Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №2604980

Что вас беспокоит?

Высокая мочевая кислота

Добрый день. Женщина 45 лет, рост 165, вес 78 2 года назад первый раз сдала кровь на мочевую кислоту и она была 476, прошла узи почек - все в норме, назначили аллопуринол + диету. Мочевая кислота снизилась, но через месяц опять поднялась и так уже 2 года, при чем диету соблюдаю . недавно сдавала кровь и на фоне приема (1,5 мес) аллопуринола мочевая кислота снизилась, но боюсь что после отмены препарата начнет опять расти. Суставы не болят. Скажите в чем может быть причина?

Остеохондроз, эндометриоз
45 лет
8 Ноября 2024·Просмотров: 284·Наталья, Тюмень

Принятый ответ

Здравствуйте, возможно идёт индивидуальное нарушение пуринового обмена.
Иногда мочевая кислота повышается при острых и хронических воспалениях.
Гемограмма в норме, другие анализы по биохимии не изменены.
Ситуацию нужно взять на контроль.
В идеале выполнить УЗИ брюшной полости. Другие дообследования по жалобам.

Анастасия Сергеевна, узи брюшной полости делала весной, могу скинуть. Еще переодически повышается АСТ и АЛТ после курса гептрала снижается. может ли это быть связано с повышеной мочевой кислотой?

Да,прикрепляйте. Жировой гепатоз, например, может как раз протекать с повышением трансаминаз и повышением мочевой кислоты.

Анастасия Сергеевна, прикрепила

Анастасия Сергеевна, терапевт ставит диагноз жировой гепатоз. как его лечить?

Критичности по печени никакой нет.
Обычно назначаются Гептрал, Урсосан, диета.

Анастасия Сергеевна, так и лечусь,но если мочевая кислота повышена от жирового гепатоза, то получается мало диеты и гептрала

Анастасия Сергеевна, вообще как лечить жировой гепотоз?

По сути это уже изменения в печени, которые случились. Теперь нужно следить чтобы гепатоз не переходил в гепатит( повышение трансаминаз). Этим занимается врач по профилю, гастроэнтеролог.

Анастасия Сергеевна, тогда получается ни чего страшного нет. И у меня теперь так и будет мочевая кислота повышена и скорее всего придется постоянно пить аллопуринол ?

Если мочевая кислота очень высокая, то да, аллопуринол может быть назначен.
Опасного по анализам нет ничего.

Принятый ответ

Здравствуйте
В ОАК гемоглобин, тромбоциты. лейкоциты в норме.
Отмечается снижение эритроцитарных показателей. что бывает при дефиците железа. Для выявления скрытого дефицита железа сдайте кровь на ферритин и коэффициент насыщения трансферрина железом.
Повышение мочевой кислоты связано с нарушение обмена пуринов в организме. Мочевую кислоту контролировать в динамике. В подобных ситуациях прием аллопуринола назначается по 10-14 дней каждого месяца (обязательно под контролем лечащего врача). Периодически УЗ-контроль почек.

Анна Павловна, спасибо

Рада помочь! Обращайтесь!

Анна Павловна, а из за чего может быть нарушение пуринового обмена?

Повышение уровня мочевой кислоты бывает вызвано возросшей гибелью клеток, избыточным поступлением в организм пищи, содержащей пурины ( печенью, красным мясом, бобовыми, рыбой, с пивом, вином), нарушением выведения (при нарушении функции почек) или реже врождённой склонностью к повышенному производству мочевой кислоты. Во многих случаях точная причина избыточного накопления мочевой кислоты остается неизвестной.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.