Консультация педиатра /

Ребёнок сходил с кровью — вопрос №2513825

106 просмотров

Здравствуйте, ребёнку 2,5 (13 числа будет )
Второй день ходит тяжело в туалет по большому , сейчас сходил и с кровью 😭😭фото могу приложить, при этом сильно кричал , помогала ноги к животу чтобы сходил. Запоров никогда не было раньше , чем лечить? Что делать ???

Возраст: 25

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, раз стул был твердый и дефекация болезненно, то кровь могла появиться в результате натуживания, лопнули капилляры.
Самое основное это наладить питьевой режим и питание.
Увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка в сутки, отпаиваем водой. Питание полноценное, сбалансированное, содержит большое количество овощей и фруктов, клетчатки.
Попу подмыть, можно смазать Бепантен или Пантенол.
Принятый ответ
Клиент
Марина Олеговна,ходит в сад, я даже не знаю как он там пьет( дома очень мало . Там в так понимаю в приемы пищи (
Стоит ехать в больницу??? Что подавать чтобы смягчить? Не нравится цвет крови, какой-то как красный, прям на Кале . Фото на всякий случай сделала … переживаю очень, первый раз такое
Педиатр
Прикрепите фото
Клиент
Марина Олеговна, прикрепила
Педиатр
Фото тёмное, но видна алая кровь, которая как раз указывает на то, что капилляры лопнули, плюс стул твердый по консистенции.
Постарайтесь после сада хотя бы усиленно поить водичкой, в выходные тоже.
Фрукты, овощи побольше в рационе.
Если стул так и будет твёрдым, то необходимо принимать слабительные курсом.
Клиент
Марина Олеговна, перезагрузила , светлее ??
Педиатр
Да, это точно реакция капилляров на плотный стул, ничего страшного в этом нет, не переживайте
Клиент
Марина Олеговна, подскажите пожалуйста, можно ли чем то помазать ? Купили метилурациловую мазь, ей можно? В подгузнике спит
Педиатр
Да, ей можно
Клиент
Марина Олеговна, свечи никакие не нужны? Или они сделают эффект слабительного? Что ещё нужно купить? Мягкое слабительно то на ф , заказали, завтра заберу
Педиатр
Дополнительно ничего не нужно. Если Форлакс заказали, то все, свечи никакие не нужны
Клиент
Марина Олеговна, подскажите пожалуйста, сейчас только рассказал муж, что сын вчера почти всю пачку сыра съел, он может так крепить? ??
После него и началось
Педиатр
Может быть, почему нет. Консистенция, цвет стула напрямую зависит от того что кушает ребёнок и конечно от жидкости
Клиент
Марина Олеговна, доброго дня, сегодня сходил в туалет по большому, ничего нет, педиатр назначила кал на копрограмму и мазок на я /г, что и кровь ? что из этого действительно нужно сдать? Сопли прозрачные
Педиатр
Здравствуйте, я бы пока продолжила просто наблюдение. Все таки мы определились, что кровь возникла по причине твердого кала и натуживания.
Не вижу показаний для сдачи данных анализов на сегодняшний день.
Сейчас наладить нужно питание и питьевой режим
Клиент
Марина Олеговна, спасибо большое, уже слава богу наладилось , заставляю пить, без слабительных ходит сам, и пить стал больше , правда компоты / соки покупные, воду не заставить , только в саду пьет
Педиатр
Старайтесь все равно водичку обязательно, это важно. То что отмечается положительная динамика это очень хорошо, продолжайте в том же духе).
Будьте здоровы
Клиент
Марина Олеговна, здравствуйте ещё раз, подскажите пожалуйста, ребёнок сходил 2 раза за пол часа уже жидко, показывает на живот, что беспокоит, я так понимаю бурлит….
Утром ел творожок + фрукт пюре , обед ничего не стал, в перекус фруктовые пастилки, на полдник блинчики с молоком
Вчера ел яблоки и мандарины , около 2-3 шт . На что может быть ??? До сейчас момента все было хорошо у него, проснулся и начал ходить жидко ( с чуть волокнами, но основная часть жидко. Крови и тд нет.
Что-то нужно дать?
Педиатр
Здравствуйте, пока наблюдаем, увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка в сутки. Так может протекать и пищевое расстройство и начинаться кишечная инфекция
Клиент
Марина Олеговна, и сейчас вырвало, но сопли , начал откашливаться и позыв?
Педиатр
Не паниковать, спокойно наблюдаем, отпаиваем дробно водой. Придержать щадящую диету, исключая молочное, сырые овощи и фрукты, соки и сладости. Можно дать Энтеросгель или Полисорб
Клиент
Марина Олеговна, могло ли вырвать его из-за соплей ? Изначально вообще откашливал шел, и видимо не смог откашлять(
Педиатр
Вполне возможно
Педиатр, Врач УЗД
Добрый вечер, капилляры полопались из-за натуживания, особенно если стул был плотный, плюс ещё мог поцарапать,
на данный момент подмыть попу мыльным раствором, и обработать снаружи хлоргексидином или мирамистин побрызгать, особенно если есть какие-то покраснения, царапины,
Важно наладить питьевой режим, рацион питание ( с достаточнвм содержанием овощей , фруктов) ,
При длительных запорах подобрать тактику лечения

