Что вас беспокоит?
Гнойник в глазу
Здравствуйте! Маме 82 года. 2 дня назад в глазу появился гнойник с белой головкой. Глаз не болел, не щипал, не чесался. Мама начала использовать тетрациклин мазь, 3 раза в день. Сегодня были записаны к окулисту, но сегодня на улице вьюга, снег и шквалистый ветер. Мама боится выходить на улицу. Запись перенесем. Хотелось бы ваше мнение, возможно лечение иное и что это может быть. 10 лет назад у мамы на этом глазу был дакриоцистит, на пол года в больнице ставили дренаж. Особо лучше не стало, периодически течет слеза, восполнение бывает в глазах, так как ранее был блефарит и такое ощущение, что он стал уже хроническим. Мама периодически капает время от времени антибиотик в глаза, потому что после ночи слипаются ресницы (использовала Тобрекс, Альбуцид, окомистин). Но такой гнойник и покраснение в глазу впервые. Что вы могли бы посоветовать? Спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Ознакомилась с вашим вопросом, фото посмотрела.
Клинически больше данных за локальное воспаление в толще века(из-за закупорки сальной железы). Самыми частыми причинами данного состояния являются - снижение общего иммунитета, переохлаждение, сгущение секрета в протоках желез.
В таких случаях обычно рекомендуется лечение по следующей схеме:
- глазные капли(комбинация дексаметазон + антибиотик) Тобрадекс или Комбинил закапывать по 1 кап. 4 раза в день 7-10 дней.
- Через 5-7 мин закладывать за нижнее веко мазь Флоксал(эффективнее тетрациклиновой мази) 3 раза в день 7-10 дней.
Из общих рекомендаций: стараться не переохлаждаться(прогулки при сильном ветре и в холодную погоду) и не перегреваться(посещение саун, бани, горячая ванная), так же лучше ограничить употребление сладкого и пищи, богатой углеводами.
Желаю скорейшего выздоровления!
Пишите, если остались вопросы
Спасибо! Купили Тобрадекс, в инструкции написано, что, если у пациента есть глаукома или катаракта, то это может привести или к приступу или ухудшению. Мама давно не была у врача(,и поэтому не знает, как с этим обстоят дела. Скажите, пожалуйста, в таких обстоятельствах что делать ?
В комбинированном препарате безопасная дозировка дексаметазона(именно от него может быть побочный эффект в виде повышения внутриглазного давления), но при коротком курсовом применении повышение ВГД не наблюдается, поэтому не переживайте. Если вдруг будет индивидуальная реакция в виде резкого помутнения зрения, болевых ощущений, покраснения слизистых оболочек глаза, то препарат отменяем, но повторюсь, что это очень редкий побочный эффект при наличии некомпенсированной глаукомы
Добрый день! Мама 2 дня капает Тобрадекс, мазь гидрокортизон. После ночи стаз стал отсекать, в течение дня отек сходит, не болит, краснота в глазу меньше. Волнует, почему глаз стал опухать? К врачу записаны, но через несколько дней только.
Принятый ответ
Здравствуйте! Ознакомилась с вашей ситуацией. По описанию и фото клинически больше данных за локальное воспаление сальной (мейбомиевой) железы века. Такое состояние может возникать на фоне переохлаждения, снижения иммунитета, занесения инфекции, а также при приеме системных ретиноидов, гиперлипидемии, сахарном диабете или заболеваниях ЖКТ
В подобных случаях обычно рекомендуется следующая схема лечения: локально на область уплотнения снаружи наносить тонким слоем гидрокортизоновую мазь 1% или 2,5% 3 раза в день, курс до 7–10 дней, глазные капли Флоас Моно по 1 капле 3 раза в день 7 дней для снятия воспаления, антибактериальные капли (Безиванс по 1 капле 3 раза в день или Сигницеф по 1 капле 4 раза в день) 7 дней для профилактики бактериальной инфекции, за нижнее веко утром закладывать гидрокортизоновую мазь 0,5% 7–10 дней, на ночь – мазь Флоксал за нижнее веко 7 дней
Если консервативное лечение не помогает и халязион сохраняется длительно, следующим этапом рассматриваются инвазивные методы. В таких случаях рекомендуется внутриочаговая инъекция кортикостероидов (Дипроспан, Кеналог) – препарат вводится тонкой иглой непосредственно в капсулу. Процедура проводится амбулаторно, занимает 3–5 минут, эффект заметен уже через несколько дней, полное рассасывание происходит в течение 2–3 недель. Эффективность инъекций сопоставима с хирургическим удалением и составляет около 80% при первичном халязионе. Если после 1–2 инъекций эффекта нет или халязион рецидивирует, показано хирургическое удаление
Для точного решения вопроса необходим очный осмотр офтальмолога. Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте. Симптомы действительно характерны для воспаления сальной железы в толще века (формируется ячмень или халязион). Такое обычно бывает на фоне снижения иммунитета (переохладилась, продуло, начинается ОРВИ).
