Консультация кардиолога /

Анализы после инфаркта — вопрос №2509292

118 просмотров

Добрый день! Маме 66 лет,год назад был инфаркт,поставили стент,принимает все назначенные врачом лекарства,последнее время скачет давление от 110-150,может резко подниматься и резко падать,сдали анализы,к врачу попасть сейчас не можем,ждать надо неделю,посмотрите пожалуйста результаты и скажите в каком направлении двигаться

Возраст: 66

Хронические болезни: Холецистит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте,по анализам все в пределах допустимого. Холестерин и лпнп отличные,в пределах цели.
Есть поввшение соэ, в остальном все в порядке.
Не болела в ближайшее время? Нет кашля, отеков?
Принятый ответ
Клиент
Наталья Евгеньевна, есть небольшая заложенность и кашель,может и болеет но явных симптомов нет

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Функциональный диагност
Возможно,за счёт этого и поввшение соэ.
Какие цифры ад и чсс в последнее время? Когда скачки преимущественно?
Клиент
Наталья Евгеньевна, с утра 140,потом через два часа падает до 100,потом 120 и вечером опять 140 и перед сном падает,пульс от 60-80
Кардиолог, Функциональный диагност
Колебания не такие значительнын. Возможно, за счёт питания. Нет связи с приемом пищи?
Клиент
Наталья Евгеньевна, прикрепила результаты холтера и эхо,можете посмотреть?
Кардиолог, Функциональный диагност
У мамы онкология?
По узи сердца признаки структурных изменений, нарушения функции клапанов.
По холтеру очень частая экстрастстолия
Клиент
Наталья Евгеньевна, а что такое бывает при онкологии???
Клиент
Наталья Евгеньевна, онкологии нет,насколько мы знаем
Кардиолог, Функциональный диагност
Прошу прощения, неверно прочитала заключение узи. Очень не разборчиво! Нет, онкологии нет, на клапанах атеросклероз.
Колебания давления могут быть связаны с нарушениями ритма,частой экстрастстолией.
Я бы рекомендовала очно показаться кардиологу для корректировки терапии с результатами обследования
Клиент
Наталья Евгеньевна, у мамы был инфаркт 10 месяцев назад
Кардиолог, Функциональный диагност
Да,я понимаю. Но сейчас идет частая экстрастстолия,что после инфаркта имеет большое значение. Необходимо подобрать терапию, возможно, рассмотреть прием кордарона. Либо повторно каг
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, Алина!
Какую терапию сейчас получает Ваша мама?
Принятый ответ
Клиент
Игорь Васильевич, -Метопролол сукцинат (Беталок 3ок) 25мг утром и 25 мг вечером под контролем ЧСС
- Телмисартан 20мг вечером под контролем АД
-Ацетилсалициловая кислота 100мг 1р/д после ужина
-Клопидогрел (Плавикс) 75мг 1р/д вечером после еды в течение 12 месяцев после установки стента (до 05.02.2025г)
-Аторвастатин (Липримар) 40мг после ужина под контролем липидного спектра (целевой уровень менее 1,4ммоль/л), АСТ, АЛТ
-Пантопразол 20мг утром натощак за 30 мин
Эзетрол
Терапевт, Кардиолог
Учитывая , что результаты анализов все хорошие, дополнительная терапия сейчас не нужна.
Постепенно надо расширять объём физической активности , прогулки на свежем воздухе.
Уровень холестерина не высокий . Можно рассмотреть вопрос отмены эзетрола. Через месяц повторить липидограмму.
Клиент
Игорь Васильевич, прикрепила эхо и результаты холтера,можете посмотреть?
Терапевт, Кардиолог
На УЗИ отклонения умеренные , функция сердца не нарушена .
По ХМ большое количество желудочковых экстрасистол. Можно рассмотреть вариант антиаритмической терапии. Или увеличить дозу метопролола, или добавить антиаритмический препарат.
Есть показания к очной консультации аритмолога.
Кардиолог
Здравствуйте.
По анализам отклонений нет.
Почечная функция не нарушена, с печенью все в порядке.
Достигнуты целевые уровни лпнп , что отлично!
Скажите, не было ли стрессов? Какие препараты принимает?
Принятый ответ
Клиент
-Метопролол сукцинат (Беталок 3ок) 25мг утром и 25 мг вечером под контролем ЧСС
- Телмисартан 20мг вечером под контролем АД
-Ацетилсалициловая кислота 100мг 1р/д после ужина
-Клопидогрел (Плавикс) 75мг 1р/д вечером после еды в течение 12 месяцев после установки стента (до 05.02.2025г)
-Аторвастатин (Липримар) 40мг после ужина под контролем липидного спектра (целевой уровень менее 1,4ммоль/л), АСТ, АЛТ
-Пантопразол 20мг утром натощак за 30 мин
Эзетрол
Кардиолог
В какое время повышается давление?
Стрессов не было?
Новые препараты не по сердцу не начинала пить?
Клиент
Алена Германовна, с утра 140,потом через два часа падает до 100,потом 120 и вечером опять 140 и перед сном падает,пульс от 60-80,пила три дня противовирусное,т.к.были симптомы
Кардиолог
Повышения небольшие, плюс падает самостоятельно, я бы не стала пока корректировать дозу. Это может быть реакцией на вирусную инфекцию.
Для стабилизации состояния добавить стоит магнелис в6 форте на ночь, он снимает спазм сосудов
Клиент
Алена Германовна, прикрепила результаты холтера и эхо,можете посмотреть?
Кардиолог
По УЗИ сердца фракция хорошая, есть патология клапанного аппарата. К сожалению, не смогла разобрать почерк и оценить степени недостаточности.
По холтеру большое количество желудочковых экстрасистол, что требует или смены терапии, также дополнительно сдать ттг, т4 свободный
Кардиолог
Здравствуйте не переживайте анализы в целом хорошие, есть незначительные отклонения, но ничем они не грозят
Принятый ответ
Клиент
Гульнара Рафиковна, прикрепила результаты эхо и холтера,можете посмотреть?
Кардиолог
По холтеру у вас нет ничего опасного, экстрасистол немного, по узи признаки атеросклероза
Клиент
Гульнара Рафиковна, 22000 это немного?
Кардиолог
Прошу прощения, сразу не увидела, да цифра большая, здесь можно рассмотреть замену метопролола на соталол
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Приём препарата ЭЛИКВИС
24 января 2021
Карина, Москва
Вопрос закрыт
После стентирования
28 января 2021
Геннадий
Вопрос закрыт
Болевой синдром при подагре
26 марта 2021
Надежда, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Лечение хеликобактер
15 июля 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Приступы стенокардии
27 сентября 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Наталья Андреевна Пашутина
11 отзывов
Кардиолог
Военно-Медицинская академ
Опыт работы: 8 лет
Гульнара Рафиковна Валиуллова
118 отзывов
Кардиолог
Улгу, мед факультет, лече
Опыт работы: 19 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир