Консультация хирурга /

Гнойник, заноза, — вопрос №2508156

435 просмотров

Здравствуйте, 17 августа сын 4 года поймал занозу между ногтем и кутиколой , прям в выемку роста кутикулы. Муж ногтями вытащил ее, визуально ничего не было. Улетели на черное море, там прошло дней 5 говорит болит палец, а у него гнойник с левой стороны пальца, где-то 4-6мм от кутикулы. Поехали в больницу, гнойник вскрыли назначили Вишневского и по приезду к врачу.Далее пошла температура 38-39 , вырвало раз желчью, на 3 день прошла температура и рвота не повторялась 2 сентября поехали в больницу, там шишка и не проходит место где выходил гной, вскрывают снова шапку этой шишки, якобы там остаточный шарик какой-то. Назначают Бетадин под бинт.
Прошло 2 недели ничего не помогло, как была кожа красная, шишка эта непонятная, и сверху беловатая, кожа но не как гной так и есть, пошли к хирургу снова (но другому) он смотрит и говорит пока что не понятно что это, мажем спиртом 6 раз в день и прикладывать алоэ, если гной появится срочное вскрытие.
Как итог на данный момент ни лучше, ни хуже не стало.
Кожа красная, эта выпуклая часть пальца имеется, сверху светлый участок, при нажатии сравнивается кожа цветом. Палец ребёнок не бережет играет, двигает, мелкая моторика тоже участвует, но если нажать на место это говорит больно.
Хирург который вскрывал 2 раз шишку, 2 дня назад сказал всё пройдет, не переживайте. Прижигайте йодом палец, мажем Панавир гелем. Боль на остатке памяти, всё пройдет.

Кому верить, что это такое, чем лечить, я очень волнуюсь из-за этого

Возраст: 4

Хронические болезни: Нету
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте
Надо сделать УЗИ этого места, там достаточно приложить датчик и посмотреть- если есть жидкость, то нужно вскрывать.
Но есть второй вариант- там формируется рубец и и от этого есть припухлость и болезненность. На УЗИ это разные картинки и будет хорошо видно.
Клиент
Игорь, Здравствуйте, узи показало что это отёк и жидкости нет, немного повышен кровоток в этой области.
Что делать в этой ситуации, требуется ли обработка? Или всё же надо хирургическим методом искать занозу? Но не факт что она есть же

