Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2504837

Что вас беспокоит?

Давление 140/100 и головокружение

Здравствуйте! Помогите пожалуйста, сил больше нет терпеть такое состояние. Неделю назад где то 1 окт. Вечером сильно закружилась голова, померила давление, 190/110, сбили с трудом за часа три до 140/100, Каптоприл. И вот неделю по сей день держится давление 140/100, под вечер 160/110, сильно кружится голова, как пьяная, пью 5 дней лозап, бетогистин, лучше не становится. Предыстория, месяц назад нашли фолекулярную кисту и по ммж bi bras3, жду УЗИ мж и мтаза. Накрутила себя и мысли лезут, стресс жуткий. Теперь кажется что все болит, я ипохондрик, есть и тревожное расстройство. Больше изводит головокружение, стоя меньше, лежать невозможно, в горизонтальном положении прям вертолеты. Сделала ЭКГ, записалась на УЗИ сосудов шеи. Жить невозможно нормально, голова тяжёлая, идёт кругом постоянно.

41 год
6 Октября 2024·Просмотров: 1307·Настя, Раменское

Принятый ответ

Здравствуйте!
Скачки давления и головокружение могут быть на фоне тревожного расстройства.
Противотревожную терапию не принимаете?

Марина Алексеевна, пью только пустырник, корлол и пион, терапе назначила только лозап и валерьянки, психолога психотерапевта в орле нет, платно пока нет возможси попасть, плтно записалась на УЗИ сосудов шеи и головы

Марина Алексеевна, в городе нет психолога и психотерапевта бесплатно

Пройдите пожалуйста тест hads и прикрепите здесь результаты
Можно по ссылке:
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=m1xu3t76zx578226586

Марина Алексеевна, тревога 16
Депрессия 8. Себе уже и диагнозов наставила, иопухоль мозга и атеросклроз, очень страшно что это состояние вечного давения и мерзкого головокружения навсегда.

Если человек находится в сильном стрессе долгое время или страдает тревогой или депрессией, то человек испытывает ощущения в теле, это могут быть различные ощущения, в том числе головокружение и шаткость, чувство нереальности, учащенный пульс, нарушение дыхания, зрительные нарушения, головные боли и другое. Люди с тревожным расстройством постоянно находятся не в самом продуктивном состоянии. Организм реагирует именно таким образом.

Лечение обычно рекомендуют медикаментозное антидепрессантом(группы СИОЗС предпочтительно) и транквилизатором(например, эсциталопрам+тералиджен или сертралин+атаракс) у психотерапевта или у невролога, также с помощью психотерапии по когнитивно-поведенческому методу.
Один из примеров назначаемой терапии:
Таб.Эсциталопрам 10 мг
1/4 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 1/2 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 3/4 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 1 таб 1 р/д утром длительно(при необходимости увеличить дозировку можно до 20 мг, также постепенно прибавляя 1/4 таб раз в 5 дней) принимать не менее 6 месяцев
+
Таб.Тералиджен 1/2 таб на ночь 5 дней, далее 1 таб на ночь 1 месяц(если будет не хватать эффекта, можно добавить 1/4 утром и 1/4 в обед).
Эсциталопрам начинает действовать с 3-4 недели приема, эффект накопительный, отмена в обратном порядке.
Также рекомендуют миорелаксацию по Джекобсону.

Марина Алексеевна, большое спасибо, все эти препараты выисывает невролог? Вот сейчас опять не могу уснуть, почему лежа голова кружится намного сильней? Давлене 155/115, лозап как пустышка, из за чего ещё может быть давление и головокружение такого характера ? Почки? Достаточно ли будет сдать оам чтобы это исключит? Щитовидки, гормональный сбой, или сосуды шеи? Иакие всетаки табл от давления чтобы нормализовать, 140/100 при нем мне все таки плохо

Скачки давления могут быть проявлением тревоги, это действительно так бывает и очень часто.
На фоне лечения скачки давления и другая симптоматика должны уйти.
Эти препараты может выписать как невролог, так и психиатр обычный.

Принятый ответ

Вы описываете психогенный тип головокружения. К лечению рекомендую тералиджен на ночь начиная с 1/2 табл 5 мг-вой (он рецептурный). При недостаточном эффекте можете добавить атаракс 1/2 днем (тоже рецептурный)

Елена Николаевна, спасибо большое. Те кружится голова как бы пьяная, не преьдметы вокруг, когда ложусь кажеться то потеряю сознание, стоя не шатаюсь , но очень не комфортно , это такой тип головокружения ? Но после капотена и чуть снижения давления становится лучше

Принятый ответ

Здравствуйте! Вероятнее всего это генерализованное тревожное расстройство. Оно часто проявляется физическими симптомами: головокружение, чувство неустойчивости, опьянения, тошнота, шум, пелена, неясность в голове, повышение АД, пульса, онемение в различных участках тела, не соответствующие определённой зоне иннервации нерва, пульсацией и подергиванием мышц в голове,теле и т п. Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин и др). Это самое современное лечение ГТР. Лечение не менее 12 месяцев при достижении эффекта.
Либо начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая также обладает доказанной эффективностью.
На данный момент как скорая помощь в ожидании приёма врача можно пропить атаракс или тералиджен по 1 т 1 р в день(продают без рецепта не во всех аптеках)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.