Высыпания на лице — вопрос №2505998

Question

Высыпания на лице — вопрос №2505998

Елена

159 просмотров

7 октября 2024

На протяжении года беспокоят высыпания на лице. Проведено лечение:Акридерм-год, протопик, потом элидел адвантан, энтерос гель, эриус, потом капельницы реамберин метрогил, затем метронидазол и гептрал, сейчас детримакс солантра, Толеран розалик, витамин С с ретинолом, детримакс 5000. Отказ от острого горячего соленого, алкоголя, сауны, бани. Щадящие средства для умывания. После солантры ухудшение, жжение, боль, стянутость. ОАК биохимия норма, по УЗИ ЖКТ застой в желчном, назначен урсосан. Поставлен анализ розацеа стероидная. Улучшения нет, только хуже.

Возраст: 40

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

высыпания на лице

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация дерматолога

7 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Елена, 7 октября 2024

Клиент

Светлана Александровна, добрый день, от элидела состояние ухудшилось, покраснения добавились, нужно ли его убирать или продолжать наносить на фоне ухудшения?

Пожаловаться

Кащи Светлана Александровна, 7 октября 2024

Венеролог, Дерматолог, Детский

Елена,поняла Вас,я бы рекомендована пока оставить и использовать именно в такой схеме как я расписала.

Пожаловаться

Елена, 7 октября 2024

Клиент

Наталья Константиновна, добрый день, как быть с солантрой? Отменять?

Пожаловаться

Ермоленко Наталья Константиновна, 7 октября 2024

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

в настоящий момент, по предоставленным Вами данным имеется необходимость только в ингибиторах кальциневрина (Элидел/Такропик 0.03%) - перед нанесением рекомендуют оставлять в дверце холодильника на 15-20 минут; в первые минуты нанесения возможно жжение - считается что это нормальная реакция кожи, которая с течением времени уходит. Так же сейчас необходимо на период реабилитации исключить средства с ретинолом и витамином С.

Пожаловаться

Нарайкина Елена Владимировна, 7 октября 2024

Венеролог, Дерматолог, Детский

Здравствуйте, кожа склонна к сухости или жирности ? Приливы крови к лицу есть ?

Пожаловаться

Елена, 7 октября 2024

Клиент

Елена Владимировна, кожа ближе к сухой, приливов нет

Пожаловаться

Нарайкина Елена Владимировна, 10 октября 2024

Венеролог, Дерматолог, Детский

Похоже на розацеа . Наружно крем Солантра на ночь тонким слоем от 4х мес. Уход для чувствительной кожи ( серия Сетафил про , розалиак лярош, биодерма сенсибио) . Избегать стрессы, солнце , острую и гор пищу , алкоголь, гор ванны , бани и сауны

Пожаловаться

Адамия Юлия Юрьевна, 8 октября 2024

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

Здравствуйте ! Я бы очень рекомендовала Вам пролечиться 2-х компонентной схемой.
1этап:
Вам в аптеке на заказ заказать 2 средства:
1. Молочко Видаля (светлое внутри) и жидкость комирфильда (темное внутри)
Покажите в производственной аптеке этот состав : Комирфильда: серы 3.0;ихтиол 0,5;камфоры 3,0; левомицетин 2,0; салициловой кислотой 2,0; спирт борный 3% 50мл; воды 50 мл.
Видаль: серы 5,0; глицерина 5,0; спирт борный 3% 50мл; воды 50 мл; спирт камфорный 5 мл.
Наносить молочко утром,комирфильда на ночь
Через 5 мин после сверху розамет 2 р в день
Все проделать месяц
Параллельно нужно начать принимать доксициклин и продлить пить во 2 этапе по 1т 1 р в день 2-4 месяца(зависит от высыпаний)
Лактофильтрум по 2 т 3 р в день 21 день. за час до еды и др лекарств или через 2 часа после

Далее 2 этап
Азелик или скинорен гель 1 р в день вечером 4-5 мес
При нанесении первые 10 мин щиплет-это норма.
Утром солантра 1 р в день 3 месяца

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Высыпания на лице

5 ответов

14 февраля 2022

Елена

Вопрос закрыт

Акне в зрелом возрасте

1 ответ

1 июля 2023

Оксана

Вопрос закрыт

Покраснения, прыщи, укусы на лице

4 ответа

4 февраля 2024

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Аллергия на лице у младенца

5 ответов

8 октября 2024

Алексей

Вопрос закрыт

Высыпания на лице

6 ответов

27 октября 2024

Анжелика, Гуково

Вопрос закрыт

Высыпания вокруг ротовой полости у ребенка

1 ответ

2 ноября 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Высыпания в области рта

6 ответов

16 января

Юлия, Абинск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ведель Юлия Юрьевна, 7 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-07T09:41:24+03:00

