Что вас беспокоит?
Есть ли показания на МРТ с контрастированием?
Заболел в начале августа, резко ухудшилось состояние. Были проблемы со зрением, чувство тумана в голове, головные боли и головокружения. После двух месяцев лечения зрение кое-как нормализовалось, чувства тумана практически исчезло. На данный момент беспокоит постоянные, но легкие и практически незаметные в деятельности головные боли, периодическое чувство неустойчивости, боли в глазах, туманность в голове. Периодически случаются эпизоды мерцания в глазах. МРТ без контраста делал, проблем там нет. Стоит ли сделать МРТ с контрастом? Могут ли эти симптомы быть вызваны большим количеством медикаментов?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Что из препаратов принимаете?
Если делали обычное МРТ и там все хорошо, показаний для контраста нет, тк контраст обычно вводится для уточнения характера находки на обычном МРТ
Марина Алексеевна, добрый вечер. Пью Беталок-ЗОК из-за проблем с кардиологией. По этой ситуации: в августе — мексидол, трентал. В сентябре — Этоксидол, Фенибут, Тералиджен.
Марина Алексеевна, на самом деле очень смущает застойный характер проблемы. Боль в глазах и лбу, практически постоянная. И мерцание — бывает нечасто, но ощущения странные.
Сейчас получается только Беталок-ЗОК принимаете?
Марина Алексеевна, беталок-ЗОК, фенибут 1 р, Тералиджен 1 р. Начал принимать антидепрессанты.
Сочетание фенибут и тералиджен не сочетается, нужно что-то одно оставить, лучше тералиджен.
А антидепрессант какой назначили и как давно?
Марина Алексеевна, Триттико. Начал принимать где-то между началом и серединой сентября. Большинство врачей ссылается на стресс.
У Вас есть проблемы со сном?
Марина Алексеевна, да. Засыпаю легко, но очень сложно просыпаться. Бывает могу проспать более десяти часов.
Началось до приема Триттико?
Спросила потому что триттико вообще назначают с целью нормализации сна, это не препарат выбора
Марина Алексеевна, да. Это проблема со мной очень долго.
Если у Вас наоборот сонливость, то препаратами выбора в лечении являются Сертралин/Эсциталопрам или Пароксетин, а не Триттико, который кроме как на сон мало на что еще влияет.
Марина Алексеевна, честно сказать, я не особо настроен на прием антидепрессантов. Я думаю что туман в голове может быть и из-за них.
Вот из-за Триттико действительно может быть, потому что не препарат выбора.
Марина Алексеевна, а мерцание в глазах может быть обосновано неврологией?
Если по МРТ норма и офтальмолог ничего подозрительного не увидел, то нет.
Принятый ответ
Здравствуйте! Контрастное усиление применяется для дифференциальной диагностики при определенных находках на обзорной МРТ. Дополнительной функции контраст не несет. То есть при проведении процедуры необходима диагностическая гипотеза: что именно мы хотим увидеть на мрт с усилением? Что хотим усилить?
Ваши симптомы не являются показанием к проведению данной процедуры, так как нет очаговой симптоматики, характерной для органической патологии головного мозга. Причину Ваших жалоб это исследовнаие не поможет определить.
Анна Евгеньевна, добрый вечер. Некоторые врачи выдвигали предположение о том, что проблемы сосудистого характера. Но насколько я понял, что полную картину сосудов мозга можно получить при контрасте…
Поэтому появилась тревога, что может быть серьезная сосудистая патология. Страхи подкрепляет также то, что УЗДГ артерий головы не смогло проверить кровоток с одной стороны.
В таком случае, целесообразно пройти МСКТ ангиографию с контрастом, а не МРТ . Данный метод более информативный. Перед исследованием необходимо сдать креатинин.
Анна Евгеньевна, не самом деле я ещё много тревожной информации в интернет прочел, что подобные симптомы могут быть вызваны аневризмой головного мозга. Подскажите пожалуйста, этот диагноз ведь тоже исключается только МРТ/КТО с контрастом?
Да, все верно
Принятый ответ
здравствуйте!
Если на обычном мрт патологии не выявлено, то показаний для проведения МРТ головного мозга с контрастированием у вас нет
Похожие вопросы по теме
- 30 Декабря 201714 ответов
- 6 Декабря 201912 ответов