Консультация гастроэнтеролога /

Лечение хеликобактер пилори — вопрос №2510633

118 просмотров

Гастроэнтеролог назначил лечение (см. вложение). У меня хроническая артериальная гипертензия. До вчерашнего дня таблетки от давления перестал принимать, но сегодня, при втором приеме антибиотиков, ИПП и висмута, поднялось давление до 166/113. Только, согласно инструкции, с кларитомицином нельзя ни моксонидин, ни лозартан, ни амлодипин, которые я ранее принимал. Из более-менее возможного для снижения давления - капотен, и то с осторожностью. Боле того, кларитомицин на 76% повышает риск внезапной остановки сердца. А у меня и так, по заключению кардиолога, риск ССО - 4. Сегодня в первой половине дня, примерно до 15 часов, было головкружение, слабость общая, боль и слабость в ногах.
Прошу совета, можно ли продолжать назначенное лечение и чем можно заменить кларитомицин.
Прикладываю анализы крови сентября.

Возраст: 42

Хронические болезни: Артериальная гипертензия, бронхит, гастрит, остеохондроз шейного отдела.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог

Здравствуйте.

в противопоказаниях к кларитромицину нет этих препапатов(которые Вы перечислили).


вот с осторожностью да.


например, кларитромицин может повышать уровень амлодипина в крови. Повышается вероятность возникновения серьезных побочных эффектов, таких как нарушение сердечного ритма, задержка жидкости, отеки, сердечная недостаточность и чрезмерно низкое кровяное давление. Возможно, вам потребуется коррекция дозы или более частое наблюдение у вашего врача для безопасного применения обоих препаратов.

лечение хеликобактера-это временно,
поэтому на это время можно обсудить терапию с кардиологом с коррекцией дозы или заменой препарата.

совсем бросать гипертензивную терапию не надо.

на счет замены кларитромицина.
для большей эффективности лучше придерживаться данной схемы.
Но при невозможности приема кларитромицина
Согласно рекомендациям по лечению хеикобактера, амоксициллин можно сочетать с левофлоксацином 500 мг 1 р\д.
но у него тоже есть влияние на сердце.
Клиент
Мария Александровна, добрый вечер. Терпаию от давления прекратил так как комфортно при 135/88. От таблеток от давления кружилась голова, была слабость, туман в мозгах. Мне уже понятно что отменить или заменить кларитромицин не получится. Хочу понять, можно ли уменьшить дозу или частоту приёма. Например на ночь пить а днем нет...
Гастроэнтеролог
нет эффективность от лечения при снижении дозировки кларитромицина снизится.

и придется повторять схему или применять другую.

Вы пишите, что давление поднялось, поэтому нужно скорректировать лечение, раз прошлая терапия сильно снижает давление, может оставит что-то одно-обсудите это с кардиологом своим.

Клиент
Мария Александровна, есть информация что рокситромицин менее опасен для сердца. Можно его применить вместо кларитромицина?
Гастроэнтеролог
этот препарат из группы макролидов пока не используется в схемах лечения хеликобктера.

в сочетании с амокициллином реклмендуют использовать

кларитромицин 500 мг 2 рд(предпочтительно).

ИЛИ
левофлоксацин 500 мг в день


ИЛИ Фуразолидон 200 мг 2 р\д
Принятый ответ
Клиент
Мария Александровна, спасибо
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Алексей!
Кларитромицин можно принимать с данными препаратами только есть оговорка "с осторожностью".
Исходя из вашего описания кларитромицин пока отменять не стоит. Заменять также не нужно, т.к. эти схемы рабочие и от них есть результат.
За давлением и самочувствие следите, медикаментозную терапию, которую принимали, продолжайте
Здоровья вам!
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Андреевна, спасибо
Клиент
Анастасия Андреевна, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Хеликобактер пилори
24 апреля 2021
Оксана, Москва
Вопрос закрыт
Замена антибиотика на аналог
11 марта 2022
Марина
Вопрос закрыт
Диагноз у мужа - хеликобактер пилори.
15 мая 2024
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Хеликобактер пилори, ДЖВП
21 июня 2024
Анастасия, Воронеж
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
74 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Наталия Васильева
Оперативно, заинтересовано, вежливо Огромная благодарность за ясные , чёткие , понятные,...
— tanyadanyasell@gmail.com, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Рекомендации врача понравились , буду лечится Ответили быстро , впринципе получила развёрнутый...