Что вас беспокоит?
Лечение остеопороза
Прошу назчить этот вопрос Диденко В. В. Здравствуйте, Виктория Владимировна! Во вложении результаты анализов, которые Вы рекомендовали сдать в предыдущей консультации "Лечение остеопороза — вопрос №2478933". Возможно ли в моем случае продолжать перроральный приём Форозы ( алендроновая кислота) или же её нужно заменить каким-то другим препаратом? Внутривенно нежелательно. Ещё меня беспокоят боли в суставах: колени, локти, утром скованность в кистях - с трудом разгибаются пальцы. Связано ли это с остеопорозом?
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста ссылку на прошлый вопрос.
1. В анализах норма.
2. Боль в суставах не связана с остеопорозом. Прикрепите фото беспокоящих суставов. Скажите, суставы болят в покое или при нагрузке? Суставы припухают? Сколько утром длится скованность?
Виктория Владимировна, вот ссылка на предыдущий вопрос https://sprosivracha.com/questions/2478933-lechenie-osteoporoza">https://sprosivracha.com/questions/2478933-lechenie-osteoporoza">https://sprosivracha.com/questions/2478933-lechenie-osteoporoza
Суставы не изменены, отеков и припухлостей нет, скованность по утрам длится до момента подъема и "расхаживания". Заметила, что боль в суставах появляется после острой, солёной или сладкой пищи. Стала исключать такие блюда из рациона - скованности почти нет. После нагрузки ( например, после долгой ходьбы или работы руками) боль и скованнлсть появляется снова. Помогает Ибупрофен и Но-шпа.
Прикрепила фото кистей рук.
1. Вы можете начать лечение с алендроновой кислоты. Принимать 1 раз в неделю, утром натощак, запивая стаканом воды. 40 минут соблюдать вертикальное положение тела.
2. Обязательно ежедневно принимать витамин Д 4000МЕ/сут и препараты кальция или 1 таблетка или 2, все зависит от того, сколько кальция Вы получаете из продуктов.
3. Контроль денситометрии через 1 год.
4. Есть деформация 5 пальцев кистей - вероятнее узелки Гебердена и Бушара - проявления остеоартроза.
Для исключения воспаления рекомендую выполнить УЗИ мелких суставов кистей и коленных суставов. Сдать АССР.
Виктория Владимировна, спасибо за рекомендации. Подойдет ли кальций цитрат устричный, 500 мг в качестве препарата кальция? И возможно ли без УЗИ суставов и сдачи АССР принимать Терафлекс ультра? Если-бы, то как часто в год?
Принятый ответ
Цитрат кальция подойдет.
Терафлекс - препарат со слабой доказательной базой. Его положительный эффект сомнительный.
Лучшая профилактика остеоартроза - ежедневная гимнастика для суставов, ограничение тяжелых физических нагрузок, прием НПВП при болях, отказ от вредных привычек (при их наличии).
А УЗИ выполнить рекомендую.
Виктория Владимировна, еще раз спасибо за подробную консультацию. Всего Вам доброго!
Похожие вопросы по теме
- 1 Ноября 20201 ответ
- 21 Июня 202230 ответов
- 26 Февраля 202311 ответов
- 15 Августа 20257 ответов