В подобных случаях рекомендуется в глазик закапывать капли Тобрисс или Тобрекс 4 раза в день 7 дней, через 10 -15 минут противовоспалительные капли Индоколлир или Диклоф 4 раза в день 7 дней, еще через 10 -15 минут закладывать за нижнее веко мазь утром и вечером флоксал (эффективнее тетрациклиновой мази) , днем и на ночь Гидрокортизоновую 0.5% в течение 7 дней. Для уменьшения отечности века внутрь можно пропить любой антигистаминный препарат, например, Лоратадин или Цетрин по таблетке на ночь 3-5 дней.
После прорыва гнойника гидрокортизоновую мазь нужно отменить, продолжить только капли и мазь флоксал.
До выздоровления важно избегать резких перепадов температур, т.е. перегревания (не распариваться в горячей ванне, не посещать баню, сауну), и переохлаждения (не гулять подолгу в ветреную/прохладную погоду, исключить посещение бассейна). Ни в коем случае нельзя во время острого воспаления прогревать веко или пытаться самостоятельно вскрыть/выдавить гной, эти действия могут привести к распространению инфекции и осложнениям.
Пишите, если остались вопросы, буду рада помочь.
Такое воспаление, как и блефарит, вероятно связаны с нарушением работы сальных желез края века. Вне обострения рекомендуется для профилактики блефарита и ячменя рекомендуется утром и вечером во время умывания делать массаж края век кончиками пальцев круговыми движениями с блефарогель-1 не менее месяца, можно на постоянной основе. Непосредственно перед массажем можно делать теплые компрессы ватными дисками, смоченными в теплой воде, на 3 минуты примерно. Это нужно, чтобы во время массажа хорошо разжижался и отходил секрет сальных желез, расположенных в толще века. Но пока есть гнойничок, острое воспаление, массаж делать нельзя. Это на будущее рекомендация, для профилактики рецидивов.
Принятый ответ
здравствуйте можно предполагать воспаление сальной железы, там происходит воспалительный процесс и в ответ часто отек век, обычно в таких случаях рекомендуется обрабатывать глаза ватным диском, смоченным в р-ре фурациллина (1 таблетку на стакан теплой воды) в качестве антисептики. Раствор должен быть комнатной температуры. Далее можно использовать в подобных случаях комбинированные капли, содержащие в составе антибактериальное и противовоспалительное средство, тобрадекс или комбинил 1 кап 4 р/д. Наружно на веко можно рекомендовать 1% или 2,5% гидрокортизоновую мазь, эффект от которой направлен на рассасывающий и противовоспалительный результат, тонким слоем 2 раза в день до 14 дней, а за нижнее веко закладывать антибактериальную мазь: Флоксал, Офтоципро или Неттависк дважды в день размером с горошину до 14 дней, она сама распределиться за верхнее и нижнее веко и будет действовать изнутри. На очном осмотре надо будет оценить динамику, возможно придётся скорректировать лечение. Если сильно отекает веко, то для снятия отечности можно принять внутрь антигистаминное вечером, что есть дома (подойдет супрастин, зодак, зиртек)
Спасибо! Купили Тобрадекс, в инструкции написано, что, если у пациента есть глаукома или катаракта, то это может привести или к приступу или ухудшению. Мама давно не была у врача(,и поэтому не знает, как с этим обстоят дела. Скажите, пожалуйста, в таких обстоятельствах что делать ?
они капаются коротким курсом, ничего не произойдет
Добрый день! Мама 2 дня капает Тобрадекс, мазь гидрокортизон. После ночи стаз стал отсекать, в течение дня отек сходит, не болит, краснота в глазу меньше. Волнует, почему глаз стал опухать? К врачу записаны, но через несколько дней только.
