Консультация гастроэнтеролога /

Незначительно повышен Алт и Аст, есть отклонения мочевины и мочевой кислоты. — вопрос №2514035

76 просмотров

Возраст 30 лет, рост 156, вес 92
Алт 46 аст 39, есть отклонения мочевины и мочевой кислоты.
Есть эндометриоидные кисты яичников, длительно принимаю Кок "силует" Какая может быть причина повышения? К какому врачу идти?

Возраст: 30

Хронические болезни: Эндометриоидные кисты яичника
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
У вас есть избыточная масса тела , в связи с чем не исключено развитие метаболически ассоциированной жировой болезни печени при которых как раз бывает такое не значительное повышение печеночных ферментов.

Скажите пожалуйста если ли у вас узи ?


Вообще для коррекции метаболического синдрома необходимо соблюдать средиземноморскую диету ( кушать 1/2 тарелку овощей и по 0,5 на углеводы и 0,5 на белки ) так же необходимо консультация эндокринолога для возможного назначения препаратов способствующих нормализации массы тела , которые благоприятно влияют на висцеральный жир , который откладывается на внутренних органах
Клиент
Дарья Александровна, нет узи не делала.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Сделайте пожалуйста УЗИ ОБП
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
Повышение совсем незначительное, общепринятая норма до 40.
Как правило, такое повышение характерно при не рациональном питании накануне, при избыточной массе тела.
В таких случаях рекомендуется выполнить узи внутренних органов. В течении месяца придерживаться средиземноморской диеты,постепенно снижать массу тела, следить за питьевым режимом, ежедневные кардионагрузки( ходьба, бассейн) и через 4 недели пересдать анализы.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Повышение показателей незначительное, отмены препарата не требует. Более вероятно, что имеет место быть метаболический фактор, в связи с наличием у Вас ожирения, на фоне даже небольшого снижения веса (10% от массы тела) показатели могут улучшиться.
Мочевая кислота аналогично может повышаться на этом фоне.
Рекомендую пройти узи органов брюшной полости, для оценки состояния печени (на фоне приема КОК очень важно регулярно это наблюдать).
Также хочется обратить внимание на снижение ферритина - в норме он должен быть не ниже 30, 40-60- целевые показатели.
Стоит подумать, где может быть причина снижения ферритина, если на данный момент на фоне кок нет обильных менструаций, стоит на всякий случай сдать кал на скрытую кровь иммунохимическим методом, пройти фгдс для исключения эрозивно-язвенных поражений желудка и 12 перстной кишки.
А также исключить инфекцию хеликобактер пилори (тоже нередко является причиной железодефицита)
Медикаментозно рекомендуются препараты железа 80-120 мг в сутки от 3 месяцев под контролем ферритина.
Клиент
Виктория Денисовна, спасибо, за ферретином слежу т.к. являюсь донором крови, периодически принимаю препараты железа т.к. организ не успевает восстанавливаться.
Гастроэнтеролог, Терапевт
А, теперь понятно, очень важное дело ??
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Одной из основных причин повышения трансаминаз является так называемый жировой гепатоз. Это мктаболическая проблема, связана с избытком массы тела. Печень этот плотный паренхиматозный орган, который активно накапливает жир, на этом фоне печень увеличивается в размерах и меняется её структура. На этом фоне в печени появляется активность, то есть повышается уровень ферментов. Но все явления полностью обратимы! Печень очень благодарный орган. При нормализации веса, все явления стеатоза полностью регрессируют, а уровень ферментов приходит в норму.
Для этого требуется увеличить физическую активность и придерживаться средиземноморской диеты (подробно диета расписана в интернете).
Так же при повышении ферментов печени, согласно клиническим рекомендациям, обычно проводится УЗИ ОБП и скрининг на вирусные гепатиты, сдаётся кровь на вирусные гепатиты В и С. Будьте здоровы!
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". По результатам Биохимического анализа крови, учитывая длительный прием КОК и повышенный все тела, можно предположить наличии метаболических (обменных) изменений в печени по типу жирового гепатоза, а также лекарственное воздействие на печень. В таких случаях для уточнения характера патологии рекомендуют в качестве дообследования выполнить УЗИ органов брюшной полости. Назначение терапии после получения результатов обследования (при необходимости).
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокий холестерин и тромбоциты
20 мая 2023
Александр, Саратов
Вопрос закрыт
Повышенная мочевая кислота
8 июля 2023
Николай
Вопрос закрыт
Повышен креатинин и мочевая кислота
29 июня 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Повышение алт и ферритина
24 августа 2024
Вячеслав, Орёл
Вопрос закрыт
Повышена мочевая кислота
29 августа 2024
Екатерина, Челябинск
Вопрос закрыт
Почему суставы продолжают болеть если мочевая кислота в норме
13 ноября 2024
Иван, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Екатерина Михайловна Леденева
0 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2021, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 2 года
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень отзывчивый доктор! Консультация оказана во время, без лишних комментариев Замечательный...
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень хороший врач Все детально объяснила и рассказала лечение Да я рекомендую
— Марина