Консультация кардиолога /

Высокое давление — вопрос №2515708

148 просмотров

Добрый день! Маме 80 лет, в 2023 году установлен кардиостимулятор. Смерть мужа, высокое давление (криз) снижние пульса до 30 в итоге реанимация и установка кардиостимулятора. На протяжении года кризов не было, лекарства от давления принимает на постоянной основе. В начале сентября этого года давление поднялось до 210 и так продолжалось почти каждый день. Пролечили в стационаре (прикрепила лечение), там давление было в норме, как приехала домой в этот же день к вечеру опять 200, вызывали скорую. Прошло уже 2 недели, но давление так и скачет каждый день до 160-180. Врач откорректировал немного, но всё равно каждый день высокое. Скорая говорит надо подредактировать, редактировали 2 раза, но результата нет. Ещё добавлю что мама очень впечатлительная у неё сейчас какая-то нервозность , мы каждый день с ней, пытаемся сдерживать тревогу но она сама не справляется с тревогой. Прикрепила лечение в стационаре, назначение при выписке, коррекция терапевта. Может что то надо изменить? Уже более месяца мучений.

Возраст: 80

Хронические болезни: Гипертония, кардиостимулятор
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте. Можно заменить лозартан на валсакор 160 мг, также при наличии тревожности лечение седативными средствами, при кризе моксонидин 0,4 мг+ корвалол 30 капель
Принятый ответ
Клиент
Наталья Викторовна, да мы так и делаем при высоком давлении, терапевт убрала вечером лекарство от давления, получилось только утро и день, а вечером ни чего. И как долго это будет продолжатся?
Клиент
Наталья Викторовна, и доктор сказала что мексидола хватит от тревоги, можно ещё что то добавить? Есть настойка пиона, магний в6 и новопассит. Она сказала мексидол 3 нед. потом можно магний или новопассит.
Кардиолог
Валсакор 160 мг утром, 80 мг вечером. Ухудшение гипертонии бывает на фоне стресса, смены погоды, употребления соленой пищи
Кардиолог
Можно настойку пиона или валерианы на ночь. Новопассит курсом 1 мес
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, у вас дозы нецелевые. Можно лозартан использовать по 100 мг 2 раза в сутки. Леркамен 20 мг вечером. Для начала прибавить таким образом, если малоэффективно, то добавить физиотенз 0.2-0.4 мг в сутки постоянно.
Принятый ответ
Клиент
Наталья Евгеньевна, ещё терапевт убрала или забыла написать метопролол, мама его всегда принимала после установки кардиостимулятора , и на следующий день сердцебиение 110, вызвали скорую они сказали что это из за отмены метопролола. Продолжать пить?
Клиент
Наталья Евгеньевна, я на сайте читала что Лазортан не очень эффективен, или можно продолжать и увеличить дозу как вы написали?
Кардиолог, Функциональный диагност
Да, возможно. Рекомендую метопролол продолжать.
Да, лозартан не очень сильный поепарат. Но можно начать с увеличения его дозы,т к сейчас она очень маленькая.
Если будет неэффективно, то заменить на эдарби либо валсартан
Клиент
Наталья Евгеньевна, получается
Лазортан 100 мг утро/вечер
Леркамен 10 мг обед или всё же вечер? тогда в обед нет лекарств
Индап 2.5 утро
Аторвостатин 20 мг вечер
Кардиомагнил вечер
Мексидол 3р в день
Метропролол 25 мг утро
Кардиолог, Функциональный диагност
Да,все верно. Леркамен можно в обед , доза до 20 мг. В целом,все препараты суточного действия, поэтому можно оставить лекарства на утро и вечер,в обед уже лишнее
Клиент
Наталья Евгеньевна, поняла Лозартан 100 и Леркомен 10 (можно до 20) вечером оба лекарства, правильно?
Кардиолог, Функциональный диагност
Да,можно оба вечером
Клиент
Наталья Евгеньевна, прочитала в инструкции что Лазортан максимальная доза 100мг в сутки, а вы пишите 2р по 100мг.
Кардиолог, Функциональный диагност
По инструкции,все верно, максимум 100 мг. В практике используем и больше.
С учётом возраста лучше не поввшать так значимо дозу.
Можно либо лозартан 100 мг утром, леркамен 20 мг вечером.
Либо заменить лозартан на предложенные варианты на утро,на вечер так же леркамен
Кардиолог, Аритмолог
Здравствуйте.
Назначенная терапия состоит из достаточно мягких препаратов, спокойно можно провести замену.
Мексидол не самый эффективный препарат, на тревогу вообще никак не влияет! Ну из нерецептурных, хотя бы новопассит в таблетках на ночь. Если будет этого мало, то тогда к неврологу для подбора противотревожной терапии.
Сейчас отмените лозартан, утром вместо него дать 160 мг валсартана, при необходимости модно уменьшить дозу вдвое.
По наблюдайте 5 дней, при отсутствии эффекта леркамен увеличить до 20 мг вечером
Принятый ответ
Клиент
Алена Германовна, эффективнее будет так?

