Что вас беспокоит?
Дискомфорт в глазах, увеличены лимфоузлы
Добрый день, уважаемые врачи! Помогите понять, что при текущей ситуации с пандемией целесообрано сделать - анализы, узи и тд ? Очень устала мучаться в догадках , что с моим здоровьем и одновременно страшно идти в больницу Состояние примерно 2 месяца следующее : в марте ухудшилось самочувствие: слабость, ломота , немного знобило, головокружение, в глазах неприятное ощущение сухости, при этом простудных признаков не было. Через какое-то время почувствовала, что тянет под мышками, нашупала лимфоузлы. Сдала ОАК, кровь вирусная (прикладываю) Сдала на ВЭБ, прикладываю БЫла на примере у маммолога, он делал УЗИ ( описание не сделал) , по УЗИ лимфоузлы не вызвали вопросов( размеры до 2см,неспаяны), поставил фиброзно-кистозную мастопатию Также начали беспокоить лимфоузлы на шею, под ушами и заднешейные, отдавало в уши, легкая боль , непостоянная Врач подключил Валтрекс на месяц - общее состояние улучшилось, лимфоузлы так и тянет, отдает в уши Переодически сдавливает грудь и шею, какое-то жжение., преимущественное по трахее Больше всего напрягает именно то, что непритяные ощущения в лимфоузлах сохраняются , они то менее выраженные, то снова ощутимо существенно Дискомфорт в глазах сохраняется
Здравствуйте, по данным анализам признаки вирусной нагрузки, небольшое «сгущение крови», за счёт недостаточного питьевого режима скорее всего. ВЭБ сейчас не активен, по анализу на антитела можно говорить о недавно перенесённой инфекции, лимфоузлы могут быть длительно увеличены. Со временем самостоятельно придут в норму.
Дополнительно можно сдать кровь на другие персистирующие инфекции - ЦМВ, ВПГ 1 и 2 типов. Пересдать анализ на антитела к ВЭБ в динамике через 2 недели. Все обследования можно пройти после карантина. Также желательно посетить очно Лора и стоматолога, так как л/у могут быть увеличены реактивно на фоне хронических воспалительных процессов в ротовой полости, носоглотке, миндалинах.
Сейчас можно начать курс Циклоферона, соблюдать водный режим не менее 2 л чистой воды в сутки. Супрадин/ Мультитабс - поливитамины для укрепления иммунитета.
Анна, спасибо за ответ!
Эндокринолог из-за того, что у меня был аутоиммунный тиреодит запрещает прием иммуномодуляторов, то есть циклоферон мне нельзя.Может есть еще какие-то препараты , не из класса иммуномодуляторов ?
Пожалуйста! Тогда предлагаю приём поливитаминов курсом 1 месяц, можно Супрадин/Беррока или комплекс Solgar Multi 1.
Плюс растительные адаптогены - Эхинацея, также 1 месяц, положительно влияет на иммунитет.
Анна, скажите пожалуйтса, а л/у под ушами тоже должны быть подвижными и очень мягкими в норме? у меня они сейчас достаточно плотные и не могу сказать , что подвижные (
размер мне сложно определить, около 2 см
Анна, тоже касается л/у заднешейного
В норме размеры лимфоузлов не должны превышать 1,5 - 2 см, при сохранённой структуре и дифференцировке, это можно увидеть по УЗИ лимфоузлов. Уплотнены они могут быть как при воспалении так и в исходе заболевания, при выздоровлении. Как у Вас сейчас динамика? Есть ли болезненность?
Анна, по-прежнему увеличены, есть временами ощещуние распирания или отечности, не особо болезнены
Анна, все же сделала УЗИ л/у , не могли бы Вы прокомментировать? приложила фото
Да, посмотрела! Лоцируются лимфоузлы размерами не превышающие 1,5 - 2 см, структура их сохранена, контуры ровные, четкие - это говорит в пользу реактивной лимфааденопатии вследствие недавно перенесённой активной ВЭБ инфекции, либо на фоне вялотекущего воспаления в ротовой полости и ЛОР органов. Скорее всего, все вместе. По данным узи ничего страшного не вижу. Лимфоузлы самостоятельно придут в норму, по мере полного выздоровления и восстановления иммунных сил организма.
Анна, спасибо Вам большое за оперативные ответы и доброжелательность! Здоровья Вам и всего хорошего!
Принятый ответ
Пожалуйста! На здоровье!
Елена, добрый день! Общий анализ крови говорит о вирусной инфекции (повышения количества лимфоцитов), а повышение количества IgG к вирусу ЭБ говорит о недавно перенесённой инфекции. Подождите немного , какое то время , вас могут беспокоить увеличенные лимфоузлы, все-таки была вирусная инфекция, иммунитет работал и боролся с ней. Касаемо жалоб на сухость в глазах, можно поприримать Визин по 2 кап в каждый глаз 3 р в день, 4 дня
Екатерина, спасибо за ответ!
