэтому не давала
Показать бы ещё лор врачу
Как раз лор врач и была вместо педиатра на приёме. Город маленький она у нас на весь город одна
Хорошо, пока тогда лечитесь , антибиотик не показан, если в крови нет бактериального воспаления
Как долго восстанавливается голос после ларингита ?
В течение 1 -2 недель
Здравствуйте, пришёл мазок из зева, могли бы вы взглянуть?
Назначила бы антибиотик на 10 дней. Лечить пиогенный стрептокок все таки нужно
Флемокси салютаб нам назначили на 5 дней в дозе 125 3 раза в сутки. .
Какой вес у ребёнка
У ребенка 13,9 кг.
По 250 3 раза в день, 10 дней
Принятый ответ
Здравствуйте!
По поводу белого отделяемого из носа - какое по консистенции?
Обычно в таких случаях рекомендуют симптоматическое лечение:
Антигистаминные продолжать пока
-Соблюдать питьевой режим, влажность воздуха не менее 50%
- промывание носика солевым раствором (аквалор беби/ аквамарис беби душ) 3-4р/сут 7 дней
- капли в нос називин бэби 0,025% не более 5 дней по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день.
- также можно через 10/15 минут после називина носик промыть и закапать капли деринат (они улучшают трофику и местный иммунитет)
Ингаляции также продолжать и ещё чередовать с ингаляцией с физ раствором.
А сколько по времени может восстанавливаться голос? И как долго может продолжаться сухой кашель? Можно ли гулять с ребёнком?
Насчёт белого.. не слизь и не твёрдое. Что то между
В среднем до 14 дней, но если будет дольше - нужен будет повторный осмотр врача, ОАК, СОЭ, СРБ.
Очень важно поддерживать влажность в комнате, где находится ребенок, это облегчает симптомы.
Гулять в острый период всё же не рекомендуется, т.к. при высокой физ активности состояние может ухудшиться. Только после консультации очной врача.
По поводу белого отделяемого из носа, пока наблюдайте, возможно это кусочек бумажного платочка или что то подобное, или сгусток эпителия однозначно не могу сказать.
Эпителий это опасно? Однозначно не салфетка или бумага. Зелёные сопли по утрам нужно как то специально лечить? Деринат капаю 1 раз в день. Нужно больше? По поводу прогулки- температуры у ребенка нет , вчера выходили на 20 минут. Начал хорошо откашливаться после прогулки. Но все же не желательно, да ?
Ещё переживаю что не дала антибиотик. Может и нужно было? Просто 3 недели назад пропили амоксиклав в связи с отитом. И тут опять антибиотик, притом что анализ крови на момент осмотра был в норме.
Не опасно, деринат 2-3 капли по 3-4 р/сут.
Можно тогда выходить, но не надолго ?? ориентируйтесь по самочувствию
Показание для назначения АБ - подтвержденная бактериальная инфекция?? Если по крови не было таких признаков, то АБ не показаны
Можно через 2-3 дня сдать повторно ОАК, СОЭ, СРБ
Хорошо, спасибо большое за ответ
Здравствуйте, пришёл мазок из зева, могли бы вы взглянуть?
Здравствуйте! Пирогенный стафилококк выявлен, нужно в таких случаях обычно АБ подключать.
Вам педиатр в самый первый раз рецепт на руки дала? Там какой препарат был.
Флемоксин салютаб 125 назначили
Хрипов нет, динамика положительная. Но все равно надо пить антибиотик ? И вот ещё. Ребенок 3 недели назад пропил курс амоксиклава. Ничего страшного если опять пиницилиновый ряд будем пить ?
Прежде всего ориентируемся на клиническую картину и состояние ребенка. По хорошему, тут нужен повторный осмотр педиатра. И уже он решит нужно ли назначать АБ
А этот стафилокок опасен вообще? Я была на приёме у педиатра. Она сказала хрипов нет, горло немного красное. Назначила грамидин для горла. Оставила ещё на 2 дня ингаляции с пульмикортом и вот антибиотик пить. Просто про сам этот стафилакок ничего не сказала а я с таким не сталкивалась ранее. И это очень меня беспокоит
Вообще пиогенный стафилококк должен в норме отсутствовать, это патогенная Флора, чаще больничная.
Обычно рекомендуют все же провести АБ-терапию, к флемоксин солютаб чувствительность есть у этой бактерии. Так что он будет эффективен
В какой дозе нужно давать.? Врач назначила 125 3 раза в сутки. Вес ребенка 13,9.
Для пиогенного стрептококка на ваш вес доза 250 мг 3 р/сут, курс не менее 10 дней.
Дается во время полноценного приема пищи.
Во время и 14 дней после лечения пробиотики обязательно нужно давать
Какие- то есть сейчас дома?
Максилак в саше.
по 2 саше в сутки
Дарья, а вот сумамед не подойдёт? У меня просто есть неразведеная суспензия. Им вроде лечить проще - он даётся раз в сутки. И по времени не так долго? Просто все таки смущает что амоксиклав закончили пить всего 3 недели назад
Тоже подойдет. Сумамед суспензия по 15 мл 1 раз в сутки, за 1 час до или через 2 часа после еды. Курс 3 дня. После приема препарата обязательно дать ребенку запить его водой. максилак также на 10-14 дней
Надо 15 мл??
Да, 280 мг в сутки - это 15 мл
А на будущее как рассчитывается доза? Вот у ребенка вес около 14 кг. В инструкции сказано что доза на наш вес 7 мл (если 100мг/5мл) и 3,5 если 200мг/5мл. Или в нашем случае нужно пить двойную дозу?
При пиогенном стафилококке доза 20 мг/кг/сут
А при других инфекциях доза меньше
Похожие вопросы по теме
- 1 Октября 202118 ответов
- 21 Ноября 20216 ответов
- 18 Ноября 20236 ответов
- 21 Ноября 20233 ответа