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Если нет жидкости, то вскрывать инфильтрат и искать в нем инородное тело не надо.
Нужно быть под очным наблюдением хирурга поликлиники и наблюдать за поведением инфильтрата.
Если он начнет рассасываться- хорошо. Если начнет увеличиваться и краснеть- то нужно на него обращать внимание хирурга
Выздоравливайте!
Клиент
Игорь, Поняла спасибо. Обрабатывать требуется ?
Хирург
Да, мирамистин 2 раза в день
Принятый ответ
Хирург, Онколог
Здравствуйте!
Учитывая рецидивы воспаления, сохраняющееся уплотнение в области пальца, можно предположить,что в коже остался кусочек занозы, который эти эпизоды воспаления провоцирует.
Сомневаюсь, что рвота желчью и высокая температура взаимосвязаны - может быть,было какое-то кишечное расстройство или явления акклиматизации.
Однако с пальцем нужно решать - при повторном рецидиве воспаления обратиться в дежурный хирургический стационар, чтобы провести полноценную ревизию данной шишки на наличие инородного тела - кусочка занозы.
В настоящий момент какого-либо выраженного воспаленния я у Вас не наблюдаю, поэтому в местном лечении особенно необходимости не вижу. Только наблюдать.
Если найдёте специалиста - можно попробовать сделать УЗИ данного инфильтрата - может быть, это внесёт какую-то ясность в происходящее.
Здоровья Вам!
Клиент
Антон Андреевич, Здравствуйте, сходили на узи , жидкости нет, это отёк. В месте припухлости немного повышен кровоток.
Как действовать в такой ситуации?
Хирург, Онколог
Здравствуйте!
Жидкости нет, значит вскрывать и пунктировать сейчас ничего не нужно. Можно выбрать выжидательную тактику, если уж (вдруг) возникнет повторный эпизод воспаления - делать хорошую ревизию данного места.
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте, по фото небольшая гиперемия имеется, но на мой взгляд это остаточное явление после воспаления и использования мази Вишневского.
В данной ситуации можно рекомендовать солевые ванночки по 10 минут 2 раза в день (2ст ложки соли на стакан воды комнатной температуры)
На ночь Бетадин под повязку.
Смотреть в динамике, если в течение недели улучшения не будет, то нельзя исключить наличие остатка занозы в мягких тканях.
Температура и рвота не связаны с пальцем вероятнее это аклиматизация была.
Здоровья Вам
Клиент
Елизавета Александровна, здравствуйте, сходили на узи, сказали жидкости нет, это отёк. Как тогда быть в данной ситуации, просто ждать?
Хирург
Можно просто ждать, постепенно нормализуется. Главное нет жидкости
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте! Сейчас по фото ничего страшного нет. Мазь Вишневского больше никогда не используйте в таких случаях! Сейчас местно выполняйте перевязки с раствором хлоргексидина, можно туда добавить немного спирта градусов 20, не крепче, чередуя с соленой водой(1ч.л. на стакан воды). Если там какой то остаток занозы остался, он будет искать выход, соль на себя должна вытянуть. Алоэ тоже не прикладывайте! Наблюдайте, присылайте фото сюда через пару дней, посмотрим динамику. Доброго здоровья!
Клиент
Екатерина Валерьевна, здравствуйте, завтра идем на узи мягких тканей, но сказали сразу что занозу не увидим на узи, но ее можно увидеть на рентгене, верно ?
Хирург
Нет, я считаю эти обследования лишними в данной ситуации. Заноза деревянная была, сейчас она вся уже пропитана тканевой жидкостью, и вряд ли ее где то увидят. Но если она есть, пальчик будет нагнаиваться. Следите за клинической картиной и выполняйте рекомендации.
Клиент
Екатерина Валерьевна, На узи сказали что жидкости нет, это отёк, и в этом месте немного усилен кровоток. ( Возможно это из-за прижигания йодом которое назначали?)
Как быть тогда в этой ситуации, вскрывать палец и искать занозу, а если ее там нет?
Хирург
Здравствуйте! Мои рекомендации в силе, Вы их выполняли? Прикрепите фото пальца на сегодняшний день.
Клиент
Екатерина Валерьевна, прикрепила фото
Хирург
Вижу. По фото создается впечатление, что не всю занозу удалили. Ребенок жалуется на пальчик?
Клиент
Екатерина Валерьевна, Нет , он не жалуется играет спокойно и всё им делает, но если нажимать на место то скажет больно.
Палец не бережет , как если бы он нарывал
Хирург
Я бы пока не стала ничего делать. Если появится отечность, краснота и боли -повторно показаться хирургу. А пока повязки, как писала выше.
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте ?
Начнём с того, что мазь Вишневского больше не используйте!
Рвота, о которой Вы говорите — на фоне температуры имела место быть.
По поводу пальца: воспаление есть, незначительное.
Нужно искать причину.
Вероятней всего, инородное тело где-то ечть, что и поддерживает воспаление.
В данном случае нужно сделать УЗИ мягких тканей.
Если там что-то есть, то оно будет видно.
Здоровья сыну⚕️
Клиент
Дмитрий Юрьевич, скажите пожалуйста, на узи же мы увидим есть ли жидкость? А наличие занозы надо проверить рентгеном?
Хирург
Жидкость на УЗИ будет видна, разумеется.
Если заноза металлическая, то на рентгене её будет видно.
Клиент
Дмитрий Юрьевич, заноза дерево, по узи сказали жидкости нет, это отек
Хирург
В таком случае, занозу искать хирургическим путём.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гнойник на лице
17 января 2023
Виктория, Москва
Вопрос закрыт
Прыщ в горле
14 июня 2023
Николай, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Внутренняя сторона щеки.
14 сентября 2023
Евгений
Вопрос закрыт
Гнойник у младенца
19 ноября 2024
Евгения, Ногинск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Рамильевна Галимова
25 отзывов
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Шахин Гаджиевич  Гаджиев
54 отзыва
Хирург, Нефролог
2006-2012гг АстраханскаяГ
Опыт работы: 10 лет
Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Хирург, Проктолог
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь
фотография пользователя
Быстро вник в суть дела, и расписал интересующую часть вопроса. Предоставил именно ту...
— Данил, г. Томск
фотография пользователя
Замечательный врач: все четко и по делу. Очень полезно! Развеял все мои сомнения в отношении...
— Дмитрий