Консультация терапевта /

Повышен билирубин и мочевая кислота — вопрос №449533

2313 просмотров

Последние 2 месяца беспокоят боли в области поясницы. Сделала УЗИ почек, вроде норм. Сдала анализы, повышен билирубин 35, тромбоциты 412, мочевая кислота 495. Лишний вес(большой). Гипертония ( принимаю лористу). Нет щитовидной железы L- тироксин 100 принимаю постоянно

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Маммолог
Здравствуйте. Эти боли в позвоночнике ?
Клиент
Сергей, добрый день скорее нет. Где-то под ребрами
Терапевт, Врач КДЛ
Здравствуйте. А анализ мочи не сдавали?
Клиент
Наталья, добрый день. Прикрепила
Терапевт, Врач КДЛ
Анализы мочи и крови в норме. Скорее всего, боли связаны с позвоночником.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, анализ мочи сдавали? Рези, жжение при мочеиспускании присутствуют?
Клиент
Хайшат, добрый день. Циститы у меня часто, как и вагиниты. Сейчас, есть небольшое жжение где-то снаружи
Терапевт, Кардиолог
Нужно сдать анализ мочи, пройти узи брюшной полости и почки, принимайте канефрон по 2 т 3 раза в день. Соблюдайте диету с ограничением жирного, жареного, маринованного и копченого
Клиент
Хайшат, УЗИ почек прикрепила
Терапевт, Кардиолог
Нужно имеется остеохондроз поясничного отдела позвоночника., нужно исключать заболевания малого таза. Консультация невролога и гинеколога
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, билирубин модет быть повышен из-за застоя желчи, сделайте УЗИ органов брюшной полости. Мочевая кислота повышена немного тут стоит соблюдать диету, а по поводу болей, то чтобы исключить почки нужно сдать анализ мочи
Клиент
Екатерина, добрый день. Мочу прикрепили.
Невролог, Терапевт
Моча в норме. Скорее всего боли в спине связаны с остеохондрозом
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте,нужно знать какой именно биллирубин повышен,прямой или непрямой,также досдайте алт,АСТ,
УЗИ брюшной полости
Суставы болят?
Клиент
Анна, добрый день. Полные анализы прикрепили. УЗИ брюшной полости сделаю. Болит позвоночник, но там везде остеохондроз и протрузии. Суставы иногда болят. Но не часто и не сильно
Терапевт, Кардиолог
Анализы посмотрела, изменения есть
Тромбоциты повышены некритично,норма до 400
Повышение глюкозы, сдайте гликированный гемоглобин,если он будет повышен,то консультация эндокринолога
Москва кислота повышена,здесь пока можно соблюдать гипоуриновую диету-диета 6 по Певзнеру
Исключение красного мяса,сала,жирной рыбы,кофе,алкоголя,продуктов на сдобном тесте, консервов

Если через 1 мес диеты мочевая кислота останется на таких же цифрах,то добавьте аллопуринол 100 мг 2 р в день,доза контролируется анализом мочевой кислоты

Боли может давать остеохондроз поясничного отдела позвоночника,может проблемы с желчным пузырем,если с желчным все нормально,то консультация невролога
Также можно обезболивающие уколы,если боли сильные фламадекс 2 .0 в/м ,10 дней+Омез 20 мг утро
Принятый ответ
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте! В анализах признаки гиперурикемии (повышение мочевой кислоты) с нормальным осадком мочи. Не исключено, что это связано с погрешностью в питании накануне сдачи анализа. Повышение билирубина до 35 должно было проявится желтизной кожи. Это может быть изолированно на ладонях, стопах и на склерах глаз. Тем не менее, это признак застоя желчи или наличия синдрома Жильбера, что требует дальнейшего обследования (определение билирубина по фракциям, УЗИ брюшной полости). Повышена натощаковая глюкоза, что не может быть иначе при избыточном весе.
Все это мало связано с болями в пояснице. Вероятно, причиной является дистрофические изменения в поясничном отделе позвоночника, но стоит также исключить гинекологическую патологию.
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Боли связаны с движением? Приёмом пищи? Чем то пробовали снимать болевой синдром?
Клиент
Анна, добрый день. Болевой синдром не снимается ни нурофеном ни диклофенаком. У меня остеохондроз везде по позвоночнику, но особо мне он пока не мешает.
Терапевт, Кардиолог
Моча хорошая по описанию. Я бы рекомендовала приём Но - шпы или Дюспаталина. Возможно хронический холецистит и дискинезия желчного пузыря даёт болевой синдром.
Сделайте УЗИ органов брюшной полости.
Повышение билирубина может говорить о застое желчи. Рекомендовала бы приём Урсосан 2 капс на ночь, если по УЗИ ОБП не будет признаков камнеобразования. Курс 2 месяца.
По поводу повышения мочевой кислоты крови - Диета с низким содержанием пуринов: колбасы, консервы, алкоголь, фастфуд, маринады, копчености исключить.
Тромбоциты повышены не критично, пересдать их в динамике через месяц, увеличить питьевой режим 2 л чистой воды в сутки.
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Добрый день! Необходимо принимать аллопуринол по 100 мг, тк высокий уровень мочевой кислоты
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Белок в анализе мочи с детства
8 февраля 2023
Сергей Сидоренко
Вопрос закрыт
Желтушка новорождённых
15 февраля 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Подагрическая атака(?)
4 августа 2023
Александр
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Терапевт, Невролог
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 6 лет
Ирина Чеславовна Супранович
17 отзывов
Терапевт, Гомеопат
ГГМУ, Лечебный, врач-лече
Опыт работы: 35 лет
Ольга  Леонидовна Павлова
49 отзывов
Терапевт, Ревматолог
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Надежда Евгеньевна Смагина
104 отзыва
Терапевт, Нарколог
ГБОУ ВПО "Новосибирс
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Юлия Нуртдинова
Отзывчивый доктор Польза есть,доктор меня успокоила,я всегда паникую. Да,конечно посоветую!
— Наталья
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Вежливый и внимательный доктор, я завалил ее своими вопросами, Елена Николаевна ответила на...
[email protected], г. Сургут
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Елена Николаевна, Добрый день. Проконсультируйте меня, пожалуйста, по платному вопросу🙏 [email protected], г. Сургут