Консультация пульмонолога /

Насколько возможен диагноз муковисцидоз? Что делать дальше? — вопрос №2513460

93 просмотра

Здравствуйте! Мне 18 лет. У меня недавно возник вопрос касаемый здоровья. С детства я часто болею. Был хронический ларингит, отит, аденоиды. Один раз болела синуситом достаточно серьёзно, вылечили с трудом. Частая тошнота, проблемы со стулом: диарея сменяется запором, и так по кругу. С 10 лет стала беспокоить одышка, любое орви переходит в бронхит. Помимо этого на постоянной основе есть кашель с мокротой. Мокрота отходит временами тяжело, откашливаю с помощью дыхательного тренажёра и то после ингаляций. Вес периодически падает критично за маленький промежуток времени (например за 3 недели - 10 килограмм), но со временем в норму приходит. В начале этого года поставили диагноз «бронхиальная астма, средне-тяжёлого течения». Назначили базисную терапию Симбикорт, дозировкой 160/4,5. Улучшения особо нет. Дыхание в лёгких на постоянке жёсткое с хрипами. Сатурация чаще в норме, когда болею падает до 70-80 но только по ночам!Недавно была на приёме у врача и она предположила возможное наличие атипичного муковисцидоза. Естественно я прочитала про эту патологию и сходств не нахожу. Пневмоний ни разу в жизни не было, да и не смотря на постоянные проблемы со здоровьем на столько серьёзных проблем нет. Думаю если бы действительно был муковисцидоз, он бы к 18 годам проявился серьёзней. Делала ФВД:
ЖЕЛвд - 34%
ЖЕЛвыд - 38%
ФЖЕЛ - 28%
ОФВ1 - 32%
МОС25 - 38%
МОС50 - 35%
МОС75 - 50%
Но это при том, что я сейчас болею. Из симптомов только сильный кашель, одышка и хрипы по базе. На рентгене изменений нет.
Я не знаю что делать дальше, врач толком ничего сказать не может. Нужно ли мне делать потовую пробу на всякий случай или в этом нет необходимости? Может есть какие-нибудь анализы которые могут помочь определиться в нужности потовой пробы?

Возраст: 18

Хронические болезни: Бронхиальная астма
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Пульмонолог, Терапевт
Добрый день, потовый тест достаточно точный метод диагностики муковисцидоза. С учетом показателей Вашей функции внешнего дыхания (данных СПГ) необходимо пройти МСКТ органов грудной клетки. Пот обнаружении патологии потовый тест будет оправдан.
Пульмонолог
Здравствуйте, Владислава. Внимательно ознакомилась с вашей историей заболевания, жалобами.
Диагноз муковисцидоз возможен, так как прослеживаются частые обострения с вязкой мокротой, нарушение функции поджелудочной железы ( диарея, снижение веса).
Сделайте по возможности КТ лёгких, потовую пробу, посетите генетика очно.
Так как функция дыхания значительно изменена, нужен пересмотр терапии в пользу усиления, возможно курс ингаляций.

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог
Здравствуйте, Владислава.
У Вас достаточно много жалоб и спирометрия изменена, я бы сказала диагностический поиск обязателен.
Сдеоайте кт огк без контраста, потовый тетс тоже имеет смысл, а так же ген анализ на выявление мутаций.

Если ксть еще вопросы, пишите.

Здоровья Вам ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как принимать
3 ноября 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Муковисцидоз
17 октября 2023
Румия
Вопрос закрыт
Диагностика астмы
18 января 2024
Артем
Вопрос закрыт
Что делать при учащении приступов бр.астмы?
23 июня 2024
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Боль в груди, хронический кашель
8 ноября 2024
Михаил
Вопрос закрыт
Ответы анализов.
5 февраля
Евгения, Архангельск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Екатерина Алексеевна Власова
40 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо