Что вас беспокоит?

Остеопороз

Здравствуйте,уважаемые врачи. В прошлом году моей маме(55 лет)поставили диагноз остеопороз. Эндокринолог назначила витамин д ,кальций и уколы Пролиа раз в полгода.спустя год такие результаты(прикрепляю фото).очень переживаю. Получается уколы ей не помогают. Есть ли другие способы остановить отрицательную динамику?(( Заранее благодарю 🙏🏼

55 лет
10 Мая 2023·Просмотров: 607·Анна

Здравствуйте. Сдайте кровь на общий кальций, альбумин, паратгормон, витамин Д, креатинин, щелочная фосфатаза, фосфор. Можно попробовать резовиву, для внутривенного введения 1 раз в 3 месяца

Добрый день! Необходимо сдать анализы крови на общий кальций, ионизированный кальций, паратгормон, АСТ, АЛТ, креатинин, щелочную фосфатазу, витамин Д, ТТГ. Я бы рекомендовала перейти на в/в капельницы 1 раз в год препаратом Акласта.

Здравствуйте. Не всегда эффект терапии проявляется уже через год. Пролиа нужно получать минимум 3 года, далее переходить на бифосфонаты, например акласта. Препарат хороший, отказываться от него не вижу причины. Препараты кальция и вит Д продолжать принимать. Какую дозу витамина Д получает?

Наталия, здравствуйте. Кальций и витамин Д принимает,дозировка витамина Д 4000

Хорошо. Продолжайте терапию. для контроля отмените на 3-5 дней вит Д и проверьте его уровень в крови, а также уровень кальция крови общий, паратгормон.

Наталия,расстраивает,что так сильно прогрессирует и уже ставят высокий риск перелома((( означает ли это,что в любой момент может случится перелом?

По каким показателям высокий риск? 8% - это не быстрое прогрессирование. И не учитывается по отдельным областям, только общее состояние плотности - оно соответствует даже не остеопорозу, а остеопении. Для подсчета риска 10летного переломов учитывается именно плотность общая и плотность шейки бедра. По FRAX не увидела, какой риск выставлен?

Наталия, в исследовании написано высокий риск перелома L1-L2, T критерий -3,6
Я,честно говоря,плохо во всем этом разбираюсь, по Frax ничего не указано.

Важна Total T-критерий, он соответствует остеопении. И нужно рассчитать риск по международной системе FRAX.
Для этого нужно знать - рост , вес, возраст, курит или нет, ревматоидный артрит есть или нет, перелом шейки бедра у родителей был или нет. И длительны прием гормонов был или нет

Наталия,спасибо большое??подскажите,а как рассчитать общий Т критерий?

Принятый ответ

Его уже подсчитали, он написан - -2.1

Наталия, благодарю Вас ??

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.