валсартан 160 мг утро (не поможет увеличить до 320мг)
Леркамен 10 мг вечер (увеличить до 20 мг)
Индап 2.5 утро
Аторвостатин 20 мг вечер
Кардиомагнил вечер
Мексидол 3р в день
Метропролол 25 мг утро
Кардиолог, Аритмолог
Да, так.
Мексидол пьется курсом, постояннл принимать нет смысла
Клиент
Алена Германовна, вы написали уменьшить при необходимости а я увеличила валсартан, т.е. даём валсартан утро 160 через какое-то время как всё восстановиться уменьшить до 80мг, правильно я поняла?
валсартан 160 мг утро
Леркамен 10 мг вечер (увеличить до 20 мг)
Индап 2.5 утро
Аторвостатин 20 мг вечер
Кардиомагнил вечер
Мексидол 3р в день
Метропролол 25 мг утро
Кардиолог, Аритмолог
Если давление будет 110/60, то Тода попробовать дать дозу меньше
Клиент
Алена Германовна, подскажите пожалуйста какое лекарство можно принять от головной боли, чтоб не повышало давление? В течении дня у мамы голова болит.
Кардиолог, Аритмолог
Парацетамол или налгезин 275 мг
Кардиолог
Здравствуйте лозартан я бы заменила на эдарби 40 мг, остальное как и прежде
Принятый ответ
Клиент
Гульнара Рафиковна, посмотрите пожалуйста:
Эдаби 40 мг утро, вечером надо?
Леркамен 10 мг вечер или утро?
Индап 2.5 утро
Аторвостатин 20 мг вечер
Кардиомагнил вечер
Мексидол 3р в день
Метропролол 25 мг утро
Кардиолог
Эдаби 40 мг утро
Леркамен 10 мг вечер
Индап 2.5 утро
Аторвостатин 20 мг вечер
Кардиомагнил вечер
Мексидол 3р в день
Метропролол 25 мг утро
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Шарахнуло давление, нахожусь в Абхазии
17 июля 2021
Марина
Вопрос закрыт
Давление у ребёнка 5 лет
31 января 2022
Оксана
Вопрос закрыт
Скачки давления у мужчины 80 лет
24 марта 2022
Александр
Вопрос закрыт
Высокий пульс
12 декабря 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Ивановна Кокорина
149 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2006-2012, НГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Регина Рафагатовна Абдуллина
186 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Алена Германовна Шейпук
117 отзывов
Кардиолог, Аритмолог
БФУ им. И. Канта
Опыт работы: 7 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
92 отзыва
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Кнарик Розинкина
Очень компетентный и доброжелательный специалист! Врач очень быстро ответила на все мои вопросы...
— Лиля
фотография пользователя
Спасибо Вам огромное! Доктор подробно пытается во всем разобраться Замечательный кардиолог
— Ольга, г. Елец
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Спасибо Вам огромное за участие Вы подтвердили мои подозрения Вы замечательный доктор
— Ольга, г. Елец