Подскажите,а как долго л/у еще могут быть воспалены? Ведь они не просто увеличены,а именно чувствуется в них воспаление..
Неделя-месяц. Точной цифры нет, т к у всех разный иммунитет. Меньше обращайте на это внимание, если отсутствуют другие поводы для беспокойства
Ну по анализам остаточные явления вирусной инфекции. Да и по симптомам у вас тоже самое, какие-то неясные ощущения, я клинических проявлений особых нет. Дискомфорт в глазах, скорее всего синдром сухого глаза. Он не связан с перенесенной вирусной инфекцией. Лимфоузлы обычно не дают никаких болевых ощущений, если не увеличены критично. В основном все жалобы больше похоже на психосоматику . Попробуйте искуссьвенную слезу в глаза, Глицин на ночь, для нормализации состояния нервной системы
Наталья, спасибо за ответ!
Л/у под мышками совсем небольшие , но чувствую неприятные тянушие ощущения
Под ушами на ошупь 1,5 см, боль дергающая была несколько дней
В груди да, ощущения постоянно меняются и непостоянны
Чаще всего проблемы с сухими глазами связанные с недостаточностью мейбомиевых желез. Посмотрите массаж век, Посмотрите массаж век стеклянной палочкой, хотя бы для того чтобы понять что именно нужно добиваться массажем. Опорожнение мейбомиевых желез. Лимфоузлы не болят. Скорее всего у вас что-то с позвоночником, возможно межрёберные какие-то проблемы шейный остеохондроз. Не думаю что это лимфоузлы. В них и рецепторов болевых нет. Когда уж они увеличиваются очень сильно, или возникают абсцедирующий какие-то проблемы, гнойный затек только тогда они начинают болеть
Здравствуйте. Попробуйте поливитаминные комплексы с минералами типа ВИТРУМ. С уважением. Здоровья и удачи.
Михаил, спасибо за ответ!
Да, приобрету обязательно витаминный комплекс
Здравствуйте. Капли Лимфомиозот по 15-20 капель в половине стакана теплой воды (комплекс из растений, при тонзиллите и лимфадените применяют курсом 1-1,5 недели), в глаза Тауфон по 1 капле в каждый глаз (аминокислота таурин - питание и восстановление воспаленной ткани 1-2 недели), Аквалор горло ромашка алоэ (орошать горло - раствор на основе морской соли и лекарственные растения с антисептическим и противовоспалительным действием), поливитаминно-минеральный комплекс в первой половине дня любой курсом 2-3 недели. Всего вам доброго, с уважением, профессор-фармаколог.
Аэлита, спасибо за ответ!
Подскажите , лимфомиозот не противопоказан при удаленной ЩЖ на фоне диффузно-токсического зоба?
В той связи, что в Лимфомиозот входит активный компонент, содержащий йод (йодистое железо) и левотироксин, при заболеваниях щитовидной железы его принимать допустимо, но с осторожностью, при удаленной железе - по рекомендации лечащего врача, в противопоказаниях к лекарственному средству указаны возраст до 18 лет, беременность, кормление грудью и непереносимость одного из компонентов. Состав полностью растительный и отзывы о Лимфомиозоте хорошие как у врачей, так и у пациентов, в том числе и с заболеваниями щитовидной железы. Я думаю, можно начать с половинной дозировки например по 8-10 капель и при первых признаках ухудшения самочувствия прекратить прием. Если же ухудшения не будет, то продолжать терапию. Но вы обязательно проконсультируйтесь с лечащим эндокринологом, который знает Вас и ситуацию.
Добрый день. До визита к доктору можно применять ингаляции с физраствором или щелочной минеральной водой, побольше питья, дома влажность 50%, побольше проветривать, как противовирусное - виферон суппозитории. Адекватное здоровое питание, покой, поменьше физической и эмоциональной нагрузки, обильное питье (чай с медом, лимоном и т.д., если нет аллергии), возможно, курсовое использование адаптогенов (женьшень, родиола розовая, эхинацея, элеуторокок и т.д.).
Здравствуйте, возможно хвост после вирусной инфекции, начните прием поливитаминов, высыпайтесь, можно подкисленную лимоном воду пить, если нет гастрита , пропить курс пробиотика любого
Анастасия, спасибо за ответ! А какие анализы есть смысл сдать после карантина?
Кровь общий анализ из пальца и С-реактивный белок
Анастасия, а почему нельзя из вены?
Можно из вены. Имеется ввиду анализ общий, не биохимия, он обычно из пальца берется.
Здравствуйте.Я бы рекомендовала вам сдать анализ на ТТГ т3 и Т4.кРОМЕ ЭТОГО,пусть вам возьмут мазок с горла на ковид и микрофлору и тогда будет ясна причина
Похожие вопросы по теме
- 2 Сентября 202214 ответов
- 13 Октября 202217 ответов
- 13 Марта 20239 ответов
- 18 Ноября 20235 ответов