Что вас беспокоит?
Болит желудок
Добрый день! У мамы болит желудок , маме 61 год , сильный аппетит, после еды становится плохо, тк передает. сахарный диабет 2-го типа. Анализы прикрепляю . Сдали их большое кол-во, обнаружили бактерию
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте по данным обследования у вас аутоиммунный атрофический гастрит . Данный диагноз требует постоянного наблюдения. Скажите пожалуйста сдавали вы тест на хеликобактер пилори ?
При данном диагнозе необходимо сдавать анализ на витамин Б 12 так как нарушается его всасывание
Да заметила вы сдавали на хеликоьаутер пилори и у вас он обнаружен , нам необходимо его пролечить так как он является онкогеном и провоцирующим фактором в развитии атрофии :
Ппринимать одновременно:
Амоксициллин 1000 мг внутрь в таблетках 2 раза в сутки 10:00, 22:00 14 дней
Кларитромицин 500 мг внутрь в таблетках 2 раза в сутки 10:00, 22:00, на 14 день поменять зубную щетку.
Рабепразол 20 мг внутрь в таблетках 1 раз в сутки в 08:00 30 дней
Висмута трикалия дицитрат 240 мг внутрь в таблетках 08:00, 20:00 30 дней
Далее через 2 недели после окончания терапии вновь провериться на хеликобактер пилори .
Гастроскопию необходимо проводить 1 раз в год .
На фоне лечение хеликоьактера атрофия может регрессировать
Принятый ответ
Здравствуйте.
биопсию не брали во время фгдс?
хеликобактер по анализу крови не смотрим,так как антитела могут быть длительно. Для уточнения хеликобактер выполняется анализ кала или уреазный дыхательный тест. данные анализы сдаются при отмене ингибиторов протоновой помпы за 14 дней, при отмене препаратов висмута и антибиотиков за 4 недели до сдачи анализа.
узи как давно делали?
Принятый ответ
Здравствуйте! Анализ крови на АТ к хеликобактер пилори НЕ является показанием к назначению эрадикационной терапии. АТ это просто клетки памяти, которые указывают на то, что организм знаком с инфекцией, но о наличии её в настоящий момент, этот анализ не говорит. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори
Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца.
Ничего критичного в желудке, по представленному ФГДС нет, участки покраснения с очагами бледной слизистой оболочки ( под? атрофия). В слизистой оболочке желудка и ДПК нет нервных окончаний, соответственно никакого болевого синдрома она не даёт. Всё же стоит поискать другую причину боли, ведь в верхнем отделе живота боли возможны, как на фоне нарушения работы гепатобилиарного тракта, а так же кишечника. Эпигастрий, это проекция поперечно ободочной толстой кишки. Для исключения органической патологии со стороны органов ЖКТ обычно рекомендуют выполнить :
-УЗИ ОБП
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности.
Похожие вопросы по теме
- 10 Января 20256 ответов
- 5 Декабря 20256 ответов
- 7 Февраля 13 ответов
- 10 Февраля 6 ответов