Что вас беспокоит?
У ребёнка температура и кашель
Здравствуйте,пару дней назад у нас появились сопли за ними и кашель немного хрипит , к вечеру поднялась температура . Начали делать ингаляции ,обильное питье . Сегодня ночью хотела сбить температуру сиропом , ребёнок начал плакать и не захотел пить его ,взяла его на руки успокоить пошла кровь из носа ,ну совсем чучуть, может это быть из-за температуры или из-за того что аспиратором повредила слизистую? Находимся сейчас в другом городе в гостях ,к врачу попытаюсь попасть конечно .
Принятый ответ
Доброго дня!
Для того чтобы уточнить дальнейшую тактику действий уточните, пожалуйста, возраст ребенка.
До каких максимальных цифр повышалась температура и как часто?
Повторялись ли кровянистые выделения из носа?
Кашель больше влажный или сухой? Кашель в течение дня или больше ночью?
Лилия Анасовна, ребёнку 1,3 ,максимальная температура 38,4. Ночью кашляет меньше чем днем ,кровь была всего раз ночью и чучуть совсем .
Лилия Анасовна, кашель больше влажный ,хлюпает там все и хрипит
Лилия Анасовна, каждые 5 часов , 2 день поднимается
Носовые кровотечения с большей вероятностью связаны с течением вирусной инфекции и склонностью более быстрой травматизации при туалете носа (аспирации) из-за местного сильного воспаления и повреждение сосудов.
В таких случаях рекомендуется:
- не допускать травматизации, сморкаться аспирировать без чрезмерных
-Продолжить туалет носа изотоническим р-ром морской воды * 4-6р/д (увлажнение слизистой очень важно для заживления)
--при выраженных обильных слизистых выделениях из носа, нарушении отхождения ко сну -сосудосуживающие капли-
-- Для снижения болезненности и более эффективного промывания носика лучше сначала закапать сосудосуживающие капли и через 3-5 минут промывать морской водичкой
-Возвышенное положение головного конца во время сна
-обильное теплое питье из расчета 40мл на 1 кг веса в сутки
-Установите в детской комнате увлажнитель воздуха (50-60%).
-Частое проветривание. Температура 19-22оС
-очная консультация ЛОР-врача (в случае повторного носового кровотечения)
Дополнительно можете помочь ребенку откашляться с помощью дренажного массажа
Для массажа укладываем грудью на специальный массажный валик либо подушечку так, чтобы его головка находилась ниже уровня туловища.
Далее поглаживания и растирания спинки при помощи пальцев. Разминаниям в виде коротких пощипываний от центра спины к плечам.
Снова поглаживаем и далее ребром ладони необходимо несколько раз провести от позвоночника по области лопаток в сторону плеч.
Вибрационный массаж проводим при помощи подушечек пальцев по несколько минут с легкими постукиваниями по спинке. Пальцы по обе стороны от грудинной линии, а основания ладоней должны быть обращены в сторону ключиц. Сначала также поглаживаем, далее небольшие надавливания на грудную клетку ребенка с последующими легкими поколачиваниями и переходом от области шеи к нижним ребрам. Важно после каждого движения делать поглаживания.
Массаж проводим по 15-20 минут в среднем * 2 раза в день
ИЗБЕГАЕМ: позвоночник и область почек.
Учитывая возраст ребенка, наличие хрипов и кратность повышение температуры в ближайшее время (по возможности) рекомендуется очный осмотр педиатра.
Если температура будет сохраняться в течение 3 дней, рекомендуется сдать ОАК, ОАМ и осмотр лор-врача
--При повышении температуры тела более 38,5оС Нурофен (Ибупрофен 100мг/5мл) минимальная разовая доза 5мг/кг, максимальная разовая доза 10мг/кг не более 4 раз в день или
Парацетамол (Панадол 100мг/5мл или свечи Цефекон Д) минимальная разовая доза 10мг/кг, максимальная разовая доза 15мг\кг не более 4 раз в день
Если температура повышается часто, то рекомендуется чередовать прием жаропонижающих препаратов (для того чтобы избежать превышения суточной нормы). Желательно давать второй препарат не ранее, чем через два часа от приема первого препарата. Второй препарат давать, если температура не ниже 38,5оС.