Принятый ответ
Добрый день .
Ознакомилась с Вашим фото.
Визуально похоже на закупоренную железу.
В этом случае рекомендуется использовать комбинированные капли Тобрадекс или Л-дексопт или Комбинил по 1 капле 4р/день, мазь Офтоципро или Тетрациклиновую за нижнее веко 2 раза в день, Гидрокортизоновую мазь 1% на кожу века 2 раза в день. Лечение на 7-10дней.
В динамике контроль.
Избегайте переохлаждения, не грейте и не давите веко.
Скорейшего выздоровления!
Спасибо! Купили Тобрадекс, в инструкции написано, что, если у пациента есть глаукома или катаракта, то это может привести или к приступу или ухудшению. Мама давно не была у врача(,и поэтому не знает, как с этим обстоят дела. Скажите, пожалуйста, в таких обстоятельствах что делать ?
При кратковременном курсе (7 дней), значительного повышения внутриглазного давления не случится, поэтому использовать капли можно даже при наличии подобных заболеваний. В плановом порядке нужен будет осмотр офтальмолога.
Добрый день! Мама 2 дня капает Тобрадекс, мазь гидрокортизон. После ночи стаз стал отсекать, в течение дня отек сходит, не болит, краснота в глазу меньше. Волнует, почему глаз стал опухать? К врачу записаны, но через несколько дней только.
Здравствуйте, ознакомилась с Вашей ситуацией и прикрепленными фото.
По жалобам и фото похоже на закупорку сальных желез века, формирование ячменя.
Причинами является снижения иммунитета, нарушение работы сальных желез, предшествующий блефарит.
В подобных случаях рекомендуются капли Тобрадекс 4 раза в день 7 дней, глазная мазь Флоксал 3 раза в день за нижнее веко и на область покраснения 7 дней, гидрокортизоновая глазная мазь за нижнее веко и на область покраснения 2 раза в день.
Через 7 дней возможна корректировка лечения.
Греть нельзя, переохлаждаться тоже, не посещать бани.
Выздоравливайте!
Добрый день! Мама 2 дня капает Тобрадекс, мазь гидрокортизон. После ночи стаз стал отсекать, в течение дня отек сходит, не болит, краснота в глазу меньше. Волнует, почему глаз стал опухать? К врачу записаны, но через несколько дней только.
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и фото
Данная симптоматика характера для Закупорки протока Сальной железы и её воспаления.
Чаще , это происходит на фоне переохлаждения или снижение иммунитета./
Учитывая клинические рекомендации, будет эффективна
А/ бактериальное и П/ воспалительное лечение
Комбинированные капли
- Тобрадекс / антибиотик + Дексаметазон/ или Комбинил 4 р в день /7 дней/
- Мазь Флоксах или Офтоципро за нижнее веко 3 р в день /7 дней /
- мазь 1%Гидрокортизоновую наружно на веко тонким слоем 2 р в день/7 дней/ для уменьшения отёка
- Внутрь примите Цетрин или Зодак / 1 т на ночь 5 дней/для уменьшения отёка
На 6- й день , рекомендуется очный осмотр для оценки динамики лечения
Не греть и не давить/ не посещать сауны, бассейны
Выздоравливайте 🌸
Спасибо! Купили Тобрадекс, в инструкции написано, что, если у пациента есть глаукома или катаракта, то это может привести или к приступу или ухудшению. Мама давно не была у врача(,и поэтому не знает, как с этим обстоят дела. Скажите, пожалуйста, в таких обстоятельствах что делать ?
Юлия, понимаю ваше волнение.
Тобрадексе в составе Дексаметазон/ он при длительном применении может влиять на ВГД.
Но мама пусть не волнуется, доза Дексаметазона здесь очень маленькая и курс 7 дней короткий/ это никак не повлияет на ВГД и тем более Катаракту/ не переживайте
Но,/если вдруг будет боль / висок, за глазом или резкое ухудшение щрения- препарат отменить/ вероятность крайне мала, что повысится ВГД.
Выздоравливайте 🌸
Добрый день! Мама 2 дня капает Тобрадекс, мазь гидрокортизон. После ночи стаз стал отсекать, в течение дня отек сходит, не болит, краснота в глазу меньше. Волнует, почему глаз стал опухать? К врачу записаны, но через несколько дней только.
