Что вас беспокоит?
Глюкофаж не помогает,
Здравствуйте. С марта лечусь у гинеколога-эндокринолога. Принимала по его схеме: Феринжект 5 капельниц, Фолиевую, д3, Клопидогрель, Ярину, Урсосан, Глюкофаж 750 перед ужином. Изменения в весе отсутствуют, инсулин не снижается. С сентября дозу Глюкофаж а удвоили - 2 таблетки по 750 в ужин. После капельниц железо повысилось в несколько раз, после 4 месяцев Ярины тестостерон упал. В этом месяце попрощались с ней. От Ярины небольшой бонус. Эпиляция стала требоваться реже и не такая долгая. Рост 169, вес 79. Поправилась после родов. Первые в 2017 году, вторые в 2019. Оба раза не страдала от побочек, дети в срок 3600 и 54 см. В первый раз набрала 10 кг, второй 12. Смешанное вскармливание до полугода. Прошло 5 лет, вес со мной. Каждый день не менее 10-15 тысяч шагов в день, 4 часа гимнастики в неделю. Не работаю. Признаюсь, обычно работа мне помогала постройнеть, даже при отсутствии необходимости в этом. В 2017 году вес был 67 кг. Менять врача? Выбирала по отзывам.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Глюкофаж не снижает вес или инсулин. Его назначают в качестве сахароснижающей терапии, в некоторых случаях используют при СПКЯ (но не для снижения веса)
Гормоны щитовидной железы не проверяли?
ИМТ у вас 26,6 кг/м2, что соответствует лишнему весу. При таком ИМТ разрешен к приему препарат Орлистат (Редуксин и Энлигрия показаны при ожирении - ИМТ 30 и выше), если не удается своими силами снизить вес
Орлистат 120 мг
Это препарат периферического действия. Он снижает всасывание Жиров с пищей примерно на 30%. Данный препарат принимают во время еды или в пределах 1 часа после еды. Принимается по одной капсуле 120 мг три раза в день. Здесь же из побочных эффектов может быть метеоризм, позывы дефекации и жидкий стул. Чем больше жирной пищи, тем чаще жидкий стул
Старайтесь исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)
Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка
Можно добавить пиколинат хрома по 1 таблетке в день, если есть тяга к сладкому
Начали с щитовидки, все в норме.
Тогда органические причины лишнего веса со стороны эндокринологии у вас исключены
Здравствуйте.
Метформин, это препарат, который в основном используется в терапия преддиабета, сахарного диабета, спкя. В терапии снижения веса он не используется.
По ИМТ у вас избыточная масса тела.
Для снижения веса могу порекомендовать препарат Редуксин, противопоказан при повышении артериального давления, учащении пульса, приёме антидепрессантов, депрессии. Первоначально лучше начинать с дозы 10мг. Затем при хорошей переносимости повысить до 15мг. Принимать 1 раз в день. Принимать в течение 6 - 12 месяцев.
Есть препарат орлистат 120 мг. 3 р/д в течение 3 - 6 месяцев. Только исключите жирную пищу. При употреблении жирной пищи и приёме препарата будет диарея. Препарат противопоказан при желчекаменной болезни.
Необходимо сдать анализы на глюкозу крови, гликированный гемоглобин, ферритин, витамин д3, ТТГ, т4 своб. Что то из этих анализов сдавали?
Приложила скрин ы. Ферритин был 13, стал 79, тестостерон ы из повышенных упали от Ярины.
Ферритин у вас в норме, запасы железа в организме хорошие.
Дополнительно проверьте уровень витамина д3. Если он будет менее 30, принимайте вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.
Так же есть препарат в капсулах, фортедетрим 4000ме 2 капс. 1 р/д в течение 2 месяцев. При уровне выше 30, можно фортедетрим 4000ме - 1 капс. через день, либо вигантол 4 капли.
Принятый ответ
Здравствуйте. У вас диабет? Если нет, то
метформин вам на данный момент не показан!
Это препарат для снижения сахара в крови, у больных с нарушением углеводного обмена ,а не для сброса веса. если сахар в норме, то он не нужен.
Инсулин повышенный то есть инсулинорезистентность убирается снижением веса.
То есть инсулин повышенный из-за лишнего веса ,а не наоборот.
Нужно просто похудеть и инсулин упадёт сам.
У вас нет ожирения ,а пока только предожирение и препараты официально зарегистрированные для лечения ожирения вам не показано . В таких случаях как у вас советую более мягкие препараты как Дибикор, Фенотропил- они не наносят никакого вреда И точно также отбивают аппетит плюс прибавляют энергию и мотивацию, являются метаболическими препаратами, снижают, сахар, холестерин,антмоксиданты ,полезны для печени и ещё много чего- почитаете инструкции,однако, немного повышают давление, нужно быть внимательным к этому
Рекомендую вам принимать Фенотропил по 100 мг 2 раза в день последний приём в 15 00 , 2 месяца, листата мини 60 мг во время основных приёмов пищи до полугода, Дибикор по 250 мг 2р в день первую неделю, и по 500 мг 2 р в день ещё 3 недели, курс 4 недели. Пиколинат хрома по 1 т 1р в день 1 мес. это в любом случае поможет. А когда выясним причину лишнего веса будем лечить и её, тогда и сброс веса пойдёт намного быстрее, если это не алиментарное ожирение. А если это алиментарное ожирение, тогда этих препаратов хватит.
Так мне не продадут без рецепта Фенотропил. Как часто нужно будет обращаться за консультацией к вам? Через сколько начинать принимать? Глюкофаж бросать немедленно?!!
Добрый день
Если у вас был понижен ферритин ,то ферринжект назначен правильно.
Инсулин вторичен,он повышен от лишнего веса и он не будет снижаться ни от каких препаратов,если на месте вес
Только вместе с лишним весом
Поэтому надо снизить калорийность пищи
Каким образом это достичь
Либо считать калории,либо правило тарелки
Похожие вопросы по теме
- 21 Мая 20222 ответа
- 13 Сентября 202215 ответов
- 4 Ноября 202316 ответов
- 4 Марта 20243 ответа