Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №2511048

Что вас беспокоит?

Беременность и имт

Добрый день. Беременность 2,срок 12 недель. первая была в 2017 году , завершилась КС. На данный момент выявили тромбоцитопению иммунную ставят. Каковы шансы сохранить беременность и есть ли безопасная терапия на таком сроке без негативного влияния на малыша?

Хронический пиелонефрит
33 года
8 Октября 2024·Просмотров: 84·Услада, Ульяновск

Принятый ответ

Здравствуйте! Пациентки с иммунной тромбоцитопенией вполне спокойно вынашивают беременность, детки здоровы.
По ИТП беременность вести вместе с гематологом. К врачу на прием иметь свежий анализ крови с подсчетом тромбоцитов по Фонио, биохимию.
При критическом снижении тромбоцитов может использоваться Преднизолон на любом сроке беременности.

На данный момент нахожусь в гематологии, завтра предстоит пункция. Подскажите пожалуйста для чего ее берут?

По биохимии алт повышен

Вам диагноз ИТП только выставляют или уже диагностирован давно?
Пункцию обычно выполняют для оценки работы костного мозга, для исключения других причин тромбоцитопении( более серьезные болезни крови) кроме иммунных.

Только выставляют, до этого не было проблем с тромбоцитами. Скажите если онко выявится , то беременность придется прервать?

Агрессивная онкология всегда требует агрессивного лечения и особой тактики.
Но не стоит примерять эти диагнозы на себя. Тромбоцитопения- это не онкология и вполне все может позитивно закончиться относительно вынашивания беременности и рождения ребенка.
Можете прислать завтра миелограмму по готовности- прокомментирую.

Завтра пункцию возьмут, как будет результат , то и ваше мнение буду рада услышать

Конечно, на связи!

Спасибо большое, Анастасия. Вы меня немного успокоили?

Жду анализ.

До связи, Анастасия ?

Принятый ответ

Здравствуйте
Пациентки с иммунной тромбоцитопенией спокойно могут выносить беременность. Уровень тромбоцитов более 59 является безопасным. При снижении уровня тромбоцитов, появлении синяков, кровотечений, назначаются гормоны или иммуноглобулин.
Контроль тромбоцитов обязательно по фонио (подсчёт вручную)

Гормоны Преднизолон?на данный момент есть гематома, но на фоне кровоостанавливающих и дюфастона на стационарном лечении пошло уменьшение. На данный момент синяки проходят быстрее даже большие от инъекций были и новых не появляется, десневых и носовых , а так же маточных кровотечений нет

Горомоны: преднизолон или дексаметазон.

Они безопасны даже на таком раннем сроке?

Если есть на то показания (тромбоциты менее 30 или геморрагический синдром), могут быть назначены как иммуноглобулины, так и гормоны. Если ситуация стабильная, тромбоциты выше 30, можно наблюдать.

Тромбоциты менее 30. А иммуноглобулины какие?

Нормальный человеческий иммуноглобулин G.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.