Расшифровка фгс — вопрос №2515054

Question

Расшифровка фгс — вопрос №2515054

Анонимный пользователь

152 просмотра

10 октября 2024

Здравствуйте! Скажите пожалуйста что значит результат фгс, посоветуйте дальнейшие действия, лечение

Возраст: 65

Хронические болезни: Геморрой, панкреатит под вопросом, систематически повышение давления до 200 с сильной тошнотой, рвотой, поносом в течении последних полутора лет

Вопрос закрыт

лечение

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

4 ответа врачей

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 10 октября 2024

Гастроэнтеролог

Доброе утро!
Как я могу к вам обращаться?
Я задам вам несколько уточняющих вопросов.
В связи с чем вам проводилось ЭГДС?
Что из жалоб вас беспокоит?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 10 октября 2024

Клиент

Любовь, меня беспокоит тошнота и рвота на фоне повышенного давления, частота разная , бывает через неделю, бывает раз месяц или два месяца

Пожаловаться

Спиридонова Дарья Александровна, 10 октября 2024

Гастроэнтеролог

Здравствуйте , скажите пожалуйста проверялись ли вы на хеликоьактер пилори? Часто на фоне данной инфекции бывает атрофия слизистой .
И скажите пожалуйста какие в целом жалобы вас беспокоят ?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 10 октября 2024

Клиент

Здравствуйте! Нет, не проверялась на на хеликобактер пилори. Беспокоит очень сильно тошнота очень сильная и рвота на фоне повышенного давления

Пожаловаться

Спиридонова Дарья Александровна, 10 октября 2024

Гастроэнтеролог

Вам рекомендовано пройти анализ на хеликоьактер пилори :
13С уреазный дыхательный экспресс-тест на Helicobacter pylori ИЛИ определение антигена H.pylori в кале.
Так как часто на его фоне может быть атрофия .

По поводу повышенного давления и рвоты на этом фоне, это может быть и мигрень, и гипертонический криз .

Я бы вам советовала обратится к кардиологу и неврологу для исключения их патологии

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 10 октября 2024

Клиент

Низкий гемоглобин 90 и запоры как-то связаны с этим?

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 10 октября 2024

Гастроэнтеролог

Любовь, вам необходима консультация кардиолога.
Так может проявлять себя гипертонический криз.

Смотрю данные ФГДС.
Атрофию слизистой желудка по данным только эндоскопического метода исследования мы поставить не можем.
Для этого врач-эндоскопист из измененных участков слизистой берет материал для гистологического исследования.
Для подтверждения атрофии проводится биопсия по системе OLGA из 5 точек.

Дополнительно:
Одной из причин данных изменений, является инфекция хеликобактер пилори, поэтому дополнительно мы должны исключить ее.
Для этого;
выполнить С13-уреазный дыхательный тест
На фоне полной отмены препаратов ипп (нексиум или нольпаза или рабепразол или омепразол), через 2 недели, висмута (улькавис или де-нол или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели
При положительном результате проведение эррадикационной терапии.
Необходимо сдать антитела к париетальным клеткам, антитела к внутреннему фактору Кастла,ферритин,витамин в12.
При дефицитных состояниях восполнение их.
Гастропанель:
Пепсиноген 1
Пепсиноген II
Пепсиноген I/Пепсиноген II
Гастрин-17 (базальный)
АТ к H.pylori IgG
Гастрин-17 стимулированный
ФГДС через 1 год, с биопсией по системе OLGA из 5 точек.
На предмет подтверждения атрофических изменений.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 10 октября 2024

Клиент

Пониженный гемоглобин на протяжении года 90 влияет на мои симптомы?

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 10 октября 2024

Гастроэнтеролог

Анемия может быть вследствие инфекции хеликобактер пилори.
Данная инфекция значительно увеличивает риск снижения цветовых показателей крови,уменьшения уровня ферритина, и развития железодефицитной анемии.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 10 октября 2024

Гастроэнтеролог

Когда возникают такие приступы, головная боль не беспокоит?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 10 октября 2024

Клиент

Нет, головной боли нет

Пожаловаться

Филиппова Виктория Леонидовна, 10 октября 2024

Гастроэнтеролог, Диетолог

Любовь , здравствуйте. Данная картина фгдс обычно не проявляет себя такими жалобами , которые вы описываете . Атрофия слизистой должна выставляться после проведения расширенной биопсии по OLGA . Еще в таких случаях исключается хеликобактерная инфекция . Следующую фгдс лучше запланировать с проведением такой биопсии (примерно через год).
Более вероятно , что ваши жалобы связаны с кардиологическим профилем .

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 10 октября 2024

Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
какие жалобы?

если есть рвота на фоне давления, то нужно к кардиологу.

по фгдс признаки атрофии в желудке.
атрофию стоит подтверждать гистологически.

рекомендуют при таких изменениях обследоваться на хеликобактер.
Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.

+ если есть проблемы со стулом, то рекомендуют сдать
ОАК+L-формула.
Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).
УЗИ обп.
Кал на скр кровь иммунохимическим методом
Фекальный кальпротектин
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
если есть вздутие то Водородный дыхательный тест на сибр.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 10 октября 2024

Клиент

Низкий гемоглобин и запоры как-то связаны с этим?

+ 1

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 10 октября 2024

Гастроэнтеролог

да при хеликобактере снижается усвоение железа.
также анемия может быть при недостатке витамина в 12.
а дефицит витамина в 12 характерен для аутоиммуного атрофического гастрита.

запоры могуь быть вызваны особеннотями питания-мало клетчатки, воды, низкой двигательной активностью, проблемами с желчным, удлинением кишечника, например.

как давно запоры?
раз в сколько дней стул?
кишечник обследовали?

поэтому, учитывая ваши жалобы, данные обсследования, рекомендуют выполнить.

ОАК+L-формула.
Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).
кровь на ферритин, витамин в 12, фолиевую кислоту.
УЗИ обп.
Кал на скр кровь иммунохимическим методом
Фекальный кальпротектин
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
антитела к париетальным клеткам, антитела к внутреннему фактору.
Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу

Анонимный пользователь, 10 октября 2024

Никак не загружается фото с результатом

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Требуется ли лечение

8 ответов

13 января 2020

Светлана

Вопрос закрыт

Постгерпетическая невралгия, чем лечить?

8 ответов

2 марта 2021

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Энтерокок faecalis

5 ответов

10 декабря 2022

Алексей

Вопрос закрыт

Жжение во влагалище и вопрос про сдачу на иппп сейчас

6 ответов

23 февраля

Инна, Саранск

Вопрос закрыт

Лечение на основе анализов

5 ответов

6 апреля

Вика

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Никак не загружается фото с результатом

Давыдова Анна Михайловна, 10 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-10T10:34:20+03:00

+ 1

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 10 октября 2024

Гастроэнтеролог

В данном случае необходима консультация кардиолога.

Принятый ответ