Что вас беспокоит?
Насколько возможен диагноз муковисцидоз? Что делать дальше?
Здравствуйте! Мне 18 лет. У меня недавно возник вопрос касаемый здоровья. С детства я часто болею. Был хронический ларингит, отит, аденоиды. Один раз болела синуситом достаточно серьёзно, вылечили с трудом. Частая тошнота, проблемы со стулом: диарея сменяется запором, и так по кругу. С 10 лет стала беспокоить одышка, любое орви переходит в бронхит. Помимо этого на постоянной основе есть кашель с мокротой. Мокрота отходит временами тяжело, откашливаю с помощью дыхательного тренажёра и то после ингаляций. Вес периодически падает критично за маленький промежуток времени (например за 3 недели - 10 килограмм), но со временем в норму приходит. В начале этого года поставили диагноз «бронхиальная астма, средне-тяжёлого течения». Назначили базисную терапию Симбикорт, дозировкой 160/4,5. Улучшения особо нет. Дыхание в лёгких на постоянке жёсткое с хрипами. Сатурация чаще в норме, когда болею падает до 70-80 но только по ночам!Недавно была на приёме у врача и она предположила возможное наличие атипичного муковисцидоза. Естественно я прочитала про эту патологию и сходств не нахожу. Пневмоний ни разу в жизни не было, да и не смотря на постоянные проблемы со здоровьем на столько серьёзных проблем нет. Думаю если бы действительно был муковисцидоз, он бы к 18 годам проявился серьёзней. Делала ФВД: ЖЕЛвд - 34% ЖЕЛвыд - 38% ФЖЕЛ - 28% ОФВ1 - 32% МОС25 - 38% МОС50 - 35% МОС75 - 50% Но это при том, что я сейчас болею. Из симптомов только сильный кашель, одышка и хрипы по базе. На рентгене изменений нет. Я не знаю что делать дальше, врач толком ничего сказать не может. Нужно ли мне делать потовую пробу на всякий случай или в этом нет необходимости? Может есть какие-нибудь анализы которые могут помочь определиться в нужности потовой пробы?
Добрый день, потовый тест достаточно точный метод диагностики муковисцидоза. С учетом показателей Вашей функции внешнего дыхания (данных СПГ) необходимо пройти МСКТ органов грудной клетки. Пот обнаружении патологии потовый тест будет оправдан.
Здравствуйте, Владислава. Внимательно ознакомилась с вашей историей заболевания, жалобами.
Диагноз муковисцидоз возможен, так как прослеживаются частые обострения с вязкой мокротой, нарушение функции поджелудочной железы ( диарея, снижение веса).
Сделайте по возможности КТ лёгких, потовую пробу, посетите генетика очно.
Так как функция дыхания значительно изменена, нужен пересмотр терапии в пользу усиления, возможно курс ингаляций.
Здравствуйте, Владислава.
У Вас достаточно много жалоб и спирометрия изменена, я бы сказала диагностический поиск обязателен.
Сдеоайте кт огк без контраста, потовый тетс тоже имеет смысл, а так же ген анализ на выявление мутаций.
Если ксть еще вопросы, пишите.
Здоровья Вам ?
Похожие вопросы по теме
- 21 Июля 202117 ответов
- 17 Ноября 20211 ответ
- 31 Января 20249 ответов
- 25 Июня 20244 ответа