Фото приложить можно,
Принятый ответ
Клиент
Хеди Умат-Гиреевна, приложила
Педиатр, Врач УЗД
Такая алая кровь сверх кала , в результате натуживания и плотного кала, это считается неопасным состоянием, но если будет повторяться то консультация детского хирурга, но опять же сначала нужно избавиться от причины ( стул должен быть более мягким)
Педиатр
здравствуйте,
Судя по описанию - это проявление Запора в следствии функционального расстройства ЖКТ, частое явление не переживайте
В 90% случаях запор у детей связан с ним.
Проще говоря , нарушается пассаж кишечника , кишка расширяется нарушается ее функция , кал в ней задерживается и образуется запор.
В таких случаях только диета и большое количество жидкости - не справятся с проблемой.
Нужны слабительные средства
Есть 2 варианта - Дюфалак и Фортлакс
Рекомендуется больше фортлакс так как Дюфалак вызывает излишнее газообразование которое может принести дискомфорт малышу
Стул должен быть регулярный , мягкий , кащицеобразный - это важно
Начинаем с 1 пакетика утром ( развести в 50 мл кипячённой воды комнатной температуры) через 3 дня оцениваем результат , и если нужно подключаем ещё один пакетик вечером и снова через 3 дня оцениваем ( доза подбирается не по инструкции а индивидуально , но чаще 2 пакетиков в сутки бывает достаточно)
Курс лечения 1 месяц , далее оцениваем состояние
Пренебрегать и после улучшения самостоятельно приостанавливать лечение не рекомендуется
Отменять препарат плавно под контролем врача
Что касается крови., вероятнее всего он натуживания , можно обрабатывать эту область водным раствором хлоргексидина и накладывать метилурациловую мазь
Чтоб эти повреждения зажили так же нужен мягкий стул - это основа
Питьевой режим 30-40 мл на кг
Слабительные работают за счет воды

Здоровья вам ?
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
Елизавета, по описанию и фото у ребенка острый запор, при плотном тугом стуле у ребенка возникает во время дефекации боль и может появляться кровь вследствие повреждения слизистой прямой кишки.

В подобных ситуациях рекомендован прием слабительных препаратов, препаратом выбора является форлакс 4 г (детский), обильное питье из расчета 40 мл на кг в сутки и питание.

Питание: ежедневно употреблять свежий кефир или йогурт, предпочтительны кисломолочные продукты, обогащенные бифидо- и лактобактериями. В рационе необходимо увеличить количество пищевых волокон за счет
грубоволокнистых каш (гречневой, ячневой), хлеба с отрубями, печеных яблок (1–2 в день), чернослива и кураги (8–10 ягод заливают 2 стаканами кипятка, в течение дня съедают курагу и выпивают воду); ежедневно утром после сна выпивать полстакана воды или сока из холодильника, ежедневно съедать не менее 200 г овощей и фруктов, употреблять
черный ржаной хлеб.

Форлакс: Начинаем с больших доз, постепенно снижаем, оставляем ту дозу, на которой ребенок самостоятельно и ежедневно опорожняется мягким калом, не стремимся быстро убрать препарат, лечение может занимать от 3х мес препаратом, пробуем снижать дозу, если последний месяц приема стул был регулярным, мягким, исчезает психологическая боязнь ходить в туалет, если проблема возвращается, то даете прежнюю дозу.
Форлакс 1-2 пакетика в сут ( утро или утро, вечер), тут нужно индивидуально смотреть, если одного пакетика недостаточно, можно увеличить до двух. Действие начинается через 24-48ч.
Если бросить прием препарата рано, то проблема вернется!
Препарат не вызывает привыкания
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Вероятно образовалась микротрещина на слизистой из за твердого кала или натуживания
Советую использовать Постеризан свечи ,резать вдоль 14 дней ночью и Левомиколью обрабатывать 2-3 раза в день на 7-10 дней

Обязательно надо нормализовать водный баланс 30-40 мл на кг (компоты из сухофруктов чернослив, курага, изюм;вода , детские чаи с фенхелем и укропо;сливовый и свекольный сок)

Включите в рацион ребенка кисломолочные продукты,(Кефир ,йогурты ,ряженка);сливочное масло

Гречневая и пшеная каша
Фрукты( чернослив,груши,абрикосов )
и овощи на пару или в духовке (цветная капуста ,тыква ,кабачок )

Использовать слабительный препарат форлакс 1 пак/сут Содержимое одного пакетика следует растворить примерно в 50 мл воды и принимать утром перед едой пока не нормализуется стул

Если крови будет много то очный осмотр детского хирурга

Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Запоры и вздутие
2 февраля 2020
Алена
Вопрос закрыт
Кровотечение из заднего прохода
8 ноября 2021
Ансар
Вопрос закрыт
Запоры, колики
25 августа 2024
Анжелика, Гуково
Вопрос закрыт
Запоры при ГВ
10 сентября 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Галина Александровна  Климова
27 отзывов
Педиатр
2015-2021 , КубГМУ, факул
Опыт работы: 4 года
Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Мария Михайловна Плехова
45 отзывов
Педиатр
2011-2017, Тюменский ГМУ,
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Прекрасный , доброжелательный и отзывчивый врач. Очень полезно. Получила ответы на все вопросы....
— Дарья, г. Темрюк
фотография пользователя
Прекрасный врач, отвечала быстро и по делу. Все анализы посмотрела, разъяснения дала,...
— Дарья, г. Темрюк
фотография пользователя
Добрая отзывчивая девушка , спасибо за развернутый ответ. На отлично ☺️. Внимательно подходит к...
— Валентина