СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Остеопороз

Здравствуйте,уважаемые врачи. В прошлом году моей маме(55 лет)поставили диагноз остеопороз. Эндокринолог назначила витамин д ,кальций и уколы Пролиа раз в полгода.спустя год такие результаты(прикрепляю фото).очень переживаю. Получается уколы ей не помогают. Есть ли другие способы остановить отрицательную динамику?(( Заранее благодарю 🙏🏼

55 лет
10 Мая 2023·Просмотров: 635·Анна

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации эндокринолога уже через 10 минут.

Здравствуйте. Сдайте кровь на общий кальций, альбумин, паратгормон, витамин Д, креатинин, щелочная фосфатаза, фосфор. Можно попробовать резовиву, для внутривенного введения 1 раз в 3 месяца

Добрый день! Необходимо сдать анализы крови на общий кальций, ионизированный кальций, паратгормон, АСТ, АЛТ, креатинин, щелочную фосфатазу, витамин Д, ТТГ. Я бы рекомендовала перейти на в/в капельницы 1 раз в год препаратом Акласта.

Здравствуйте. Не всегда эффект терапии проявляется уже через год. Пролиа нужно получать минимум 3 года, далее переходить на бифосфонаты, например акласта. Препарат хороший, отказываться от него не вижу причины. Препараты кальция и вит Д продолжать принимать. Какую дозу витамина Д получает?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Наталия, здравствуйте. Кальций и витамин Д принимает,дозировка витамина Д 4000

Хорошо. Продолжайте терапию. для контроля отмените на 3-5 дней вит Д и проверьте его уровень в крови, а также уровень кальция крови общий, паратгормон.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Наталия,расстраивает,что так сильно прогрессирует и уже ставят высокий риск перелома((( означает ли это,что в любой момент может случится перелом?

По каким показателям высокий риск? 8% - это не быстрое прогрессирование. И не учитывается по отдельным областям, только общее состояние плотности - оно соответствует даже не остеопорозу, а остеопении. Для подсчета риска 10летного переломов учитывается именно плотность общая и плотность шейки бедра. По FRAX не увидела, какой риск выставлен?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Наталия, в исследовании написано высокий риск перелома L1-L2, T критерий -3,6
Я,честно говоря,плохо во всем этом разбираюсь, по Frax ничего не указано.

Важна Total T-критерий, он соответствует остеопении. И нужно рассчитать риск по международной системе FRAX.
Для этого нужно знать - рост , вес, возраст, курит или нет, ревматоидный артрит есть или нет, перелом шейки бедра у родителей был или нет. И длительны прием гормонов был или нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Наталия,спасибо большое??подскажите,а как рассчитать общий Т критерий?

Принятый ответ

Его уже подсчитали, он написан - -2.1

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Наталия, благодарю Вас ??

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.