Что вас беспокоит?
Боли в грудной клетке
Здравствуйте. Уже около месяца мучают боли в грудной клетке. Скачет давление и пульс. Вешали Холтер, делали узи и кардиограмму, всё хорошо. Сегодня сделала снимки . Посмотрите, пожалуйста. Что же это может быть!? Анализы и кт прикрепила
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Все хорошо по обследованиям, патологий нет.
Сами с чем-то связываете появление симптомов? Стресса не было? Прикрепите пожалуйста фото или картинку из интернета с выделенной локализацией болевого синдрома
Здравствуйте, доктор!
Стресса хоть отбавляй ??♀️
В таком случае ваше симптоматика может быть связана с перенесенными стрессами.
Можно рассмотреть рецептурный противотревожный успокоительный препарат Таб.Тералиджен 1/2 таб на ночь 5 дней, далее 1 таб на ночь 1 месяц(если будет не хватать эффекта, можно добавить 1/4 утром и 1/4 в обед).
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам исследования все в пределах нормы. Скажите, где именно ощущается боль? Не было никаких высыпаний в области боли?
Здравствуйте, доктор! ?
В груди (выше молочных желёз), иногда отдаёт то в левую руку и плечо, то в правую
Ощущаете только боль? Нет чувства онемения или покалывания? Когда возникает ощущение боли в плече и руке( можно связать с физической активностью или в состоянии покоя)? При отвлечении внимания боль проходит?
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам исследований ничего критичного не вижу, все в пределах нормы.
Опишите пожалуйста подробнее про боль, обезболивающие не помогают?
Здравствуйте, доктор.
Нет, не помогают.
И аркоксиа пью почти неделю, до этого артаксан кололи, Мидокалм пила и в6 кололи, всё бес толку! ?
У меня уже сил никаких нет.
Я уже всё на свете проверила, осталось фгдс и колоноскопия.
Но, такое же вряд ли будет от желудка?
Скажите пожалуйста, вы тревожный человек? Стрессовых ситуаций не было?
Пройдите пожалуйста тестирование по шкале hads на тревогу.
Да, вряд ли от желудка, так как других симптомов нет, но в любом случае все надо исключить.
Я вообще тропикана женщина ?
Принятый ответ
здравствуйте, по результатам обследований все очень даже хорошо, ваши жалобы больше похоже на соматоформную вегетативную дисфункцию, при ней появляется множество разных симптомов, жалоб со стороны многих органов. жалобы в течение времени меняют друг друга на новые, такое состояние часто возникает после стресса. https://psytests.org/depr/hads-run.html
Пройдите пожалуйста тестирование
Спасибо большое, доктор! ?
Принятый ответ
Здравствуйте
По обследованиям норма
Возможно перед возникновением симптомов были стрессы переживания. Что стало пусковым механизмом возникновения данных жалоб?
Пройдите тест на тревогу шкала hads и напишите результаты. https://t.me/prismahadsbot?start=hads
Здравствуйте, доктор!
Стрессов много, я очень мнительная и остро на всё реагирую.
Наиболее вероятно, у Вас тревожное расстройство с соматическими проявлениями .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендую :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС) и варианты психотерапии(например, КПТ.
Здравствуйте! Вероятнее это генерализованное тревожное расстройство, которое часто проявляется физическими симптомами.
Препаратами первой линии терапии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Они рецептурные, необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта.
Либо начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая также обладает доказанной эффективностью.
Здравствуйте, доктор!
Спасибо, что ответили мне! ?
Поеду к неврологу, посмотрим, что она скажет ??♀️
Может быть и правда схожу к психотерапевту ??♀️
Дожила.....
Вы не виноваты в развитии данного заболевания, у него нет причин. Часто предрасположенность к тревожному расстройству наследуется
Здравствуйте! Вероятнее всего это проявления тревожного расстройства.
в таких случаях рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также консультация психотерапевта/психиатра. Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
● Сертралин
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема
Целевая дозировка не менее 100-150 мг
● Эсциталопрам
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи
+ в течение 1 недели рекомендовано 5 мг/сут
Похожие вопросы по теме
- 31 Марта 20204 ответа
- 31 Октября 202031 ответ
- 17 Июня 202125 ответов
- 15 Июля 20218 ответов