Что вас беспокоит?
Спазган после инфаркта
Здравствуйте! Болит желудок у папы, был инфаркт год назад . Можно укол Спазгана вообще? Скорую вызывали, ЭКГ делали, но укол не поставила никакой. Только от давления. А желудок болит
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Надежда, здравствуйте.
Метамизол (анальгин) в составе спазгана может вызывать падение артериального давления, особенно у пожилых или на фоне сердечной недостаточности, а также есть противопоказания после недавнего инфаркта
Возможно использовать другие варианты:
- но-шпа (дротаверин), более мягкий спазмолитик
- омепразол/ разо/нексиум
-альмагель/гевискон в жидкой форме
Здравствуйте!
Смотрите какая дальнейшая ситуация.
Мы приехали в приемный покой , там осмотрели, при нажатии ему где-то больно вверху было.
Отправили на кровь и мочу, пр крови повышены лейкоциты (анализы не смогу прикрепить), остались там.
Решили посмотреть по КТ, сделали легких и брюшной, вот что-то не понравилось вверху, предположи панкреатит и холицистит, потом остановились на холицистите.
Сделали узи, камней нет в желчном , все вроде ок.
Еще сдавали какую-то кровь на инфаркт (наверное не так называется), все ок, далее начали делать фгдс , врач старый, ничего не поняли, что он там крутил, поднял его и говорит: что болит то?
Папа показал, тот сказал наверное язва в желудке.
Он сказал опять ложится, папа сказал так быстро не сможет, плохо.
Рвота он сказал была чем-то желтым, мы предположили что желчью возможно.
Боль от укола проходит , вроде сказал поменьше, но возвращается иногда и болит также.
Держится где-то в середине между грудями, НО НИЖЕ, где живот.
Можно узнать пожалуйста ваши предположения на этот счет?)
Что может быть?
Лейкоциты- клетки воспаления, не указывает именно где процесс.
Панкреатит обычно сопровождается болью уходящую в левую область, спину (опоясывающая), тошнота /рвота, температура
Холецистит , как я поняла, сняли подозрение потому УЗИ без отклонений.
Возможно, на КТ ввиду изменения по типу возрастных,поствоспалительных.
Важно понять, что всё таки на ФГДС и оценить биохимию крови ( печёночные ферменты)
Ну там есть воспаление, но камней нет, наверное до конца не сняли с него подозрение все таки.
Биохимию сдавал вроде, там тоже норма по-моему сказали , фгдс делал, но видите, что-то там врач не то смотрел.
Они его оставили в больнице.
Просто хотела ваши предположения услышать по тем симптомам
Больше склоняюсь к патологии желудка. Хорошо, что Вашего папу госпитализмровали , что поможет в обследовании
Принятый ответ
Здравствуйте, при болях в желудке однократно можно назначаться спазган, но далее необходимо выяснять причину болей. Так же при болях в желудке эффективны спазмолитики: Дюспаталин, Тримедат.
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна
Здравствуйте!
Смотрите какая дальнейшая ситуация.
Мы приехали в приемный покой , там осмотрели, при нажатии ему где-то больно вверху было.
Отправили на кровь и мочу, пр крови повышены лейкоциты (анализы не смогу прикрепить), остались там.
Решили посмотреть по КТ, сделали легких и брюшной, вот что-то не понравилось вверху, предположи панкреатит и холицистит, потом остановились на холицистите.
Сделали узи, камней нет в желчном , все вроде ок.
Еще сдавали какую-то кровь на инфаркт (наверное не так называется), все ок, далее начали делать фгдс , врач старый, ничего не поняли, что он там крутил, поднял его и говорит: что болит то?
Папа показал, тот сказал наверное язва в желудке.
Он сказал опять ложится, папа сказал так быстро не сможет, плохо.
Рвота он сказал была чем-то желтым, мы предположили что желчью возможно.
Боль от укола проходит , вроде сказал поменьше, но возвращается иногда и болит также.
Держится где-то в середине между грудями, НО НИЖЕ, где живот.
Можно узнать пожалуйста ваши предположения на этот счет?)
Что может быть?
Холецистит может сопровождать болями в животе, обычно ближе к правому подреберье, сопровождается горечью и температурой.
Возможно заболевание желудка (в таком случае подтвердить может только фгдс).
При панкреатите обычно добавляется жидкий обильный стул.
Органы в желудочно-кишечном тракте взаимосвязаны, при заболевании одного нарушается работа и других органов. Поэтому только по клинике сложно поставить диагноз.
Ну по узи как-то выразилось что воспаление там где-то есть, но камней нет, все равно может холицистит?
Просто я думаю каждый врач рассуждает по разному . Может вы что-то посоветуете сделать..
Холецистит может быть без камней. В таком случае назгачаютс антибиотики и спазмалитики (Дюспаталин например)
Я думала только с камнями бывает…
Фгдс раз сделали, как-то неудачно что ли, у него гастрит всегда был, а тут боли такие, что вот язва может быть.