Очень важны и физические методы охлаждения, при повышении температуры дополнительно рекомендуется применять физические методы охлаждения - промакивать пеленкой смоченной в воде комнатной температуры подмышечные впадины, локтевые/подколенные сгибы, шею, голову.
Если руки/ноги при повышении температуры холодные можно их согревать, обтирать
Принятый ответ
Здравствуйте! У деток тонкая слизистая в носике с близко расположенными тонкими сосудами, которые повреждаются вследствие пересушивания слизистой оболочки на фоне вирусной инфекции.
Какого-то специального лечения это состояние не требует.
В таких случаях рекомендуется увлажнять слизистую носика морской водой.
Поддерживать температуру воздуха в помещении 20-22 градуса и влажность воздуха 40-60 %
Очень важно обильное питье из расчёта 40-50мл на кг веса ребёнка в сутки
Елена Владимировна, пить обязательно воду? Или можно чем то другим заменить , плохо воду пьет
Можно узвар из сухофруктов и компот (без сахара), чай обычный или с ромашкой.
Принятый ответ
Здравствуйте!
У малышей достаточно тонкая слизистая, с близко расположенными сосудами, которые могут повреждаться вследствие пересушивания слизистой или от аспиратора.
Рекомендуется симптоматическое лечение, если не будет положительной динамики, на 3-4 сутки рекомендуется сдать общий анализ крови для исключения бактериальной этиологии.
При повышении температуры выше 38,5 градусов:
Нурофен 10 мг/кг до 3 раз в сутки (раз в 8 часов, не чаще) , парацетамол 15 мг/кг до 4 раз в сутки (раз в 6 часов, не чаще).
Между парацетамолом и нурофеном минимум 4 часа перерыв. Смешивать нельзя.
Обильное питье из расчета 30-40 мл на кг массы тела в сутки.
Увлажнение слизистой носа солевыми растворами (аквалор) 3-4 раза в день.
При сильной заложенности носа можно добавить сосудосуживающие капли Називин до 5 дней.
Все отхаркивающие сиропы, растворы от кашля у детей до 5 лет не рекомендуется применять из-за слабого кашлевого рефлекса, они накапливают мокроту , которую ребёнку трудно откашлить и из-за этого процесс течения кашля только усугубляется.
Можно выполнять дренажный массаж : простукивать по спинке между лопатками для лучшего отхождения слизи из дыхательных путей .
Старайтесь увлажнять воздух 60%, поддерживать оптимальную температуру 20-22С.
Спать укладывайте с возвышенным головным концом. Перед сном очищайте нос.
Прогулки на свежем воздухе при отсутствие температуры.
Принятый ответ
Здравствуйте. Вероятно всего, по представленной вами ситуации, произошла травматизация, на фоне того что вы использовали аспиратор. При вирусной инфекции температура может держаться до 10 суток иметь волнообразное течение. Поэтому не переживайте вы делаете все правильно. В таком случае обычно рекомендуют:
Промываем нос соляным раствором аквалор/аквамарис и так 3р в день
Давать тёплое питье из расчета 40мл/кг/сутки
При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов .
Так же можно включить увлажнитель воздуха
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию похоже на вирусную инфекцию
При ней сосуды становятся ломкие, что может провоцировать кровотечения. Также нельзя исключить травматизацию при использовании аспиратора.
Лечение симптоматическое, как вы и делали
1. Соблюдать комфортные условия (температура 20-22 градуса, влажность 40-60 %)
2. Обильное теплое питье
3. Промывайте нос физ раствором 5-6 р в день, если нос не дышит перед промыванием используйте називин 2-3 раза в день
4. При кашле рекомендую делать вибрационный массаж и дыхательную гимнастику (надувать пузыри или шарики, задувать свечи)
5. При температуре выше 38,5 принимать нурофен в дозировке 10мг /кг или парацетамол 15мг /кг
Похожие вопросы по теме
- 6 Июля 202316 ответов
- 15 Января 202417 ответов