Елена, здравствуйте! Это действительно похоже на проявления розацеа.
Гормоны на лицо наносить ошибочно, стероидная форма розацеа - капризная форма лечиться долго. Результат не ранее 3-4 месяцев лечения.
Рекомендуется:
1.Избегать факторов риска, ухудшающих состояние кожи:
солнце
Влажность
Перепады температуры
Стресс, волнение
Горячая, острая пища
Сауны, бани
Алкоголь
Физические нагрузки
2. Еду принимать в теплом виде.
3. Элидел 2р в день 3 -4 месяца, наносите охлаждённым, храните в холодильнике.
4. Умываться минеральной водой, использовать Биодерму линейку Сенсибио- гель для умывания, крем от покраснений Сенсибио Ар 2р в день на постоянной основе.
5. Использовать SPF 50-100 , например защитный крем calm+ Topicrem spf 50

Кащи Светлана Александровна, 7 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-07T10:04:32+03:00

Елена,здравствуйте
На фото действительно розацеа .
Рекомендую :
-крем сенсибио ар 2 р в день в качестве ухода
-гель сенсибио очищающий 2 р в день в качестве ухода
-крем розамет утро
-крем элидел вечер 3 месяца(лечение не быстрое,к сожалению )
-диета с исключением пищевого мусора,в частности алкоголя,копченостей ,жареного,жирного,пряного,острого,сладкого
-ограничить посещение бань/саун
-исключить проблемы жкт
-проверить дефицитные состояния:витамин
Д,цинк,медь,магний,кальций,ферритин,железо
-солнцезащитный крем с спф 50+ во время активного солнца

Accepted Answer · 2024-10-07T10:28:33+03:00

Здравствуйте
Гормональные мази на лицо наносить противопоказаны.
Сейчас розацея с стероидным дерматитом.
Лечение не быстрое.
Сетафил про пенка успокаивающая или Биодерма сенсибио гель для умывания 2 раза в день.
Крем Толеран Розалиак АР для ухода 2 раза 14 дней.
Успокоить кожу.
Далее Такропик 0, 1 %2 раза в день один месяц.
Далее продолжить Толеран Розалик АР длительно.
При неэффективности лечения обратиться на очный приём к дерматологу и подумать о назначении ретиноидов внутрь.
Избегать всё что приводит к расширению сосудов.
Избегать перепады температур.
Баня, сауна не посещать.
Из рациона исключить острое, алкоголь.

Accepted Answer · 2024-10-07T10:50:04+03:00

Здраствуйте, Елена. На основании предоставленных Вами данных можно предположить стероидный вариант розацеа.
Данное состояние возникает на фоне длительного использования наружных кортикостероидов (Акридерм и Адвантан в Вашем случае) и при попытке отменить наружные стероиды наступает ухудшение состояния.
При данном состоянии значимое улучшение от активной терапии наступает в среднем через 5-6 месяцев. В подобных ситуациях врачи-дерматологи рекомендуют наружные ингибиторы кальциневрина - Элидел крем или Такропик 0.03% мазь, 1 раз в день - до 6 месяцев. По данным Такропик более эффективен.
Так же рекомендуют использовать дерматокосметику для чувствительной кожи, подбирается индивидуально - очищающая мицеллярная вода, гель для умывания и увлажняющий крем. Умыванием гелем 2 раза в день, увлажнение кожи не менее 1 раза в день. Так же в период активного солнца необходимо использовать солнцезащитный крем (индекс ультрафиолета выше 4 - можно отслеживать в приложении погода), в холодное время года за 20 минут до выхода необходимо наносить cold-крем (например от Avene). Средства для чувствительной кожи можно рассмотреть от производителей Bioderma, Uriage, Noreva, SVR, Librederm). Так же для облегчения состояния в течении дня, возможно использование термальной воды Uriage, Eau thermale, по потребности.
Так же необходима коррекция образа жизни, исключение провоцирующих факторов: отказ от вредных привычек (алкоголь и курение) - при наличии, инсоляции, острой и пряной пищи, горячих напитков и продуктов, агрессивных уходовых средств (в составе которых имеются кислоты, абразивные частицы, витамин С, каолин и т.п). Контролировать данное состояние совместно с врачом дерматологом - 1 раз в месяц, для оценки состояния и определения дальнейшей тактики.

Попова Виктория Николаевна, 7 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-07T11:02:54+03:00

Здравствуйте, Елена
По описанию и по фото, могу предположить развитие - Розацеа и стероидного дерматита
Необходимо обследовать состояние жкт. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, дисбактериоз расширенный, копрограмма
Лечение у гастроэнтеролога
- проверьте дефициты: Вит Д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, магний, в12 и в9
Коррекцию проводит терапевт
Это может быть на фоне гормональной перестройки
- уход: сенсибио очищ гель
- розамет крем утром + спф
- элидел вечером
Курс на 4 мес
- в еду добавить зелени, больше клетчатки
- исключить сладкое, мучное, острое, красное вино
Мочалкой не тереть
Сушить кожу промокательными движениями
Исключить бассейн, сауну, баню