Добрый день, ознакомилась с Вашей ситуацией. Сейчас на нижнем веке формируется воспалительный очаг, отёк может нарастать, не пугайтесь. Капли комбинил, мазь флоксал по 3 р/д с промежутком в 5-10 минут на неделю должны дать хороший эффект. Просто так пусть не капает антибактериальные капли, они могут усилить красноту и сухость глаз за счёт консервантов в составе. Лучше возьмите ей увлажняющие капли с гиалуроновой кислотой в составе, например, Стиллавит, можно часто и длительно использовать 👌
Здравствуйте. Прочла ваш вопрос и посмотрела фотографии. При такой визуальной картине можно предположить формирующееся
воспаления железы века (халязион или внутренний ячмень).
Причиной может служить снижение иммунитета, закупорка железы сальным секретом, дефицит витаминов, переохлаждение или перенесенное ОРВИ , нарушения обмена веществ, заболевания ЖКТ и дефицит витаминов группы В.
При такой симптоматике назначается противовоспалительное и антибактериальное лечение: Комбинил или Л-дексопт или Флоас-Т по 1 капле 3-4 раза в день 7-10 дней, антисептик Пикторид по 1 капле 3-4 раза в день 7 дней, Гидрокортизоновая мазь глазная 0.5 % за край нижнего века 2 раза в день 7-10 дней и Гидрокортизоновая мазь 1% наружно на кожу века где воспаление 2 раза в день 7-10 дней, Флоксал мазь глазная 0.3 % за край нижнего века 2 раза в день 7 дней. С 10 дня если останется уплотнение Флоас Моно по убывающей схеме: 1 капля 3 раза в день 5 дней, 2 раза в день 5 дней и продолжить использование Гидрокортизоновой мази 1% наружно до 2х недель.
Эффективно также физиолечение: УВЧ на область века 5-7 сеансов.
Халязионы склонны к хроническому течению из-за образования капсулы вокруг очага воспаления, она мешает проникновению лекарств. Гидрокортизоновая мазь размягчает капсулу, помогая ей рассасываться и улучшает проникновение лекарств.
Переохлаждение крайне не желательно. Вы верно отложили прием. Показаться офтальмологу нужно на 5-7 день лечения для оценки динамики состояния.
Выздоравливайте.
Добрый день! Мама 2 дня капает Тобрадекс, мазь гидрокортизон. После ночи стаз стал отсекать, в течение дня отек сходит, не болит, краснота в глазу меньше. Волнует, почему глаз стал опухать? К врачу записаны, но через несколько дней только.
Здравствуйте
у вас по фото визуально больше данных за локальное воспаление в толще века из-за закупоркой протока мейбомиевой железы, возможно возникает на фоне аллергической реакции. также некоторые некоторые глазные заболевания (халязиона , блефарит, демодекоз и т. д.); снижение иммунитета; дисфункция сальных желёз;
В подобных случаях рекомендуется :
- исправить работу собственных желез, выделяющих липидный(жировой) секрет, удерживающий слезу на поверхности глаза: утро/вечер умываемся, в течение 15-20 минут делаем компрессы либо ватные диски, смоченные теплой кипяченой водой, либо сухое тепло, это разжижает секрет желез в толще века, легкими массирующими движениями от середины века к ресничкам(то есть для верхнего века книзу, для нижнего - кверху) высвобождаем секрет. Далее наносим на край века блефарогель номер 1.
- далее использовать рассасывающую терапию.- Капли комбинированные дексатобром по 1 капле 4 раза в день 7-10 дней, а также мазь неттависк (за нижнее веко 2-3 раза в день.) — мазь гидрокортизоновую 1% для наружного применения-наносить её наружно на кожу века в области уплотнения 2-3 раза в день. Препарат обладает противовоспалительным, противоаллергическим, противозудным и антиэкссудативным действием.Интервал между каплями и мазью, когда совпадают приемы, 5-10 минут. Курс лечения 7-10 дней.
— любое Антигистаминное: типа Цетрин Зодак, Зиртек, Фенистил (на ночь, 4-5 дней).
Похожие вопросы по теме
- 18 Февраля 202410 ответов
- 30 Июня 20245 ответов
- 6 Января 202516 ответов
- 5 Февраля 20251 ответ