Ее что? Просто так не видно?
Ее просто так не видно, так как в желудке находится воздух, он не пропускает ультразвуковые волны. Самый точный метод это фгдс. На фоне холецистита может забрасываться желчи в желудок, повреждая слизистую. Т е все органы связаны между собой. Возможно и гастрит обострился. Лечение должно быть комплексное.
А печень может болеть ?
Печень обычно не болит. Ее состояние оцениваем по показателям АЛТ, АСТ. И УЗИ.
Принятый ответ
Надежда, здравствуйте!
В таких случаях могут рекомендовать Но Шпу внутримышечно , она перенрсится лечге спазгана и не влияет ра артериальное давление.
Также при болях в желудке могут рекомендовать прием Разо 20 мг 2 раза в сутки в течение 14 дней.
Придерживаться рекомендаций по питанию:
1.Дробное питание: 5-6 раз в день небольшими порциями.
2.Исключение жирных продуктов: Жирное мясо, рыба, молочные продукты высокой жирности, маргарин, сливочное масло.
3.Ограничение углеводов: Свежий хлеб, сдоба, сладости.
4.Отказ от жареной, копченой, острой и маринованной пищи: Предпочтение вареным, запеченным или приготовленным на пару блюдам.
5.Ограничение сырых овощей и фруктов: В период обострения предпочтительны отварные или запеченные.
6.Исключение алкоголя и газированных напитков
7.Умеренное потребление соли: Не более 5 грамм в сутки.
8. Обильное питье: Негазированная вода, отвары трав, некрепкий чай.
Фгдс делали ранее?
Здравствуйте!
Смотрите какая дальнейшая ситуация.
Мы приехали в приемный покой , там осмотрели, при нажатии ему где-то больно вверху было.
Отправили на кровь и мочу, пр крови повышены лейкоциты (анализы не смогу прикрепить), остались там.
Решили посмотреть по КТ, сделали легких и брюшной, вот что-то не понравилось вверху, предположи панкреатит и холицистит, потом остановились на холицистите.
Сделали узи, камней нет в желчном , все вроде ок.
Еще сдавали какую-то кровь на инфаркт (наверное не так называется), все ок, далее начали делать фгдс , врач старый, ничего не поняли, что он там крутил, поднял его и говорит: что болит то?
Папа показал, тот сказал наверное язва в желудке.
Он сказал опять ложится, папа сказал так быстро не сможет, плохо.
Рвота он сказал была чем-то желтым, мы предположили что желчью возможно.
Боль от укола проходит , вроде сказал поменьше, но возвращается иногда и болит также.
Держится где-то в середине между грудями, НО НИЖЕ, где живот.
Можно узнать пожалуйста ваши предположения на этот счет?)
Что может быть?
Доктор который делал фгдс в итоге ничего не сказал вам? Заключение не выдал?
По описанию с большей вероятностью боли связаны с желудком
Сказал вот то ли еще раз делать, язву искать, типо непонятно 🫣🫣🫣он старенький у нас, непонятно что ждать от него)))
Ну папа сказал, что сразу не сможет сделать ФГДС.
Наверное будут ждать , когда сможет.
А что еще там может болеть?
Если повышены лейкоциты, то может быть и обострение холецистита безкаменного. На приеме ничего не назначили вам?
Его оставили в больнице лежать пока
Это очень хорошо 🙏🏼 в домашних условиях при таких болях лучше не оставаться, тем более инфаркт есть в анамнезе 🙏🏼
Принятый ответ
Здравствуйте. Понимаю ваши переживания. Боль в животе у человека с перенесенным инфарктом всегда требует внимательного отношения, потому что иногда дискомфорт в верхней части живота может маскировать сердечную боль. То, что бригадой была выполнена ЭКГ и не выявлено признаков острой кардиальной проблемы, уже важно, но если боль остается, ее источник должен оценить врач очно. Спазган относится к спазмолитикам и анальгетикам. В подобных ситуациях врачи обычно используют такие средства осторожно, потому что при сердечно сосудистых заболеваниях важно не скрыть возможные симптомы и не спровоцировать колебания давления. Кроме того, если боль связана с желудком, то реакция на такие уколы бывает непредсказуемой. Без осмотра и понимания характера боли лучше избегать самостоятельных инъекций. Если у папы боль в верхней части живота, тяжесть после еды, чувство жжения или отдача в спину, гастроэнтерологические причины возможны, но исключать кардиальный компонент полностью можно только после повторной оценки. Сейчас важно наблюдать за динамикой и тем, в какой момент появляется дискомфорт. При нарастании боли, выраженной слабости, одышке или ощущении давления за грудиной нужна повторная скорая. При стабильном состоянии целесообразно очно обратиться к терапевту для обследования
Похожие вопросы по теме
- 8 Октября 202429 ответов